FARMACOLOGIA Flashcards
Litio faz a ação de inibição de q?
Apoptose celular
AVP/DVP
Divalproato - sal
- nao tem passagem pelo p450 muito importante
- Liberação prolongada: tem uma concentração menor.
AVP NO TAB
Mania: primeira linha
Depressão: segunda linha - eficácia modesta
Profilaxia: sem aprovação formal
AVP - MECANISMOS DE ATUAÇÃO
- VSSC: inibição por alteração de fosforilação e menor liberação de glutamato
- GABA: maior liberação ou diminuição de recaptação
- Antagonismo nmda
- Inibição de gsk-3, pkc
INTERAÇÕES
DVP + ACO: DIMINUI AVP
DVP+LAMOTROGINA: DOBRA LAMOTRIGINA (esperar 04 semanas para dobrar a dosagem) Aumenta chance de ter rash cutaneo
sertralina, isonizada, cimetidina elevam o avp
avp pode aumentar paroxetiina, lorazepam e nortriptilina
avp
tgo/tgp
pode estar aumentand até 3 vezes do normal
AVP
Efeitos colareais
- falência hepática idiossincrática
- acne, hirsutismo, alopércia, sop
CARBAMAZEPINA
- indução potente de cyp3a4 (faz a enzima trabalhar mais)
(a cmbz vai embora mais rápido) - cyp3a4 - molécula prosmícua “tudo o q apareer na frente dela, ela metaboliza!”
Qual a diferença no mecanismo da cbmp para ox-carbazepina?
ox-carbazepina tem indução menos potente de cyp3a4
CARBAMAZEPINA
da risco de siadh - é o contrario do lítio
farmacos que aumentam os níveis de cbmz
fluoxwetina,
haloperidol
trazodona, matronidazol e fluconazol
avp - aumenta metabólito cmbz
cbma reduz nível de aco
ESTABILIZADORES DE HUMOR
TOPIRAMATO
APROVAÇÃO PARA OBESIDADE:
+ COM FENTERMINA
Tem alteração de atenção, menos apetite,
reduz a eficacia de ACO quando em doses maiores que 100 mg.
Lamotrigna com ACOo ACO reu
o aco reduz a dose da lamotrigina
pode usar desde que a dosagem de lamotrigina seja ajustava
lamotrigina
febre, mucosa e dor de garganta, melhor interromper
RECEPTORES 5HT PÓS SINÁPTICOS
5HT3
(Ondasetrona, Mirtazapina, Vortioxetina)
Liberam acetildolina quando faz antagonismo
Melhora cogniççao
slide para print sobre os estabilizadores de humor
litio como potencializador de AD
Não precisa de uma litemia muito alta!
