Conducto inguinal Flashcards
¿Cómo se ubica la región inguinal?
- Línea entre espina ilíaca anterosuperior y tubérculo púbico por abajo.
- Tangente entre arriba espina ilíaca anterosuperior y borde lateral del músculo recto.
- Región triangular.
¿A partir de qué músculo se forma el ligamento inguinal?
Oblicuo externo, nace del engrosamiento de su aponeurosis por abajo.
¿Qué delimita el ligamento inguinal?
El conducto inguinal.
¿Cuál es la función y la ubicación del conducto inguinal?
- Comunica interior cavidad pélvica con genitales externos, región pudenda o escrotal.
- Se ubica sobre el ligamento inguinal.
- 3-5cm
- De superior a inferior.
- De lateral a medial.
- De profundo a superficial.
¿Qué estructuras en el hombre y la mujer ocupan el conducto inguinal?
- Hombre: cordón espermático.
- Mujer: ligamento redondo del útero.
¿Cuáles son los músculos anchos del abdomen?
Oblicuos y transverso
¿Dónde se insertan los músculos anchos del abdomen?
- Espina ilíaca anterosuperior y tubérculo púbico.
- Borde anterior hueso coxal.
¿Cuáles son las comunicaciones del conducto inguinal y con qué estructuras se relacionan?
- > profunda - anillo inguinal profundo
- > superficial - anillo inguinal superficial
¿Qué dirección tienen las estructuras que pasan DEBAJO del ligamento inguinal?
Abdomen —> MMII
¿Qué dirección tienen las estructuras que pasan SOBRE el ligamento inguinal?
Abdomen —> región genital
¿Qué ocurre en la pared inferior del conducto inguinal?
- Oblicuo externo y su apo. bajan para abrazar al conducto, intentando comunicarse con el ligamento pectíneo.
- Se genera una forma triangular, de prolongación hacia la eminencia pectínea, ocupada por el LIGAMENTO LAGUNAR.
- Su reforzamiento hacia la eminencia pectínea va a formar el LIGAMENTO PECTÍNEO.
¿Dónde se ubica el ligamento pectíneo?
Sobre la cresta pectínea, en la parte posterior del pubis.
¿Quiénes conforman la pared inferior del conducto inguinal?
- > aponeurosis oblicuo externo
- > ligamento inguinal
- > músculo tensor de la fascia
- > ligamento lacunar
¿Quiénes conforman la pared anterior del conducto inguinal?
-> aponeurosis oblicuo externo
¿Hacia dónde se dirigen los pilares de las aponeurosis del oblicuo externo?
Dos pilares:
- > hacia el tubérculo
- > hacia la sínfisis púbica
¿Cómo se conforma la pared anterior del conducto inguinal?
Hay fibras que comunican los pilares para cerrar y circunscribir al anillo inguinal superficial.
¿Cuáles son las fibras intercolumnares?
- Son aquellas que comunican el pilar medial con el lateral, formando la pared anterior.
- Fibras del oblicuo contrario que pasan por arriba.
¿Quiénes conforman la pared posterior del conducto inguinal?
- > fascia tranversalis
- > peritoneo parietal
- > aponeurosis oblicuo interno
- > aponeurosis transverso
¿Quién forma la línea inguinal superficial?
La aponeurosis del oblicuo interno.
¿Dónde se extiende el ligamento reflejo y cuál es su función?
- Se extiende desde los ligamentos lacunar e inguinal del mismo lado para terminar a nivel medial en la línea alba.
- Contribuye a la formación de la pared posteromedial del anillo inguinal superficial.
- Aponeurosis del oblicuo externo que vienen del otro lado.
¿Cómo se forma el falce inguinal o tendón conjunto?
Se forma por la unión de las aponeurosis del oblicuo interno y el transverso.
* Pueden no unirse y quedar cada uno con su tendón.
¿Qué es el triángulo inguinal?
Zona del conducto que no está protegida ni por musculatura ni por aponeurosis, sólo por fascia transversalis.
- Punto débil.
- Hernias inguinales directas.
¿Qué forma en su mayoría al anillo inguinal profundo?
Fascia transversalis.
¿Qué forma en su mayoría al anillo inguinal superficial?
Aponeurosis oblicuo externo.
¿Cuáles son los límites del triángulo inguinal?
- Medial: músculo recto.
- Lateral: vasos epigástricos.
- Inferior: ligamento inguinal.
¿Qué ligamento refuerza a la fascia transversalis?
Interfoveolar, refuerzo en los vasos epigástricos.
¿Quiénes conforman la pared superior del conducto inguinal?
- > oblicuo interno
- > transverso
¿Cómo se refuerza el anillo inguinal profundo?
Línea arqueada -> ligamento interfoveolar, este da una vuelta alrededor del anillo, reforzándolo.
¿Cómo se relacionan los vasos ilíacos externos con el ligamento inguinal?
Cuando pasan debajo hacia el MMII se llaman FEMORALES.
¿Cómo se puede dividir el triángulo inguinal?
- Medial a los vasos epigástricos.
- Lateral a los vasos epigástricos.
- Bajo el ligamento inguinal.
¿Cómo se conforma el anillo inguinal superficial?
- > abertura del oblicuo externo
- > pilar lateral y medial
- > fibras intercrurales
- > ligamento reflejo
¿Cómo se conforma el anillo inguinal profundo?
-> evaginación fascia transversalis lateral al pliegue umbilical lateral (vasos epigástricos inferiores).
¿Hacia dónde se dirige el ligamento redondo?
Estructura de tejido conectivo que viene desde el útero a los labios mayores.
¿Qué estructuras ARTERIALES componen al cordón espermático?
- > arterias diferenciales
- > arteria testicular
- > arteria del conducto deferente
- > arteria del cremáster
¿Qué estructuras VENOSAS y LINFÁTICAS componen al cordón espermático?
- > venas del plexo pampiniforme testicular
- > linfonodos
¿Qué estructuras NERVIOSAS componen al cordón espermático?
- > rama genital del nervio genitofemoral
- > nervio ilioinguinal
- > ramas cutáneas del iliohipogástrico
¿Qué estructuras componen al cordón espermático?
- > conducto deferente
- > cremáster
¿Dónde se inserta el ligamento inguinal?
Espina ilíaca anterosuperior <=> tubérculo púbico
¿Qué es una hernia?
Protrusión del contenido intraabdominal a través de la pared abdominal.
¿Qué hernias ocurren sobre el ligamento inguinal?
- > directa
- > indirecta
¿Qué hernias ocurren bajo el ligamento inguinal?
-> femoral
Características de una hernia inguinal directa
- Sobre el ligamento inguinal.
- Medial a vasos epigástricos.
- Hernia en triángulo.
- Protruye a través de la pared.
Características de una hernia inguinal indirecta
- Sobre el ligamento inguinal.
- Lateral a vasos epigástricos.
- Hernia en anillo inguinal profundo.
- A través del conducto, contenido se mete en el anillo y se introduce al testículo.
Características de una hernia inguinal femoral
- Bajo el ligamento inguinal.
- Por conducto femoral.
- Protruyen hacia abajo.
- Frecuentes en mujeres.
¿Dónde se ubican las hernias de Petit?
Triángulo lumbar inferior.
¿Dónde se ubican las hernias de Grynfelt?
Triángulo lumbar superior
¿Dónde se ubican las hernias de Spiegel?
Línea semilunar.
¿Cuál es la causa de una hernia incisional?
Provocada por cicatriz, por ahí protruye el contenido.
¿Cuáles son los límites del triángulo lumbar inferior?
- > inferior: cresta ilíaca
- > medial: borde anterior dorsal ancho
- > lateral: borde posterior oblicuo externo
- En el fondo de este triángulo -> oblicuo interno
¿Cuáles son los límites del triángulo lumbar superior?
- > superior: costilla 12
- > medial: músculo erector columna
- > lateral: oblicuo interno