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Anatomía 1S > Inframesocólico I > Flashcards

Inframesocólico I Flashcards

1
Q

¿Qué es el mesocolon transverso?

A

Pliegue peritoneal que se refleja desde la pared abdominal.

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Q

¿Qué hace el mesocolon transverso?

A

Fija y suspende el colon transverso a la pared abdominal posterior.

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3
Q

¿Cuáles son las hojas que forman al mesocolon transverso?

A
  • Hoja superior: oculta por el omento mayor.

- Hoja inferior: posterior a la porción transversa del colon.

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4
Q

¿Cómo se forma la raíz del mesocolon transverso?

A

Por la unión de las láminas peritoneales superior e inferior.

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5
Q

¿Cómo es la disposición del mesocolon transverso?

A

Oblicua.

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6
Q

¿Dónde se extiende o inserta el mesocolon transverso?

A
  • > cara anterior riñones
  • > cara anterior porción descendente duodeno
  • > borde inferior del páncreas
  • > superior a flexura duodeno-yeyunal
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7
Q

¿Cómo divide el mesocolon transverso a la cavidad abdominal?

A

La divide en dos regiones:

  • > supramesocólica
  • > inframesocólica
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8
Q

¿Qué contiene la región inframesocólica?

A
  • > intestino delgado
  • –> yeyuno
  • –> íleon
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9
Q

¿Cómo es físicamente el intestino delgado?

A
  • Órgano hueco.
  • Tubular.
  • Calibre decreciente.
  • Sinuosidades o asas intestinales (carne molida).
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10
Q

¿Cómo se llama el meso que sostiene al intestino delgado?

A

Mesenterio, looong, fija al intestino a la pared abdominal posterior.

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11
Q

¿Qué es el marco cólico o colónico?

A

Marco que forma el colon del intestino grueso en la periferia del intestino delgado.

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12
Q

¿Cuáles son los bordes del mesenterio?

A
  • > visceral

- > adherente

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13
Q

¿Hacia dónde se proyecta el borde visceral del mesenterio?

A
  • Se proyecta hacia las asas intestinales.

* Mide como 6,5m

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14
Q

¿A qué estructura corresponde el borde adherente del mesenterio y qué función tiene?

A
  • Pega el intestino a la pared abdominal.
  • ES LA RAÍZ DEL MESENTERIO.
  • 15-18cm
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15
Q

¿Dónde se ubica la raíz del mesenterio?

A
  • L2, 3cm a la izquierda línea media.

- Entre ángulo duodeno-yeyunal y unión íleocecal a nivel de la fosa ilíaca derecha.

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16
Q

¿Cómo la raíz del mesenterio divide la región inframesocólica?

A
  • > mesentéricocólica derecha

- > mesentéricocólica izquierda

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17
Q

¿Qué capas conforman la pared del intestino delgado?

A
  1. Mucosa
  2. Submucosa
  3. Túnica muscular
    - –> circular interna
    - –> longitudinal externa
  4. Serosa
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18
Q

¿Qué elementos se encuentran en la mucosa del intestino delgado?

A
  • Pliegues circulares.
  • Vellosidades.
  • Glándulas intestinales.
  • Folículos linfáticos (Placas de Peyer).
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19
Q

¿Qué son los pliegues circulares?

A
  • Repliegues transversales y permanentes.

- Rodean aprox. la mitad de la circunferencia del lumen intestinal.

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20
Q

¿Dónde comienzan a aparecer los pliegues circulares?

A
  • 5cm bajo el píloro.
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21
Q

¿Dónde son más abundantes los pliegues circulares?

A
  • Porción distal duodeno, inicio yeyuno.

- Decrecen hacia el 1/3 medio del íleon.

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22
Q

¿Qué elementos se encuentran en la submucosa del intestino delgado?

A
  • Glándulas.
  • Terminaciones nerviosas.
  • Microcirculación de la pared.
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23
Q

¿Qué capas forman la túnica muscular del intestino delgado?

A
  • –> circular interna
  • –> longitudinal externa
  • Son uniformes a lo largo de la pared.
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24
Q

¿Con quién contacta la serosa del intestino delgado?

A

Con el peritoneo del mesenterio.

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25
Q

¿Dónde se ubica el yeyuno?

A

Cuadrante superior izquierdo.

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26
Q

¿En qué cuadrante se ubica el íleon?

A

Cuadrante inferior derecho.

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27
Q

¿Cómo son las asas del yeyuno?

A

Horizontales.

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28
Q

¿Cómo son las asas del íleon?

A

Verticales.

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29
Q

¿Cuál es el diámetro del yeyuno?

A

2-4cm

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30
Q

¿Cuál es el diámetro del íleon?

A

1,5-3cm

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31
Q

¿Cómo se diferencian las paredes del yeyuno y el íleon?

A

Las del yeyuno son más gruesas que las del íleon.

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32
Q

¿Quién tiene más tejido linfoide, el yeyuno o el íleon?

A

Íleon.

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33
Q

¿Quién tiene más pliegues circulares, el yeyuno o el íleon?

A

Yeyuno.

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34
Q

¿Quién tiene más arcadas arteriales, el yeyuno o el íleon?

A

Íleon.

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35
Q

¿Quién tiene arterias de mayor calibre, el yeyuno o el íleon?

A

Yeyuno.

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36
Q

¿Cómo son los vasos rectos del yeyuno?

A

Largos.

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37
Q

¿Cómo son los vasos rectos del íleon?

A

Cortos.

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38
Q

¿Quién tiene más grasa en su mesenterio, el yeyuno o el íleon?

A

Íleon.

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39
Q

¿Desde dónde se extiende el intestino grueso?

A

Desde el orificio ileal hasta el ano.

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40
Q

¿Cuánto mide de largo el intestino grueso?

A

150-180cm

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41
Q

¿Qué estructuras incluye el intestino grueso?

A
  • > apéndice vermiforme
  • > ciego
  • > colon
  • > recto
  • > conducto anal
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42
Q

¿Cómo varía el diámetro del intestino grueso?

A
  • Disminuye progresivamente hasta el colon sigmoide.
  • Ampolla del recto (dilatación).
  • Se estrecha en conducto anal.
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43
Q

¿Qué es el ciego?

A
  • Primera porción del intestino grueso.

- Porción más cercana a la pared abdominal.

44
Q

¿El ciego tiene meso?

A

NEIN, por eso es más móvil.

45
Q

¿Dónde se ubica el ciego?

A
  • En la fosa ilíaca derecha.

- Comienza bajo un plano transversal tangente al borde inferior del orificio ileal.

46
Q

¿Qué zona del intestino delgado se implanta en la cara medial del ciego?

A

Se implanta el íleon en ángulo recto.

47
Q

¿Qué estructuras se implantan en la cara inferomedial del ciego?

A

Apéndice.

48
Q

¿Qué bordea el orificio ileal?

A

Papila ileal.

49
Q

¿Qué es la papila ileal?

A

Saliente de mucosa y capas musculares de la porción terminal del íleon invaginadas en la pared del ciego.

50
Q

¿Qué se encuentra en la base de implantación apendicular del ciego?

A

Tres tenias cólicas longitudinales:

  • > 1 anterior
  • > 2 posteriores
51
Q

¿Qué es el apéndice vermiforme?

A
  • Evaginación digitiforme.
  • Tubular, flexuosa, alargada y de pequeño diámetro.
  • Circunscrito por tres tenias.
  • 9cm
52
Q

¿Qué es el mesoapéndice?

A
  • El peritoneo apendicular que rodea al apéndice.

- En su borde libre -> arteria apendicular

53
Q

¿Qué hay en el orificio del apéndice?

A

Pliegue mucoso o válvula apendicular, dejan que el contenido cecal ingrese al lumen.

54
Q

¿Cómo es la pared apendicular?

A
  • La pared interna es igual a la del ciego.
  • Túnica muscular.
  • Gran cantidad de nódulos linfáticos en su submucosa.
55
Q

¿Cómo es la forma del colon?

A

Abollonada.

56
Q

¿Qué estructuras posee el colon?

A
  • > haustras
  • > tenias cólicas
  • > apéndices omentales
57
Q

¿Qué son las haustras?

A
  • Dilataciones saculares en la pared del intestino.

- Delimitadas por pliegues semilunares (bordes haustras).

58
Q

¿Qué son los pliegues semilunares o bordes de las haustras y cómo se generan?

A

Engrosamientos por la tracción que genera la capa muscular circular.

59
Q

¿Dónde están más desarrolladas las haustras?

A
  • > ciego

- > colon sigmoide

60
Q

¿Dónde hay mayor número de haustras?

A

-> colon transverso

61
Q

¿Hay haustras en el recto?

A

NEIN

62
Q

¿Qué son las tenias cólicas?

A
  • Cintillas longitudinales, blanquecinas, engrosadas.
  • Prominentes y equidistantes.
  • Zona más gruesa de la pared cólica.
  • Siguen al eje mayor del intestino.
  • 8-15mm ancho
  • Desaparecen a nivel del recto.
63
Q

¿De qué están compuestas las tenias cólicas?

A

Condensación de las fibras musculares de la capa longitudinal externa.

64
Q

¿Cuántas tenias cólicas hay?

A
  • Tenia libre: anterior, más ancha.
  • Tenia omental: posterolateral, se relaciona con el omento mayor.
  • Tenia mesocólica: posteromedial, se relaciona con el mesocolon.
65
Q

¿Qué son los apéndices omentales y dónde se encuentran?

A
  • Pequeñas masas pediculares en la subserosa.
  • En todo el colon.
  • Más frecuentes en el colon sigmoide.
  • “Gotitas de miel”
66
Q

¿Cómo se divide el colon?

A

) colon ascendente
( flexura cólica derecha / ángulo hepático )
) colon transverso
( flexura cólica izquierda / ángulo esplénico )
) colon descendente
) colon sigmoide

67
Q

¿Qué caracteriza al colon ascendente?

A
  • 12-15cm
  • Fijo en la pared abdominal posterior.
  • Se dirige a la cara visceral del hígado, se forma ángulo hepático.
68
Q

¿Qué estructura fija al colon ascendente a la pared abdominal posterior?

A

Fascia retrocólica ascendente.

69
Q

¿Qué ligamentos fijan al ángulo hepático?

A
  • > ligamento hepatocólico

- > frenocólico derecho

70
Q

¿Cuál es la parte más móvil del colon?

A

Colon transverso.

71
Q

¿Cómo es físicamente el colon transverso?

A
  • Arco cóncavo hacia atrás.

- Se proyecta hacia la parte superior izquierda del abdomen.

72
Q

¿Qué estructuras fijan a la flexura cólica izquierda?

A
  • > fascia retrocólica descendente

- > ligamento frenocólico izquierdo

73
Q

¿Cómo es la ubicación de la flexura cólica izquierda en relación con la derecha?

A
  • La izquierda está dos espacios intercostales más arriba.
  • Lateral al riñón izquierdo.
  • Oculta por pared torácica.
74
Q

¿Hacia dónde se proyecta el colon descendente?

A

Verticalmente hasta la cresta ilíaca por inferior.

75
Q

¿En qué nivel se encuentra el colon sigmoides?

A
  • S3.

- Unión recto-sigmoidea.

76
Q

¿Quién fija y sostiene al colon?

A

Mesocolon -> repliegue peritoneal

77
Q

¿Cómo se divide el mesocolon?

A

Igual que el colon:

  • > ascendente
  • > transverso
  • > descendente
  • > sigmoides
78
Q

¿Qué partes del colon son libres?

A
  • > transverso

- > sigmoides

79
Q

¿Cuáles zonas del colon son retroperitoneales?

A
  • > ascendente

- > descendente

80
Q

¿Qué es el recto y cómo es?

A
  • Porción pélvica, distal y dilatada del tubo digestivo.
  • 15cm
  • Superficie lisa.
  • Estrías longitudinales por anterior y posterior.
  • No tiene tenias ni apéndices omentales.
81
Q

¿Dónde comienza el recto?

A

Unión recto-sigmoidea (S3).

82
Q

¿Qué distingue a la parte superior del recto?

A

Pliegues rectales transversos.

83
Q

¿Qué distingue a la parte inferior del recto?

A

Ampolla rectal, dilatación.

84
Q

¿Qué ocurre por la distensión de la ampolla rectal?

A

Cagarruta.

85
Q

¿Cómo es el trayecto del recto?

A

Cruza el diafragma pélvico a nivel del vértice del coxis, cambia de eje formando la “flexura ano-rectal”, continúa con el ano.

86
Q

¿Qué caras del recto están peritonizadas?

A

Anterior y lateral.

87
Q

¿Qué región del recto es subperitoneal?

A

1/3 inferior.

88
Q

¿Qué es el conducto anal?

A
  • Porción más distal del tubo digestivo.

- 4cm

89
Q

¿Dónde se ubica el conducto anal?

A
  • Desde cara superior diafragma pélvico hasta orificio anal.

- Inferior a la unión ano-rectal.

90
Q

¿Qué capas conforman la pared del conducto anal?

A
  • > mucosa
  • > submucosa
  • > muscular
91
Q

¿Qué estructuras se pueden encontrar en la parte inferior del conducto anal?

A
  • > columnas
  • > senos
  • > válvulas
  • > pecten
92
Q

¿Qué son las columnas anales?

A

Elevaciones en la mucosa por la presencia de glándulas anales y ramas terminales de los vasos rectales superiores.

93
Q

¿Qué son las válvulas anales?

A
  • La unión inferior de las columnas anales.

- Forman círculos sobre la línea pectínea.

94
Q

¿Qué son los senos anales?

A
  • Depresiones entre las columnas.

- Secretan moco lubricante.

95
Q

¿Qué significa la línea pectínea?

A

Marca la transición hacia el pecten anal.

96
Q

¿Qué marca la línea ano cutánea y dónde se ubica?

A
  • Debajo del pecten.

- Marca el cambio de tejido a piel.

97
Q

¿Qué músculos forman el conducto anal?

A
  • > esfínter anal externo

- > esfínter anal interno

98
Q

¿Dónde se fija el esfínter anal externo?

A
  • Fijado al cuerpo perineal anteriormente.

- Fijado al cóccix con ligamento ano-coccígeo.

99
Q

¿En qué porciones se divide el esfínter anal externo?

A
  • > profunda
  • > superficial
  • > subcutánea
100
Q

¿Qué tipo de músculo es el esfínter externo?

A

Estríado, voluntario.

101
Q

¿Cuál esfínter es más grueso, el interno o el externo?

A

El externo es más grueso, en especial en los 2/3 inferiores.

102
Q

¿Qué es el esfínter anal interno?

A
  • Engrosamiento de la capa muscular circular.

- Rodea los 2/3 superiores del conducto anal.

103
Q

¿Qué tipo de músculo es el esfínter interno?

A

Liso, involuntario.

104
Q

¿Cómo se comporta el esfínter interno normalmente?

A
  • Mayor parte del tiempo contraído para evitar expulsión líquidos y gases.
  • Se relaja por la distensión de la ampolla rectal, cuando hay kk o peos.
105
Q

¿Cuántas tenias cólicas tiene el colon sigmoides?

A

2

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