CVS tętnice Flashcards

1
Q
Mnogie tętniaki u ilu %
A.	15 %
B.	20 %
C.	50 %
D.	80 %
E.	100%
A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
Co nie predysponuje do tętniaków workowatych
A.	papierosy
B.	płeć męska
C.	nadciśnienie
D.	wielotorbielowatość nerek
E.	wszystkie
A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
Opadnięcie powieki może być objawem tętniaka:
A.	tętnicy oponowej środkowej
B.	tętnicy szyjnej wewnętrznej 
C.	tętnicy mózgu środkowej
D.	tętnicy łączącej przedniej
E.	podziału tętnicy podstawnej
A

B

w miejscu odejścia t. łączącej tylnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W skali Forresta stopień IIb oznacza, że w endoskopii uwidoczniono:
A. w dnie owrzodzenia skrzep, który nie można wypłukać strumieniem wody
B. w dnie owrzodzenia skrzep, który można wypłukać strumieniem wody
C. w dnie owrzodzenia hematynę
D. tętniące naczynie
E. naczynie, z którego sączy się krew

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Endarterektomia polega na:

a. nacięciu tętnicy i wprowadzeniu stentu
b. przezskórnym wprowadzeniu stentu do zwężonej tętnicy
c. bezpośrednim usunięciu blaszki miażdżycowej z przetoki tętniczo-żylnej
d. pobraniu fragmentu tętnicy celem wykonania zespolenia omijającego
e. bezpośrednim usunięciu blaszki miażdżycowej z tętnicy

A

E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W przypadku ostrego bólu w klatce piersiowej, promieniującego do kręgosłupa oraz pojawienia się szmeru nad sercem i asymetrii tętna na kończynach górnych należy podejrzewać przede wszystkim:

a. neuralgię
b. zator tętnicy płucnej
c. zapalenie płuc i opłucnej
d. ostre niedokrwienie mięśnia serca
e. rozwarstwienie aorty wstępującej i łuku

A

E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tętniak aorty wstępującej, kiedy pojawi się chrypka

A

ucisk nerwów krtaniowych wstecznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Objawem ostrego niedokrwienia kończyny nie jest:

a. zaczerwienienie
b. ból
c. parestezje
d. zblednięcie
e. brak tętna na kończynie

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Objawem przewlekłego niedokrwienia kończyny dolnej nie jest:

a) kruche paznokcie
b) ocieplenie
c) wiotka sucha skóra
d) zanik mięśni
e) opóźnione wypełnianie żył powierzchownych w pozycji leżącej («rowek żylny»)

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Objawy przewlekłego niedokrwienia kończyny to:
A. zaniki mięśniowe, brak tętna, wiotka skóra
B. wzmożone ocieplenie
C. wypadanie włosów, łuszcząca skóra, ochłodzenie kończyny
D. wszystkie powyższe

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co nie jest objawem niedokrwienia kończyny
A. pęcherze
F. poszerzenie żył powierzchownych

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kontrapulsacja aortalna/Całkowite wyłączenie krążenia (wspomaganie krążenia balonem wprowadzanym do aorty)

A

A. balon się opróżnia w skurczu a napełnia w rozkurczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Młody chłopak, wczoraj założona szyna gipsowa z powodu urazu stawu skokowego, dzisiaj zaburzenia czucia. Wizyta kontrolna u ortopedy za tydzień. Co zrobić w POZ?
A. Dać heparynę drobnocząsteczkową i niech czeka na kontrolę
B. Nic się nie dzieje, niech czeka na kontrolę
C. Zlecić rtg kontrolne
D. Natychmiast zdjąć szynę
E. Zbadać tętno na t. podkolanowej, jeśli jest, kazać czekać do

A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nieprawdziwe o niedokrwieniu kończyn

a) trzeba rzucić palenie
b) Kontrolować lipidy i ciśnienie
c) Kontrolować cukrzycę
d) Brać leki przeciwpłytkowe
e) Ograniczyć aktywność fizyczną

A

E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wskazaniem do pilnej operacji jest zator tętnicy płucnej obejmujący:

a) pień i główne odgałęzienia
b) główne gałęzie z ograniczeniem przepływu o 50%
c) liczne gałęzie segmentowe
d) pojedyncze gałęzie płatowe obustronnie
e) pojedyncza gałąź płatowa

A

S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Naturalna śmiertelność w ostrym rozwarstwieniu aorty

a) 1%/h
b) 1%/doba
c) 1%/tydzień
d) 10%/tydzień
e) 10%/miesiąc

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Leczenie wewnątrznaczyniowe, fałsz (PTA = Percutaneous Transluminal Angioplasty)

a) PTA - dobre wyniki tylko w t. biodrowych
b) PTA wykonuje się w znieczuleniu miejscowym
c) leczenie w/naczyniowe w odcinku aortalno-biodrowym cechuje się wysokim wskaźnikiem udrożnienia i niskim odsetkiem powikłań
e) drożność po PTA lub stentowaniu utrzymuje się najdłużej w naczyniach dużego kalibru

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Czynniki ryzyka tętniaków wewnątrzczaszkowych:

a) płeć żeńska
b) nadciśnienie tętnicze
c) Palenie papierosów
d) wielotorbielowatość nerek
e) wszystkie

A

E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

aorta operacja w trybie pilnym

A
  • pęknięty tętniak
  • objawowy tętniak
  • tętniak ≥55 mm (K ≥50 mm)
  • tętniak poszerzający się ≥1 cm/rok
  • tętniak jest przyczyną zatorów obwodowych (ostre niedokrwienie kończyny dolnej)
20
Q

Gdzie najcześciej przewlekłe owrzodzenie tętnicze:
A. ⅓ podudzia w okolicy kostki przyśrodkowej (żylne)
B. guzowatość piszczeli
C. szczyt palucha

A

C

21
Q

Mężczyzna około 50 lat nagle ból brzucha i omdlenie w sklepie. Niskie, wstrząsowe ciśnienie (60/20) i ból promieniujący do pleców po lewej. Co robisz po rozpoczęciu infuzji płynów?
A. pilne usg bo to prawdopodobnie pęknięty tętniak
B. kwalifikacja do doraźnego zabiegu
C. zawołać kardiologa niech sprawdzi czy nie zawał

A

A

22
Q

Pacjent 64-letni zgłosił się na SOR, ma cukrzycę t. 2 leczoną lekami doustnymi, jakieś inne obciążenia internistyczne, z owrzodzeniem na paluchu niegojącym się 4 msc. Na t. grzbietowej stopy brak tętna skóra chłodna, blada, włosów brak. Ma też żylaki żyły powierzchownej. Jakie będzie postępowanie:
A. antybiotyki w leczeniu owrzodzenia na podudziu
B. USG tętnic i ewentualna kwalifikacja do rewaskularyzacji
C. biopsja ze względu na możliwość wystąpienia raka kolczystokomórkowego (owrzodzenie Marjolina)
D. pilnie skierować na SOR, bo cukrzyca i miażdżyca upośledzają gojenie owrzodzenia i pacjentowi grozi sepsa

A

B

23
Q

Rozwarstwienie aorty wstępującej II typu bez uszkodzenia zastawki aortalnej jest wskazaniem do:
A. operacja Bentala
B. protezowania aorty wstępującej bez plastyki zastawki
C. klejenia klejem
D. zszycie
E. nadwieńcowa proteza aorty

A

B

24
Q

Jakiego tętniaka zoperujemy
A. 5 cm objawowy
JJ. b/o 4 cm

A

A

25
Q

Gdzie poza aortą najczęściej występują tętniaki

A

A. tętnica podkolanowa

26
Q
Fałsz o tętniakach obwodowych
A.	mogą dotyczyć każdej tętnicy
B.	w t. podkolanowych często pękają
C.	w podkolanowych 50% obustronnie
D.	rzadko występują w biodrowych zewnętrznych
E.	 wszystkie prawdziwe
A

B

27
Q

Leczenie ostrego niedokrwienia kończyn dolnych na podłożu zatoru nieprawdziwe
A. angiografia w każdej niedokrwionej kończynie
B. podstawowa metodą jest embolektomia
C. podstawową metodą są heparyny
D. wdrożenie leczenia zachowawczego

A

D

28
Q
Do czynników zatoru nie należy
A.	uraz
B.	unieruchomienie
C.	przebyta zakrzepica
D.	nowotwór złośliwy
E.	POChP
A

E

29
Q

Prawda o ostrym niedokrwieniu kończyny spowodowanej zatorem (kombinacje)

  1. nagły początek, brak szmeru, naczynia w porządku
  2. chromanie w wywiadzie, nagły początek
  3. brak tętna na przeciwnej nodze
  4. brak chromania w wywiadzie
  5. obecne tętno na drugiej
A

1
4
5

30
Q

Prawda o tętniakach
A. Operuje się objawowe
B. Operuje się pęknięte
C. a+b

A

C

31
Q

Kiedy będzie bolała łydka

A

A. tętnica uda powierzchowna

32
Q

Prawda o tętniakach:

a. występują najczęściej w odcinku podnerkowym aorty
b. tętniak rzekomy zawiera wszystkie warstwy naczynia

A

A

33
Q
Kiedy nie operujemy tętniaka:
A.	Do 5 cm bezobjawowy
B.	5.5 objawowy
C.	Pęknięty 
D.	każdy objawowy
A

A

34
Q

Najlepsze badanie w diagnostyce przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych

a) usg z dopplerem
b) wskaźnik kostka-ramię
c) angiografia

A

B

35
Q

Jak zaopatrzyć uszkodzoną tętnicę na miejscu wypadku?
A) opaska uciskowa powyżej miejsca uszkodzenia
B) opaska uciskowa poniżej miejsca uszkodzenia
C) zamknięcie narzędziem chirurgicznym
D) wielowarstwowy jałowy opatrunek na ranę i uciśnięcie
E) opaska uciskowa powyżej miejsca uszkodzenia i opatrunek na ranę

A

D

36
Q

Czego dotyczy Fontaine 3

A

A) bóle kończyn w spoczynku (przewlekłe niedokrwienie kończyn)

37
Q

Poza tętniakami aorty brzusznej gdzie jeszcze często tętniaki
A. t. sledzionowa
B. t. krezkowa

A

A

38
Q

Najczęstszą lokalizacja AAA

A

A. poniżej tt. nerkowych do poziomu rozwidlenia

39
Q

Tętniak rzekomy:

a. uraz aorty
b. miażdżyca
c. nadciśnienie
d. choroba Marfana

A

A

40
Q

Ryzyko pęknięcia tętniaka aorty zależy od:

a. Rozmiaru tętniaka
b. Szybkości narastania tętniaka
c. Typu tętniaka
d. Wszystkiego

A

D

41
Q

Przy rozwarstwieniu aorty wstępującej zastosujesz:

a. IABP
b. RTG
c. obniżyć ciśnienie <100 (100-120 mmHg/najniższe tolerowane)
d. zrobic koronarografię żeby sprawdzić czy rozwarstwienie dotyczy tętnic wieńcowych
e. ustabilizować stan pacjenta

A

C

42
Q

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych - największa zapadalność między 30 a 60 rokiem życia i kobiety chorują 5x częściej

A

A. P/P

43
Q

Pacjent z rakiem jelita grubego zakwalifikowany do operacji przezodbytniczej, po której zostanie uruchomiony już tego samego dnia po południu, a po 3-4 dniach opuści szpital. Ma dobrze kontrolowane nadciśnienie, poza tym zdrowy. Jaką profilaktykę p/zakrzepową zastosujesz:
A. żadnej, bo pacjent szybko uruchamiany i krótko w szpitalu
B. mimo że pobyt w szpitalu krótki i szybkie uruchomienie to przez ryzyko zakrzepu w związku z chorobą podstawową (rakiem) dajemy preparaty anty wit K w szpitalu
C. mimo że pobyt w szpitalu krótki i szybkie uruchomienie to przez ryzyko zakrzepu w związku z chorobą podstawową dajemy preparaty anty wit K w szpitalu i w domu
D. mimo że pobyt w szpitalu krótki i szybkie uruchomienie to przez ryzyko zakrzepu w związku z chorobą podstawową dajemy heparynę drobnocząsteczkową w szpitalu
E. mimo że pobyt w szpitalu krótki i szybkie uruchomienie to przez ryzyko zakrzepu w związku z chorobą podstawową dajemy heparynę drobnocząsteczkową w szpitalu i w domu

A

E

44
Q

Triada Virchowa
A. uszkodzenie ściany tętnicy, zwolnienie przepływu krwi, nadkrzepliwość
B. uszkodzenie ściany żyły, zwolnienie przepływu krwi, nadkrzepliwość
C. uszkodzenie ściany tętnicy, zwolnienie przepływu krwi, skaza płytkowa
D. uszkodzenie ściany żyły, zwolnienie przepływu krwi, skaza płytkowa

A

B

45
Q

Objawem zespołu SVC nie jest

a) zwiększenie obwodu szyi
b) poszerzenie żył szyjnych
c) obrzęk i zasinienie twarzy
d) poszerzona siatka naczyń na brzucha

A

D

46
Q

W zakrzepicy żylnej kończyn najpoważniejszą formą jest:
A. krytyczne niedokrwienie kończyny
B. krytyczne przekrwienie kończyny
C. bolesny obrzęk siniczy

A

(bo uciska się naczynia; biały - kapilary)