Inervación pared abdominal Flashcards
¿Qué sistema nervioso es el principal encargado de la inervación del tubo digestivo y cuáles son sus componentes?
Autónomo
- > componente intrínseco
- —-> sistema entérico
- > componente extrínseco
- —-> simpático
- —-> parasimpático
¿Qué plexos conforman al sistema nervioso entérico?
Plexos intraparietales:
- > submucoso: secreción, función glandular.
- > mientérico: motilidad intestinal.
- Aquí se encuentran neuronas postganglionares parasimpáticas.
¿Cómo es el trayecto de los nervios simpáticos?
T5-L2
- > emergen fibras preganglionares
- -> ganglios tronco simpático
- –> ganglios preaórticos
- —> fibras postganglionares
- —-> pared intestino
- —–> sinapsis neuronas plexos intraparietales
¿De dónde viene específicamente la inervación parasimpática?
- >
- nervio vago
- -> tronco vagal posterior
- > médula espinal
- -> * nervios esplácnicos pélvicos
- –> plexo hipogástrico inferior
¿Qué elementos viajan entre las hojas del mesenterio?
Irrigación, drenaje e inervación del simpático y parasimpático.
¿Cómo es el trayecto de las neuronas simpáticas?
- Nacen desde el asta lateral / intermedio lateral.
- > raíz anterior
- -> nervio espinal
- –> ramo comunicante blanco
- —> ganglio simpático (sin sinapsis)
- —-> nervios esplácnicos
- —–> ganglios preaórticos / prevertebrales (sinapsis con postganglionar)
- ——> plexos
- ——-> pared intestinal
¿Dónde hacen sinapsis las fibras parasimpáticas?
No hacen sinapsis en los preaórticos, sino que pasan a formar parte de plexos, y hacen sinapsis en ganglios en las paredes del intestino.
¿Qué sistema tiene las fibras preganglionares más largas?
Parasimpático.
¿Qué sistema tiene las fibras postganglionares más largas?
Simpático.
¿Cuáles son los ganglios preaórticos?
- > celíaco
- > mesentérico sup/inf
- > pélvico
¿A qué nervios se les llama esplácnicos?
A los nervios que comunican ganglios entre sí.
¿Cuáles son los tipos de nervios esplácnicos?
- > mayor (T5-T9)
- > menor (T10-T11)
- > inferior/imo (T12)
- > lumbares (L1-L2)
- > sacros
¿A qué ganglios llega el nervio esplácnico mayor?
- > ganglio celíaco
- > ganglio mesentérico superior
¿Qué estructuras inerva el plexo mesentérico superior?
- > intestino delgado
- > ciego
- > apéndice
- > colon ascendente
- > 2/3 proximales colon transverso
¿De dónde provienen las fibras simpáticas y parasimpáticas que conforman al plexo mesentérico superior?
- > fibras simpáticas segmento toracolumbar
- > fibras parasimpáticas tronco vagal posterior
¿Dónde se encuentra el segmento toracolumbar?
T5-L2
¿Qué estructuras inerva el plexo mesentérico inferior?
- > porción superior recto
- > colon sigmoides
- > colon descendente
- > ángulo esplénico del colon
¿Qué estructuras nerviosas se encuentran en el trayecto del plexo mesentérico inferior?
- > ganglio mesentérico inferior
- > nervios esplácnicos lumbares (L1-L2)
¿De qué inervación se encarga principalmente el plexo mesentérico inferior?
Inervación simpática.
¿Cómo se produce la inervación parasimpática?
- > nervios esplácnicos pélvicos (S2-S4)
- -> conforman plexo hipogástrico inferior
¿Qué inerva el plexo hipogástrico inferior?
- > porciones inferior, media, superior
- > colon sigmoides
- > colon descendente
- > ángulo esplénico
¿Cuál es el trayecto del nervio torácico mayor derecho?
- > pilar diafragma
- -> ganglios celíacos y mesentérico superior
¿Cuál es el trayecto del nervio esplácnico menor?
- > pilar diafragma
- -> ganglio mesentérico superior
¿Hasta dónde llega el nervio esplácnico inferior derecho?
Ganglios aorticorrenales.
¿Cómo es el trayecto del tronco vagal?
- > sigue al esófago
- -> ganglios celíacos y mesentérico superior
¿Quiénes forman el plexo hipogástrico superior?
Nervios esplácnicos lumbares.
¿Quiénes forman el plexo hipogástrico inferior?
- Nervios hipogástricos izquierdo y derecho.
- Nervios esplácnicos pélvicos (S2-S4).
¿Por dónde viajan los ramos del ganglio mesentérico y del plexo mesentérico superior?
- > ramos yeyunales e ileales
- -> ramas yeyunales e ileales (vienen de la arteria mesentérica superior)
- –> yeyuno e íleon
¿Qué inerva el plexo hipogástrico inferior?
- > recto
- > colon sigmoides
- > descendente
- > ángulo esplénico
¿A qué se deben las aferencias somáticas?
Pared o piel abdominal, dermatomas.
¿A qué se deben las eferencias somáticas?
Músculos de la pared abdominal.
¿A qué se deben las aferencias autonómicas?
Sensibilidad de los órganos.
¿A qué se deben las eferencias autonómicas?
Glándulas, músculo liso.
¿Qué dermatomas se relacionan con la pared abdominal?
T6-L1
¿Qué nervios se encargan de la inervación más inferior y lateral de la cavidad abdominal?
- > iliohipogástrico
- > ilioinguinal
- Surgen de L1
¿A qué nervios se viene la sensibilidad de la superficie del abdomen?
- > nervios intercostales
- -> ramos lat/ant
¿Cuáles son los músculos anchos de la pared abdominal?
- > oblicuos
- > transverso
- > recto
¿Cuáles son los músculos de la pared abdominal posterior?
- > psoas
- > ilíaco
- > cuadrado lumbar
¿Desde dónde reciben inervación principalmente los músculos del abdomen?
T5-L4
¿Desde dónde se inerva el músculo recto?
T5-T12
¿Desde dónde se inerva el oblicuo interno y el transverso?
T7-L1
¿Desde dónde se inerva el oblicuo externo?
T7-T12
¿Desde dónde se inerva el cuadrado lumbar?
T12-L4
¿Desde dónde se inerva el psoas mayor y el ilíaco?
L2-L4
¿A qué nervio corresponde T12?
Nervio subcostal.
¿De dónde reciben información principalmente los músculos de la pared posterior del abdomen?
Ramos del plexo lumbar.
* Éste inerva principalmente al cuadrado.
¿Qué músculos reciben inervación del nervio femoral?
- > porción superficial del psoas
- > ilíaco
¿Dónde se encuentra el soma de la neurona preganglionar en el sistema simpático?
Médula (T1-T12).
¿Dónde se encuentra el soma de la neurona preganglionar en el sistema PARAsimpático?
- Tronco encefálico.
- Médula sacra.
¿Cuál es el nervio más importante en la inervación del tronco?
Vago.
¿Desde dónde se extiende el tronco simpático?
base cráneo <=> sacro
* Finaliza en un ganglio impar, donde se fusionan los dos troncos.
¿A través de qué tipo de nervios la información del SN simpático llega a los órganos blancos?
Nervios esplácnicos derivados del tronco simpático.
¿Los nervios esplácnicos pélvicos vienen del tronco simpático?
NEIN, por eso no presentan información simpática, sólo parasimpática.
¿Dónde se encuentran los ganglios periaórticos?
Alrededor de la aorta.
¿Cómo se llama el plexo que se forma alrededor de la arteria esplénica?
Plexo esplénico.
¿Cómo se llama el plexo que se forma alrededor de la arteria hepática propia?
Plexo hepático.
¿Qué plexos irrigan al páncreas?
- > esplénico
- > hepático
¿Cómo es el trayecto de la inervación parasimpática del páncreas?
-> nervio vago / tronco vagal posterior
–> nervio vago derecho
—> región ganglio-celíaca
—-> plexo esplénico
))) cola
—-> plexo hepático
))) cabeza
¿Qué es la termalgesia?
Dolor y temperatura.
¿Dónde hace sinapsis la información sensitiva?
Asta posterior de la médula espinal.
¿Qué pasa luego de que la información sensitiva haga sinapsis en la médula?
La segunda neurona se vuelve contralateral y se va al lado contrario, formando el tracto espinotalámico / sistema anterolateral.
¿Qué representa el asta dorsal de la médula espinal?
Un sitio de confluencia de información, la cual puede transmitirse a niveles superiores e interpretarse mal.
¿Cuáles son los plexos y ganglios aórticos?
- > plexos celíacos
- > mesentéricos sup/inf
- > hipogástricos sup/inf
- > nervios hipogástricos
¿En torno a qué se organiza el plexo celíaco?
En torno a ganglios celíacos.
¿De quiénes recibe información el plexo celíaco?
- > tronco posterior nervio vago
- > esplácnicos mayores
¿Hacia qué plexos envía información el plexo celíaco?
- > plexo esplénico
- > hepático
- > gástrico
- > mesentérico superior
¿Con qué se relaciona el plexo mesentérico superior?
- Se organiza en torno a la arteria del mismo nombre.
- Formado por un ganglio homólogo.
¿A qué ganglios se asocia el plexo mesentérico superior?
- > aórtico
- > renal
- > celíaco
- > mesentérico inferior
¿Con qué se relaciona el plexo mesentérico inferior?
Con su arteria homóloga.
¿Hacia dónde envía información el plexo mesentérico inferior?
- > plexo hipogástrico
- > sigmoideo
- > plexo del colon ascendente y transverso
¿De quiénes recibe información el plexo mesentérico inferior?
- > plexos intermesentéricos
- > hipogástricos superiores
- > nervios esplácnicos lumbares
¿De qué zona se pueden considerar los plexos hipogástricos?
Pélvicos.
¿Dónde se ubica el plexo hipogástrico superior?
- Se relaciona con el promontorio.
- Bajo bifurcación aorta descendente.
- Entre ambas ilíacas comunes.
- Posterior recto.
¿Como se relacionan los plexos hipogástricos entre sí?
A través de nervios hipogástricos.
¿Cómo se conforma el plexo lumbosacro?
Con nervios derivados del plexo sacro y lumbar.
¿A quiénes inerva el plexo sacro?
-> MMII
¿Quiénes derivan del plexo sacro?
Nervios hacia el plexo hipogástrico inferior, inervan órganos pélvicos y algunos abdominales.
¿Qué nervios llevan información simpática?
- > sacros
- > lumbares
- > mayor
- > menor
- > cardíacos ( derivados de zonas superiores del tronco simpático )
¿Qué región medular irriga al páncreas?
T5-T9