PSICOPATOLOGIA Flashcards
capítulo 12 e capítulo 13 (Entrevsita)
PSICOPATOLOGIA SEGUNDO O TRATADO DA ABP
COMEÇA COM UM PLANO DE FUNDO QUE É A ATITUDE…PARA A ABP A ATITUDE É A APRESENTAÇÃO E ATITUDE
APRESENTAÇÃO E ATITUDE
APARÊNCIA - aparentando estar
DESCUIDADA - DESLEXIO GERAL (autocuidado e aparência) Roupas rasgadas, cabelo bagunçado
BIZARRA - EXTRAVAGANCIA OU EXCENTRICIDADE - exagero ou desarmonia quanto aos padrões culturais.
EXIBICIONISTA - EXPOSIÇÃO EXCESSIVA DO CORPO: roupas muito decotadas ou curtas
Aparência e atitude é a primeira coisa
COMO É A ATITUDE?
Escolher um adjetivo possível de maneira a tentar descrever essa relação interpessoal realizada durante a entrevista.
ATITUDE
NAO COOPERANTE
DE OPISIÇÃO
QUERELANTE - busca o conflito
Hostil
Arrogante
De esquiva
Lamuriosa
Sedutora
CONSCIÊNCIA
A PRIMEIRA FUNÇÃO PSÍQUICA
É O PALCO DE TODA AS VIVÊNCIAS PSÍQUICAS
CONJUNTO DE ESTADO DE PERCEPÇÃO E VIVÊNCIA
PERCEBER QUE HÁ O MUNDO INTERNO E O MUNDO EXTERNO
É NAO ESTAR INCONSCIENTE
Não dá para avaliar funções psíquicas se o paciente estiver inconsciente
CSC VERITICAL OU QUANTITATIVA
A vigília não consegue ser alcançada.
Alterações de nível da csc
Entre a lucidez e o coma
Quais os dois tipos de rebaixamento?
- Obnubilação simples: sem sintomas psicóticos
tenta recuperar , mas não consegue manter. - Obnubilação oniróide: com sintomas psicóticos - ex: sonho da SAA - tem atividades alucinatória, sonho vívido.
- Coma: abolição da csc, sem captação de estímulos externos ou na atividade motora voluntária.
Não reage aos estímulos.
Cap 12: Vigil, Obnublilado, Torpososo, Sorporoso, Comatoso
CAMPO - HORIZONTAL
(QUALITATIVAS)
ESTREITAMENTO DO CAMPO DA CONSIÊNCIA
Teve diminuição da amplitude. Não é quanto e sim “como”.
Qual frase gravar?
há prejuízo da dimensão total do sensório).
Ex para gravar: transe hipnótico - só está vendo coisa de dentro, não tem claraze do externo.
Cap 12: Estados crepusculares, estado segundo, dissociação, hipnose
13: Estreitamento ou não!
lúcido - campo
vígil - nível
ATENÇÃO
- hierarquizar alguns estímulos em detrimento de outros por grau de relevância. Isso é necessário para sobrevivência.
Ex: peso da gola da camisa
Alterações quantitativas da atenção
Hipoprosexia - DIMINUIÇÃO GLOBAL, não parace concentrado em alguma coisa e ao mesmo tempo está alheio a tudo. Afeta tenacidade e mobilidade ao mesmo tempo.
Aprosexia - abolição da atenção.
Ocorre em situações em que há rebaixamento do nível de csc
Alterações qualitativas da atenção
- RIGIDEEEZ DA ATENÇÃO
Aumento da tenacidade, com redução da mobilidade, associada a estreitamento da csc.
Hiperfoco em casos de transe. Associada a estreitamento da csc. - Labilidade da atenção: aumento muito grande de mobilidade, com redução da tenacidade.
Distraibilidade - na mania, ou no TDAH mais grave. Não consegue ter concentração, mesmo em situações que demandem.
Qual o termo que o tratado usa para falar da atenção?
MOBILIDADE
Não usa vigilância.
Vigilância - é concentração.
ATENÇÃO
Tenacidade e Vigilância
Ao olhar esses dois, avalia a capacidade de concentração.
Ao olhar esses dois, avalia a capacidade de concentração.
Tenacidade: capaz de focar
Mobilidade (VIGILÂNCIA): capacidade de desfocar
o normal: normoprosexia - normotenacidade e normovigilância
foca, mas tb tem capacidade de mobilidade
SENSOPERCEPÇÃO
Sensação + percepção (produção de percepção e imagem). Capacidade de criar representações sobre o mundo real.
ex: imaginar o som de um piano.
ALTERAÇÕES
QUANTITATIVAS
(normalmente não é psiquiátrico)
“onde há aumentos e diminuições da sensopercepções”
São mais “neurológicas”
- Agnosia : perda da capacidade de REeEconhecer objetos.
- Hiperestesia: aumento da intensidade na captação de estímulos
- Hipoestesia : diminuição da intensidade na captação de estímulos
- Anestesia: abolição da sensopercepção
- Alucinação negativa: ausência da percepção de um objeto especifico que está presente no campo sensorial do indivíduo. é mais para o quadro neurológico. Pode ser em caso de quadro conversivo.
- Macropsia: visão de um objeto real com o tamanho maior.
- Micropsia: visão de um objeto real com o tamanho menor.
- Dismegalopsia: visão de um objeto real com FORMATO distorcido. “quadrado que fica redondo”.
SENSOPERCEPÇÃO
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS
(plano psiquiátrico)
Ilusão (DISTORÇÃO). Ex: Intoxicação por LSD. “ao invés de ver um amigo, vê um monstro de 2 cabeças”.
Pareidolia: visualização de imagens e contornos familiares em outros objetos. Nunca é patológico. Percepção por familiaridade. Nuvem em forma de cachorro. Vc sabe o tempo inteiro que é uma nuvem.
- Alucinação: verdadeira (imagem perceptiva) (objeto real)
Não tem objeto (como na ilusão) “não tem ninguém e o estímulo vem como se o objeto estivesse). “o amigo não está e a pessoa vê o monstro) - Pseudoalucinação (imagem representativa e não objeto verdadeiro) (TPB) não sei direito o q q está dizendo…não sei se é voz de homem ou de mulher… está dentro da minha cabeça…não sei o que está dizendo…não tem estabilidade…não tem permanência…isso em algum momento, some. É algo imaginário (dentro da cabeça que ganha muita força). É mais fulgás.
Alucinose (localizado no espaço externo, com crítica). Abstinência alcoólica. Tem nitidez. Há crítica. Não tem centralidade psicótica. Geralmente tem causa orgânica. Zoopsias. “tô vendo bicho, mas eu sei que não tem bicho…tem alguma coisa de errado comigo”.
Sinestesia - Estímulo de determinada modalidade sensorial é percebida como de outra. “ouço um barulho e sinto um cheiro”
MEMÓRIA
COMO É A SEQUENCAI DE RPOCESSO NA MEMÓRIA
Quais são as fases da memória?
- FIXAÇÃO - Relações, csc, atenção, sensopercepção, interesse, afeto, conhecimento prévio
- CONSERVAÇÃO - depende da repetição e associação com outros elementos mnêmicos. Depende da repetiçããããão.
- EVOCAÇÃO - a incapacidade de evocação é o esquecimento.
priminng: elementos que são ligados com o objeto convervado “como é o nome daquilo mesmo?”
“mmm” Consegue recuperar a memória fixada e evocação. Funciona como primming também.
Incapacidade de evocar algo que no passado foi fixado e conservado é o esquecimento.
O que é o reconhecimento?
Capacidade de evocar a lembrança das representações atuais.
MEMÓRIA - alterações quantitativas
AMNÉSIAS, HIPOMNÉSIAS E HIPERMNÉSIAS (aumento da capacidade de se lembrar)
As três podem variam:
Quanto ao tempo: Retrógrada “teve um tce e não se lembra de nada do que aconteceu 15 dias antes do TCE - seria retrógrada e generalizada”. “Do evento para trás”. Incapacidade de evocação de algo que já foi fixado.
Anterógrada (a partir do momento que bebeu não se lembra mais de nada, por exemplo). Incapacidade de fixação de novas informações.
Retroanterógrada: “a partir do estímulo, eu não fixo” ou “Antes do estímulo eu não evoco”. Foi na festa e bebeu. “tem coisas antes (enquanto sóbrio) que vc não lembra e tem coisas depois tmb, pq não consegue fixar.”
Quanto à extensão e conteúdo:
Generalizada - “black outs” “não lembrar de nada”. é tudo”
Lacunar (localizada) “lembrar de algumas coisas” - é “pedaços”
Seletiva (sistemática)
“alucinação negativa da memória” “fui na festa, encontrou o ex e só não lembra dele beijando outro”. Anula aquilo que emocionalmente causa muito sofrimento. São “fatos específicos desses pedaços. Tem alta carga afetiva.
Cap 12: Incluir classificação de curto, médio e longo prazo.
1ª´s serem perpidadas são as de curto prazo.
MEMÓRIA - alterações qualitativas
(geralmente são alterações mais psiquiátricas)
- Alomnésia: distorção da lembrança. TAB - em mania grandioso. “fui na festa e fiz o maior sucesso”. Ele só foi na festa.
- Paramnésia: recordação de algo que não aconteceu.
“alguns delírios que surgem de uma paramnésia” “acha que aconteceu, mas não aconteceu”. Não tem um fundo de verdade, mas não é um delírio. Porém muitos delírios podem vir de uma paramnésia - de uma alucinação mnética. Lembra de uma coisa que não aconteceu. Memória falsa. - Deja vu: Sensação de já ter visto. “tenho a impressão que isso é reconhecimento - pode ser um caráter dissociativo”. São estranhamentos.
- Jamais vu: Sensação de nunca ter visto. “conhçe, mas tem uma sensação estranha…não é um não lembrar” São estranhamentos.
- Criptomnésia: recordação interpretada como uma idéia nova;
“plágio acidental” “é uma memória que estava escondida”. Pode ser indício de quadro de demência. Froid teve uma criptomnésia e o amigo dele já tinha escrito uma coisa pra ela. memória que estava escondida. “Ach que está recordando de algo que já sabe!” - Ecmnésia: recordação intensa que parecer estar sendo vivida agora;
“vi a minha vida inteira passar pelos meus olhos….são experimentadas de uma vez só, porém de forma intensa. Acontece em situações que são emocionalmente relevantes. São raras. Experiências de quase morte.
Obs: o flashback do TEPT tem um componente dissociativo, revivescência.
LINGUAGEM
(capacidade de formular linguagem) (formas de reconheciemento simbólico que substitui a experiência)( é uma faculdade mental)
QUANTITATIVAS
Mistura fala e linguagem, mas são coisas diferentes
Afasia - perda da capacidade linguística, distúrbio da expressão ou compreensão da linguagem
Afrafia: perda da capacidade de escrever
Alexia: perda da capacidade de ler
Aprosódia, hipopRosódia e hiperprosódia: Abolição, diminuição ou aumento da prosódia ( força que dá a tonicidade das sílabas das palavras)
prosódia: é a “entonação”, é a afetividade da linguagem.
Mutismo, oligolalia (lacônico- “pouca fala” “responde sim ou não”) e logorréia (muita fala)
abolição, diminuição e aumento da quantidade de fala
Hipofonia, hiperfonia: aumento ou diminuição do volume do som da fala
Taquilalia e bradilalia: aumento e diminuição da velocidade da fala
Aumento e diminuição da latência de resposta.
Ecopraxia: só repete o movimento da boca
