Przepukliny Flashcards

1
Q

Stosowana najczęściej operacją metodą beznapięciową wolnej przepukliny pachwinowej jest zabieg sposobem:

a. PHS
b. Girarda
c. Lichtensteina
d. Bassiniego
e. Shouldice’a

A

C

L-PRST - bez napięciowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Metody napięciowe

A

Halsteda
Bassiniego
Girarda,
Shouldice’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ograniczenia kanału pachwinowego

A

Ścianę przednią na całej długości tworzy rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha.

DOLNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ograniczenia kanału pachwinowego

A

Ścianę PRZEDNIĄ na całej długości tworzy rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha.

GÓRNA łukowato zagięte włókna mięśnia poprzecznego oraz skośnego wewnętrznego brzucha

DOLNA - więzadło pachwinowe

TYLNA: powięź poprzeczna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przepuklina typu jeździec:
A. “siedzi” na naczyniach nabrzusznych górnych
B. połączenie pachwinowej prostej i skośnej po tej samej stronie
C. połączenie pachwinowej i udowej po tej samej stronie
D. obustronna skośna
E. żadne z powyższych

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
Do stałych elementów przepukliny należą poniższe z wyjątkiem:
A.	wrota
B.	płyn
C.	worek przepuklinowy
D.	jelito cienkie
E.	B+D
A

E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
Przepuklina Richtera:
A.	Najczęściej udowa
B.	Przykład uwięźniętej przepukliny
C.	Może nie dawać objawów niedrożności
D.	Wszystko prawda
E.	żadne prawdziwe
A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tylną ścianę kanału pachwinowego stanowi
A. Powięź poprzeczna
A. Rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego

A

poprzeczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wrodzone przepukliny to wszystkie z wyjątkiem:

a) pachwinowa skośna
b) pępkowa
c) pachwinowa prosta
d) oponowo-rdzeniowa
e) przeponowa

A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

POZ, 5-miesięczne niemowlę, rodzice od rana obserwują twardy guzek w prawej pachwinie. Dziecko spokojne, nie ma dolegliwości, zjada. Brzuch miękki, w pachwinie spoisty opór, który przy palpacji się cofa, oba jądra w mosznie badalne. Twoje postępowanie to:
A. Przepuklina pachwinowa uwięźnięta → SOR pediatryczny
B. Przepuklina pachwinowa wolna → poradnia chirurgiczna w trybie planowym
C. zapalenie węzłów chłonnych → antybiotyk i kontrola za 3 dni
D. guz tkanek miękkich → oddział onkologii dziecięcej
E. jądro wędrujące → poradnia chirurgiczna w trybie planowym

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
Przepuklina, dno żołądka w śródpiersiu a wpust na swoim miejscu 
A.	okołoprzełykowa
B.	wślizgowa
C.	pachwinowa
D.	Bochdaleka
E.	Morgagniego
A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Przepuklina okołostomijna - fałsz
A. prędzej czy później u 50% osób ze stomią
B. zaopatruje się zakładając siatki
C. technika “dziurki od klucza” i Sugarbakera
D. wszystkie poprawne
E. wszystkie fałsz

A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pacjent DPS 66 lat, brak oddawania stolca od tygodnia, chyba też wymiotował cechy niedrożności, w pachwinie czerwony bolesny guz, nie chce jeść, brzuch wzdęty, w badaniu per rectum bańka pusta
A. przepuklina pachwinowa, konieczna operacja
B. przepuklina udowa
C. przepuklina pachwinowa i dalsza obserwacja

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Opis przepukliny, może schodzić do moszny, w wyniku nie zarośnięcia wyrostka pochwowego otrzewnej

A

A. przepuklina pachwinowa skośna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Opis przypadku kobiety - 37 lat, ma guzek przyśrodkowo pod więzadłem pachwinowym, wymiotuje, ma nudności, perystaltyka metaliczna, ból w podbrzuszu. Co zrobić?

A

A. z uwagi na niedrożność z zadzierzgnięcia w przepuklinie udowej należy przeprowadzić pilny zabieg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Opis przypadku kobiety w podeszłym wieku z czerwonym, bolesnym guzkiem obok pępka. Wymiotuje, ma nudności, boli brzuch. Co robić?
A. USG
B. CT
C. Pilna operacja bo uwięźnięta przepuklina pępkowa
D. Operacja odroczona
E. operacja w trybie przyspieszonym po wyrównaniu ewentualnych zaburzeń elektrolitowych w celu uwolnienia uwięźniętej przepukliny

A

C

17
Q
Przepukliny kresy białej - fałsz:
A.	częściej pod pępkiem niż nad 
B.	częściej występuje u M
C.	może zawierać sieć
D.	można ją po prostu zaszyć
A

A

głównie NAD pępkiem, częściej u facetów

18
Q

Prawdziwe zdania o przepuklinie pachwinowej to:
1 - u mężczyzn najczęściej skośna
2 - jeśli rana po laparotomii goi się przez ziarninowanie ryzyko przepukliny rośnie
3 - przebiega równolegle do powrózka nasiennego
4 - metody beznapięciowe są lepsze, bo dają mniej nawrotów
5 - jest przepukliną wyłącznie nabytą
6 - pierścień pachwinowy głęboki jest bardzo szeroki i dzięki temu rzadko ulega uwięźnięciu

A

1
2
4