Przysadka i podwzgórze Flashcards
z czego powstaje podwzgórze i tylny płat przysadki
z ektodermy, dolnego zachyłka 3 komory
Jak łączy się podwzgórze i tylny płat przysadki
przez szypułę
co wytwarza tylny płat przysadki
oksytocynę i wazopresynę (adiuretynę)
z czego powstaje przedni płat przysadki
z kieszonki ratkhego - ektoderma
Co wydziela ACTH
przedni płat przysadki
co pobudza wydzielanie ACTH
CRH i wazopresyna
Przyczyny niedoboru acth
Nowotwory OUN, zatory, krwawienia do przysadki,
przerost lub nowotwór nadnerczy.
ektopowe wydzielanie acth
Stosowanie sterydów
Zespół Nelsona
Na skutek braku hamowania zwrotnego z nadnerczy dochodzi do rozrostu gruczolaków przysadki które mogą niszczyć strukturę kostna siodła tureckiego
co wydziela GH
przedni płat przysadki
Co pobudza wydzielanie GH
GHRH i grelina, najwięcej w nocy
Co robi GH
lipoliza w adipocytach
zwiększa wydzielanie igf1 w wątrobie
Przyczyny niskiego wzrostu
Wielohormonalna niedoczynność przysadki
somatotropinowa niedoczynnosć przysadki
nowotwory
promieniowanie jonizujące
karłowatość larona - oporność wątroby na GH więc mało igf1
Implikacje niskorosłości
Niski wzrost
Opóźnione dojrzewanie płciowe
w wieku dziecięcym wygląd “lalki”
napady hipoglikemii
zaniki masy mięśniowej
rozwój tkanki tłuszczowej i miażdżyca
Rozpoznanie somatotropinowej niedoczynności przysadki
Stwierdzenie niedoboru wzrostu przekraczający 2 odchylenia standardowe
GH poniżej 10ng/ml
Co najczęściej jest przyczyną nadmiaru GH
Gruczolak kwasochłonny przysadki
gigantyzm
U dzieci.
nadmierny wzrost z nieproporcjonalnie długimi kończynami
akromegalia
U dorosłych
powiększenie żuchwy, dłoni, stóp
powiększenie narządów wewnętrznych
nadciśnienie
cukrzyca