Puerperio Normal Flashcards

1
Q

Qué es y cuánto dura el puerperio fisiológico

A

Es el período que se inicia con el nacimiento del recién nacido y expulsión de la placenta, prolongándose aproximadamente 6 semanas

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2
Q

Cómo se clasifica un puerperio fisiológico

A

Puerperio inmediato a las 24 semanas

Puerperio mediato a la primera semana

Puerperio tardío entre 6 a 8 semanas

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3
Q

Qué es el globo de seguridad de pinard y cuál es su importancia

A

Es una especie de endurecimiento qué le ocurre al útero y sirve para que los vasos estén retraidos y evitar el sangrado profuso

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4
Q

Qué le ocurre al útero durante el puerperio

A

Sufre una pérdida de peso por pérdida del tamaño de las células miometriales

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5
Q

Cómo se le saca el útero en el puerperio fisiológico

A

Baja 2 cm por día

El primer día se encuentra sobre el ombligo

El día 10 ya está suprapubico

Luego infra cúbico vuelvo a su estado normal que sería a las 6 o 7 semanas

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6
Q

Qué día está completamente reparado el endometrio

A

En el día 16 acepción donde el lugar qué se inserta la placenta, que esto va a ocurrir en 6 semanas

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7
Q

Cómo son los loquios del puerperio fisiológico

A

Loquio rojo a los dos a tres primeros días

Loquios café rojizo a las 2 semanas

Loquio amarillento a las 3:00 a 6 semanas

Costra del sitio placentario a las 7 a 14 días

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8
Q

Qué es inercia uterina

A

Es la capacidad del útero de retraerse después del alumbramiento, por lo que queda con alto riesgo de hemorragia

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9
Q

Cuáles son las causas de inercia uterina

A

Sobredistensión de las fibras uterinas (embarazos múltiples)

Enfermedades concomitantes como hipertensión o diabetes

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10
Q

Qué cambios ocurren en el puerperio fisiológico

A

Ocurre ulceración, desgarro, laceración y áreas amarillas a la colposcopía

Retracción del epitelio columnar evertido conocido como ectropion

El edema del cuello uterino puede demorar hasta 4 meses

La dilatación queda distinta para siempre con una forma de sonrisa

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11
Q

Qué cambios ocurren en la vagina en el puerperio fisiológico

A

Superficie Lisa, edematosa y flácida

Aparecen carunculas mirtiformes

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12
Q

Qué cambios ocurren en las mamas en el puerperio fisiológico

A

En el segundo a cuarto día se observan ingurgitas, coro aumento de volumen, color azulado, aumento de pigmentación en la aureola más aumento de tamaño y número de glándulas, hiperplasia de las glándulas mamarias

Inicialmente eliminación de calostro

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13
Q

Qué cambios ocurren en el aparato cardiovascular y hematológico en el puerperio fisiológico

A

Aumento de la masa eritrocitaria un 15% durante la primera semana

Riesgo de tromboembolismo

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14
Q

Qué cambios ocurren en el sistema respiratorio en el puerperio fisiológico

A

Aumento de capacidad residual

Hipercapnia puerperal

Primeros días aumento del consumo de oxígeno en reposo

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15
Q

Qué cambios ocurren en el sistema digestivo en el puerperio fisiológico

A

Reordenamiento del tracto gastrointestinal

En la primera semana atonía intestinal, cc de la pirosis, del reflujo gastroesofágico y retardo del vaciamiento gástrico

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16
Q

Qué cambios ocurren en el hígado en el puerperio fisiológico

A

Descienden estrógenos y descienden niveles de fosfatasa alcalina

17
Q

Qué cambios ocurren en el tracto urinario en el puerperio fisiológico

A

Sobre distensión de la vejiga, edema de toda la mucosa vesical

Cambio morfológico pueden persistir sobre las 6 semanas del puerperio completo

Pacientes con parto reciente tienen dificultades para orinar

18
Q

Cómo es el equilibrio hidroelectrolítico en las pacientes de puerperio fisiológico

A

Pérdida de 2 litros durante la primera semana del puerperio y de 1,5 l por semana en la 5 semanas siguiente

La mayoría de las pacientes recupera el peso previo al embarazo a los 6 meses posparto

19
Q

Cómo están las hormonas placentarias en el puerperio fisiológico

A

Todas están disminuidas, ya sea hcg o lactógeno placentario

20
Q

Cómo están los niveles de estrógeno y progestágeno en el puerperio fisiológico

A

Ambos valores bajan

21
Q

Cuándo se recuperan los niveles de estrógeno y progestágeno

A

En la mujer que no amamanta A los 18 y 21 días

En la mujer que amamanta a las 13 semanas

22
Q

Cómo se encuentra la fsh, la lh, la hormona del crecimiento y la función tiroidea

A

La fsh baja independiente si da pecho no

La lh disminuye

Baja los niveles de hormona de crecimiento, se normaliza las 6 a 8 semanas

Aumenta la función tiroidea normalizandose a las 3 y 4 días

23
Q

Cómo está el estado emocional durante el puerperio fisiológico

A

Existe mucha ansiedad por distintos parámetros ya sea del parto, de su hijo o de las condiciones de salud

24
Q

Cuándo se le da el alta a la primigesta en puerperio fisiológico

A

A las 48 a 72 horas de puerpera y exámenes normales

25
Q

Cuándo se le da a la alta a la multipara en puerperio fisiológico

A

A las 48 horas de puerpera con exámenes normales

26
Q

Cuándo se da de alta a la paciente con cesárea en puerperio fisiológico

A

Según evaluación y evolución a los dos a tres días sin patologías asociadas

27
Q

Cuáles son los AINEs más utilizados durante el puerperio fisiológico y cuál no se debería ocupar

A

Paracetamol

No se debería utilizar indometacina ya qué puede provocar problemas de lactancia