Fisiología Placentaria Flashcards
Cuáles son los requerimientos para que hay una Génesis de placenta
Debe haber un endometrio decidualizado. Este consiste en la modificación de las células estromales endometriales, glándulas uterinas, vasos y la población de células inmunes uterinas
Se necesita un blastocisto humano en día 5
Una condición previa y necesaria para la implantación. Qué se pierde la zona pelúcida y que el blastocisto se ponga en contacto directo con el endometrio
Cuándo y en qué etapa ocurre la implantación del blastocisto
Ocurre en los días 6 y 7 post fecundación
Ocurre la etapa pre lacunar de la placentacion
En qué consiste la implantación del blastocisto
El trofoblasto ya se despidió de su zona pelúcida, contacta y penetra el endometrio, a su vez el trofoblasto se diferencia en dos capas distintas (sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto)
Qué funciones posee el sincitiotrofoblasto
Por medio de enzima rompe la matriz extracelular y permite el pasaje del blastocisto generando espacios lacunares
Permite la nutrición del embrión por medio de lisis de células epiteliales y deciduales
Secreta lactogeno placentario y hcg que mantiene la decidua y la producción de progesterona por el cuerpo lúteo
Cuándo y en qué consiste la etapa de lacunar de la placentacion
Ocurre en el día 8 post fecundación
Aparecen vacuolas dentro del sincitiotrofoblasto que crecen y confluyen formando el sistema de lagunas
Se distinguen tres capas: placa coriónica primaria, sistema lacunar y capa trofoblástica externa)
Cuándo ocurre y en qué consiste el período vellositarios
Ocurre en el día 14 post fecundación
El citotrofoblasto da lugar a un grupo celular denominado trofoblasto extra vellositario
Aquí ocurre la invasión del trofoblasto
Cuáles son las dos oleadas (cambios vasculares) en las que ocurre la invasión del trofoblasto
La primera oleada ocurre entre las 8 a 12 semanas de gestación. Ocurre una invasión de las arterias espirales
La segunda oleada ocurre entre las semanas 12 y 16 de gestación. El trofoblasto extra vellositaria invade el estroma uterino llegando al tercio interno del miometrio, invade las arterias espiraladas e induce cambios estructurales y fisiológicos
Recordar que aquí recae la importancia de preeclampsia
Cómo se producen las vellosidades coriales
Se producen por invasión del citotrofoblasto en el sincitiotrofoblasto
Cuáles son los tipos de vellosidades coriales
Vellosidades primarias. Pequeña y avascular, aparece entre el día 12:15 pos fecundación y forma numerosas producciones digitiformes
Vellosidades secundarias. Aparecen entre el día 16 y 27 de post fecundación y está formada por columnas de citotrofoblasto, sincitiotrofoblasto y mesodermo. Se apertura los vasos maternos para formar lagunas o espacios intervellosos
Vellosidades terciarias. Aparecen después del día 18 y 21 por su fundación. Estos formaran a los primeros capilares fetales
Qué son los septos placentarios
Son estructuras que van a dividir la parte fetal de la placenta en 10 a 38 áreas convexas
De qué está formado un cotiledón
Está formado por dos o más vellosidades tronco principalmente y múltiples ramificaciones
Cómo es la circulación placentaria en el sistema materno
La sangre sale de los septos y hacia los espacios intervellosos (sistema abierto). La sangre convergen hacia la base de la placenta dónde se originan los vasos venosos de drenaje hacia las venas uterinas
Cómo es la circulación placentaria en el sistema fetal
Es un sistema cerrado en qué hay arterias umbilicales que se ramifican hasta los capilares de las vellosidades coriales, ocurre el intercambio y luego convergen en la vena umbilical, la cual lleva sangre oxigenada
Cómo se forma el corion y la decidua
Durante la implantación, las células del estroma endometrial que están en contacto con el sincitiotrofoblasto acumulan glucógeno y lípidos y se edematizan, dando origen a la reacción decidual que se extiende a todo el endometrio
Qué tipos de deciduas existen
Decidua basal. Está está por debajo del sitio de implantación y secreta sustancias como prolactina, relaxina, prostaglandinas y vitamina D
Decidua es aquella que recubre el sitio de implantación y está en contacto con el corion liso y es avascular
Decidua parietal. Endometrio que no participa en la implantación y no está en contacto con el trofoblasto
