psychologie 3 Flashcards
névroses et psychoses s’opposent
VRAI
5 caractéristiques de la névrose
- le patient a connaissance, conscience du caractère pathologique/ morbide de son état -> phobie des ascenseurs
- conservation du rapport à la réalité
- absence de délire
- absence d’hallucinations
- gravité moindre
5 caractéristiques de la psychoses
- le patient a méconnaissance, non conscience du caractère pathologique/ morbide de son état -> Schizophrénie avec hallucinations
- modification du rapport à la réalité
- présence de délire
- hallucinations possibles
- gravité plus importante
3 principales névroses
- névrose d’angoisse
- névroses obsessionnelle ou TOC
- névrose phobique ou phobie
2 types de névrose d’angoisse
- attaque de panique ou crise d’angoisse
- TAG
2 principales psychoses chroniques
- schizophrénie
- paranoïa
le terme de névrose est associé à
la psychanalyse
l’approche qui préfère éviter le terme de névrose et parler de troubles névrotiques est dite
sémiologique
livre de référence à l’échelle INTERNATIONALE ou on n’y trouve de moins en moins le terme de “névrose” car il se veut ATHÉORIQUE
DSM
dans les 3 névroses principales, on retrouve la notion commune
d’anxiété ou d’angoisse
définition de l’angoisse
sentiment pénible d’attente, une peur sans objet, la crainte d’un danger imprécis
différence entre angoisse et peur normale
peur normale: liée à un danger objectif, réel, comprise
angoisse: irrationnelle, illogique, disproportionnée
l’angoisse s’accompagne d’un circuit de la peur qui comprend
les amygdales, zones impliquées dans la mémoire émotionnelle
3 types de manifestation de l’angoisse
- physiques ou somatiques
- psychiques ou subjectives
- comportementales
les manifestations physiques ou somatiques ressemblent aux manifestations présentes dans
les trouves organiques mais la il n’y a pas de trouble organique
les manifestations physiques ou somatiques relèvent de la sphère (4)
- cardio-vasculaire
- respiratoire
- digestive
- neuromusculaire et sensorielle
l’angoisse pathologique présente 2 caractéristiques particulières
- durée, intensité, fréquence plus importante que l’angoisse “normale”
- vécue comme une souffrance par le sujet
une crise d’angoisse correspond la survenue d’une angoisse avec
- appréhension
- crainte
- malaise intense
une crise d’angoisse envahit le patient pendant
une période bien délimitée, on parle de phase aigüe, pendant quelques minutes elle ne dure pas longtemps
l’angoisse est déclenchée par un élément apparent
FAUX, à la différence des phobies ou TOC
l’anxiété généralisée ou TAG est similaire à l’attaque de panique mais elle est
- de moins grande intensité
- de durée + longue = chronique
les TAG ne sont pas déclenchés par un élément apparent
VRAI
la phobie se caractérise par
une peur persistante et intense, irrationnelle, irraisonnée ou excessive déclenchée par la présence d’un objet, situation ou personne dit phobogène et l’anticipation de la confrontation à cet objet
lors d’une phobie le patient est conscient du caractère irraisonné et excessif de sa peur
VRAI
le tableau clinique de la phobie comporte 3 éléments
- peur de l’objet photogène
- évitement
- présence de l’objet contra-phobique
il existe des phobies spécifiques de type
- animal
- environnement naturel
- sang
- situation
dans une agoraphobie, l’anxiété est liée au fait
de se retrouver dans des endroits ou des situations d’où il pourrait être difficile ou gênant de s’échapper
les peurs agoraphobies regroupent classiquement le fait
- de se retrouver seul en dehors de son domicile
- d’être dans une foule ou une file d’attente
le terme “agora” suggère que cette phobie se rapport UNIQUEMENT aux lieux
publics
la phobie sociale rappelle une certaine forme
d’autisme
les TOC se caractérisent par la présence
d’obsessions et de compulsions
définition obsessions
pensées, représentations, récurrentes et persistantes ressenties comme intrusives et inappropriées et sont source d’angoisse, d’anxiété et de détresses excessives
l’obsession n’est pas simplement une préoccupation excessive sur des problème de la vie réelle mais aussi sur
propreté/ hygiène
sécurité/ protection
un obsessionnel reconnait que ces pensées sont obsédantes
VRAI
Pour lutter contre les obsessions vont apparaitre
les compulsions
définition compulsions
actes, comportement répétitifs qui s’organisent parfois en véritables rituels que le sujet doit accomplir selon les règles précises ou de manière inflexibles
les compulsions apparaissent pour lutter contre les obsessions mais permettent de soulager/ diminuer
momentanément l’angoisse
2 types de compulsions
- actes ou comportement moteurs répétitifs
- actes mentaux, moteurs
les mécanismes de l’action motrice peuvent être divisés en 2 principales catégories
- actions automatiques
- actes moteurs contrôlés
actions automatiques
- résultat de programmes moteurs déjà établis dans le cerveau localisés dans les noyaux gris centraux et les ganglions de la base
- sans nécessiter une intervention consciente
actes moteurs contrôlés
- participation active du lobe frontal du cerveau
- controle et initiation consciente des mouvements
Shallice a proposé des termes pour décrire les sources de l’action motrice: (2)
- système d’ordonnancement des contraintes pour les actions automatiques
- SAS pour les actions volontaires et conscientes
le SAS agit comme un
régulateur
en cas de lésion du lobe frontal, on observe
une réduction de l’inhibition ce qui se traduit par une prédominance d’actes automatiques et non contrôlés
dans le cadre du TOC, on observe un dysfonctionnement
dans les interactions entre lobe frontal et ganglions
dans le cas de TOC, le dysfonctionnement du lobe frontal entraine
une difficulté à contrôler les actions automatiques avec un manque de pensées contrôlées
