psychodynamique 3 Flashcards

1
Q

Quelles sont les particularités des méthodes d’évaluation en psychodynamique?

A

¤ Doivent être valides ou précises
¤ Doivent être rapides et efficaces

  • Difficulté d’un point de vue psychanalytique:
    ¤ Le contenu pertinent est inconscient et sa simple mention active des mécanismes de défense qui empêchent le contenu d’atteindre la conscience
  • Méthode d’évaluation de Freud : technique de
    l’association libre. Validité? Rapidité?
    ¤ Freud n’a jamais utilisé, ni élaboré de tests projectifs
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2
Q

Quelle est la technique d’évaluation en psychodynamique? Décris-la

A

LES TEST PROJECTIFS

  • Caractéristique première: l’ambiguïté

L’individu évalué doit répondre à une série d’items ambigus
- l’individu doit les interpréter
- L’individu projette des aspects de sa personnalité sur les items
en les interprétant
- Peuvent révéler des aspects psychodynamiques inconscients sous-jacents
- L’interprétation des items par l’individu renseigne sur sa façon
d’interpréter habituellement l’ambiguïté dans sa vie
quotidienne

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3
Q

En quoi les tests projectifs sont-ils associés à la théorie psychanalytique? (3)

A

1) La théorie psychanalytique met en évidence la complexité
du fonctionnement de la personnalité
- Ces tests permettent l’observation de cette complexité

2) Souligne l’importance de l’inconscient et des mécanismes de défense
- Ces tests permettent d’outrepasser ces mécanismes

3) Théorie psychanalytique s’appuie sur conception
holistique de la personnalité
- Ces tests permettent l’interprétation de l’organisation et de la configuration des
réponses permet de rejoindre une perspective globale

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4
Q

Explique ce que sont les tests de Rosrschach et d’où ils viennent

A
Hermann Rorschach (1884 -1922), psychiatre suisse,
utilise l’analyse des taches d’encre pour évaluer la personnalité
  • Le participant regarde les planches (10) et fait part à l’examinateur de ce qu’il voit. Puis, l’examinateur lui
    demande d’expliquer ses réponses

Interprétation du test :
¤ Contenu latent (écoles fr)/ contenu manifeste (Exner SI)
- façon dont se forme la réponse, ou percept
- Aux raisons qui la déterminent

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5
Q

Explique ce que sont les tests d’aperception thématique (TAT)

A

Cartes représentant des scènes ambiguës
- L’examinateur présente ces scènes et demande au participant d’inventer une histoire pour chacune
- Étant donné l’ambiguïté des scènes, l’individu peut projeter sa personnalité sur le stimulus
- Les réponses peuvent être évaluées de manière
systématique sur une échelle développée par Murray ou selon un système d’interprétation plus impressionniste

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6
Q

Quelles sont les 2 difficultés pour juger de l’efficacité des tests projectifs?

A

1) Les tests projectifs prédisent certaines choses mais pas d’autres:
valides mais seulement pour certaines dimensions

2) Il existe plusieurs manières de coter les réponses obtenues aux tests

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7
Q

Est-ce que les tests projectifs sont efficaces?

A

¤ Faible fidélité inter-juges, peut refléter la subjectivité du participant, mais aussi celle de l’évaluateur

¤ Contenu des items n’a souvent aucun rapport avec le contenu de la vie quotidienne du participant ( critique qui peut se généraliser aux tests en général )

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8
Q

Quelle est la perspective développementale de la pathologie selon la psychodynamique?

A

À tout stade de développement, le développement des
pulsions peut connaître des râtés.

La frustration est le moteur du développement. Si on en a trop ou pas assez, le développement psychosexuel stagne à un des stades.(Immaturité du développement (échec) entraine une fixation à un stade

  • Fixation = arrêt ou interruption du développement
    psychosexuel à un moment donné. Façonne la personnalité et les aptitudes relationnelles de la personne.
  • Régression = retour à un stade gratification antérieur lors
    d’une situation de stress
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9
Q

Quels sont les types de personnalité selon;

1) Une fixation au stade oral
2) Une fixation au stade anal
3) Une fixation au stade phallique

A

1) Caractère de type oral
¤ Caractérisé par une préoccupation du fait de prendre et de recevoir
¤ Personnalités égocentriques
¤ Difficulté à considérer autrui comme un être distinct.
- Autres perçus en fonction de ce qu’ils peuvent offrir
(nourriture)
¤ Constamment dans la demande
- Traits de personnalité: Exigeant, impatient, envieux, avide, jaloux, colérique, déprimé, méfiant, pessimiste

2) Caractère de type anal
¤ Importance des processus corporels et des relations
interpersonnelles
¤ Excrétions = pouvoir symbolique
- Traits de personnalité: rigide, en quête de pouvoir et de contrôle, préoccupé par les obligations et les devoirs, le plaisir et les possessions, angoissé au sujet de la saleté ou de la perte de contrôle, inquiet d’avoir à choisir entre la soumission ou la rébellion

3) Caractère de type phallique
¤ A des répercussions différentes chez l’homme et la femme
¤ Le succès pour l’homme
- Doit nier tout suggestion de castration
- caractère exhibitionniste( fait écho à l’angoisse de castration)
¤ Chez la femme = personnalité hystérique
- Utilise la séduction pour retenir l’intérêt du père, mais nie toute intention sexuelle
- Peut attirer les hommes par la séduction tout en niant toute intention sexuelle
- Idéalisation naïve de la vie, des partenaires et de l’amour
- Traits de personnalité:
- Chez homme: exhibitionniste, compétitif, en quête de victoire, mise en évidence de la masculinité, du machisme et de la virilité
- Chez la femme: Naïve, exhibitionniste, séductrice

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10
Q

Par quoi est causée la psychopathologie selon la psychodynamique? Plus globalement, comment fonctionne-t-elle?

A

1) La psychopathologie est causée par les tentatives
pour satisfaire des pulsions qui ont fait l’objet d’une fixation à un stade antérieur de développement

2) Problème: l’expression d’un désir associé avec un traumatisme passé - signale un danger pour le moi et engendre de l’angoisse.

3) Situation conflictuelle entre désir et cpt (peur
d’être puni), entre plaisir et douleur.

4) Le désir et la défense du moi pour éviter l’angoisse se
trouvent chaque fois en conflit.
- L’individu ne peut se dire non, ne peut s’affirmer ou se sent inhibé et malheureux.

5) Pour atténuer la douleur de l’expérience de l’angoisse, mécanisme de défense entre en jeu. Personne peut…
nier, projeter, etc. ses pulsions sexuelles ou agressives.
¤ Si Mécanismes de défense réussissent : moins d’angoisse
¤ Si Mécanismes de défenses échouent plus ou moins :
l’énergie associée aux pulsions sexuelles ou agressives
inconscientes peut s’exprimer dans des symptômes
pathologiques (tics,

6) Le conflit inconscient amène la formation d’un
mécanisme de défense.

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11
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme?

A

Le symptôme représente l’expression déguisée d’une pulsion refoulée. C’est un conflit inconscient pulsion/ protection contre la pulsion pour diminuer l’angoisse. Signification du conflit en lien avec l’enfance. Répétition à l’âge adulte de certains aspects de la vie infantile, éléments immatures anachroniques persistent et se réactivent lors de situations de
stress.

La signification du symptôme, la nature de la pulsion menaçante et la nature du mécanisme de défense demeurent inconscientes.

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12
Q

Donne des exemples de conflits qui sont associé à des désirs, une angoisse et à des mécanismes de défense

A

Conflit 1:
Désir: j’aimerais avoir des rapports sexuels avec cette personne

Angoisse: ces désirs sont mauvais et seront punis

Mécanismes de défenses: Déni de tous comportements sexuels, obsession du comportement sexuel d’autrui.

Conflit 2:
Désir: J’aimerais éliminer tous ceux qui me donnent le sentiment d’être inférieur

Angoisse: Si je suis hostile, ils riposteront et me feront du mal

Mécanismes de défense: Déni du désir ou de la peur: “Je ne me sens jamais en colère. Je n’ai peur de rien ni personne.”

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13
Q

Qu’est-ce qu’un développement optimal selon la théorie psychodynamique?

A
  • Lorsque le niveau optimal de frustration est maintenu
  • Lorsque frustration trop faible ou trop forte à un stade, la personnalité ne se développe pas normalement et il y a fixation.
    ¤ La personne reproduit le comportement mêmes
    si les situations ont changé
  • Cercle de répétition
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14
Q

Quels sont les changements psychologiques de la théorie psychodynamique?

A

1) L’exploration de l’inconscient : l’association libre et l’interprétation des rêves.
2) Le transfert (processus thérapeutique)

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15
Q

Explique les différentes façons de traiter un client selon la provenance de son trouble (fixation, défenses, inconscient)

A
  • Si le trouble provient d’une fixation, la cure psychanalytique peut permettre de poursuivre le développement psychologique normal
  • Si le trouble provient des défenses, la psychanalyse redistribue l’énergie pour un investissement d’activités plus gratifiantes et matures
  • Si le trouble provient de la domination par l’inconscient et du ça, la psychanalyse cherchera à rendre conscient l’inconscient et à redonner le contrôle au moi

*Processus d’apprentissage par lequel le patient reprend le parcours développemental interrompu dans des conditions affectives plus
favorables.

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16
Q

Explique ce qu’est le transfert

En quoi le transfert est-il un levier thérapeutique?

A

Transfert = attitudes et sentiments manifestés envers l’analyste, éprouvés dans le passé à l’égard des figures
parentales
- Le patient répète en thérapie ses interactions avec des figures importantes du passé

  • le transfert est une force dynamique servant à changer le comportement: levier thérapeutique
    ¤ Le patient investit émotionnellement l’analyste : importance affective de la relation au thérapeute.
    ¤ Ses réactions sont presque totalement déterminées par son conflit névrotique
    ¤ L’analyste est un miroir ou un écran sur lequel le patient projette ses désirs et angoisses
17
Q

Qu’est-ce que la névrose de transfert?

A

Névrose de transfert: le patient laisse libre cours à ses conflits antérieurs

¤ Le but est d’obtenir de l’analyste ce dont il a été privé dans l’enfance
¤ Permet au patient et à l’analyste de découvrir les aspects pulsionnels et défensifs du conflit infantile original.

18
Q

Dans une analyse, le changement chez les client est dû à 3 facteurs. Lequels?

A

1) Le conflit est moins intense que dans la situation première
2) L’analyste adopte une attitude différente de celles des parents
3) Le patient en analyse est plus âgé et a plus de maturité

  • Permet une expérience affective correctrice ( Alexander, French)
19
Q

Quelles sont les limites des observations basées uniquement sur l’association libre et la clinique? (2)

A

1) Données ne sont pas diversifiées : patients de Freud proviennent d’un certains groupe social urbain et instruit de Vienne. Pbm d’échantillonnage
¤ *Biais dans les observations

2) collecte de données n’offre aucune garantie d’objectivité

20
Q

La théorie psychodynamique est-elle systématique? (4)

A

1) Les différents éléments de la théorie de Freud sont liés ensemble d’une manière exceptionnellement cohérente
2) Les relations entre les processus et les structures de sa théorie sont claires
3) Le ça, le moi et le surmoi (les structures psychologiques) ont des fonctions distinctes,
4) Les analyses freudiennes du développement de l’enfant, du changement psychologique en thérapie et du rôle de la société dans la civilisation de l’individu forment toutes une suite logique dans ses analyses de la structure et des processus de la personnalité

21
Q

La théorie est-elle vérifiable? (2)

A

1) Une limite de la psychanalyse est sa flexibilité, ne permettant pas de faire des prédictions claires et nettes dont on peut démontrer la fausseté

2) Psychanalyse : cadre permettant d’interpréter les évènements
VS. théorie scientifique

22
Q

La théorie est-elle exhaustive?

A

Freud se penche sur un éventail de questions
exceptionnellement vaste:
La nature de l’esprit, la relation entre l’individu et la société, les rêves, la sexualité, le symbolisme, la nature du développement humain, les thérapies axées sur le changement psychologique

23
Q

La théorie a-t-elle des applications? (3)

A

1) Les applications constituent une force de la théorie psychanalytique

2) La psychanalyse était au départ une application: part de pbm clinique et social concret, tente d’y
répondre

3) Freud s’est beaucoup investi dans l’application de la théorie psychologique pour améliorer la vie des gens