ERAS Flashcards
Prawda o ERA, napój węglowodanowy
nie jestprzeciwwskazaniem do podaży płynu węglowodanowego
cukrzyca typu II
Wpływ wysoko-węglowodanowego napoju przyjętego przed operacją A. Obniżenie poziomu lęku B. Zmniejszenie hiperglikemii C. Korzystny wpływ na bilans azotowy D. Korzystnie na masę mięśni po zabiegu E. Wszystko
E
zmniejsza hiperglikemię i insulinooporność
Pytanie o ERAS, co jest fałszem:
a) 10-14 dni płyny wysokowęglowodanowe
b) 3-4 tygodnie przed zabiegiem ćwiczenia
c) Zaprzestać palenia
d) zrezygnować z alkoholu (miesiąc przed)
A
Porównanie stanu pooperacyjnego do głodzenia (prawda):
a. w obu rośnie produkcja mleczanów obwodowo
b. bilans azotowy jest dłużej ujemny po zabiegu
c. w głodzeniu metabolizm rośnie, a w stanie pooperacyjnym zmniejsza
się
A
Pacjent z BMI 21 co mu dać?
białko żeby goił się lepiej
Kiedy nie stosuje się ERAS:
a. Gastrektomia
b. Hemikolektomia
c. zabieg Whipple’a
d. prawostronna hemihepatektomia
e. operacja Hartmanna przy całkowitej niedrożności
E - bo nie jest to operacja planowa i nie da się wprowadzić protokołu w całości
Różnice w głodzeniu i stresie pooperacyjnym
a. wzrost metabolizmu podstawowego pooperacyjnie i spadek w głodówce
b. mniejszy spadek masy mięśniowej przy pooperacyjnym
c. mniejsze wydzielanie kortyzolu przy głodzie
A
Wskaźnik niedożywienia o najkrótszym okresie półtrwania
a. albumina
b. transferyna
c. cll
d. prealbumina
e. żaden
D
Jakie jest zapotrzebowanie na kalorie w okresie okołooperacyjnym:
a. 50 kcal/kg
b. 100 kcal/kg
c. 15 kcal/kg
d. 25 kcal/kg idealnej masy ciała
D
Jakie jest powikłanie u pacjentów niedożywionych:
a. trudna operacja
b. szybsze wyjście do domu
c. rozejście się zespoleń
d. mniej powikłań
C
Według protokołu ERAS powinno się:
a. utrzymać dreny w jamie otrzewnej do 4 doby pooperacyjnej
b. stosować dietę „0” do trzeciej doby pooperacyjnej
c. dążyć do zminimalizowania ilości płynów dożylnych na korzyść nawadniania doustnego
d. rozpocząć pionizowanie pacjenta w drugiej dobie pooperacyjnej
e. powstrzymać się od stosowania leków przeciwwymiotnych w przebiegu pooperacyjnym
C
Postępowanie przeciwbólowe w protokole ERAS nie obejmuje:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. miejscowego ostrzyknięcia ran operacyjnych środkiem znieczulającym
b. stosowania bloku przestrzeni mięśnia poprzecznego brzucha (TAP block)
c. stosowania dużej ilości opioidów
d. stosowania znieczulenia nadoponowego
e. stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
C
Wskaż który z poniższych nie jest elementem nowoczesnej opieki okołooperacyjnej (ERAS):
a. profilaktyka przeciwzakrzepowa
b. przedoperacyjna konsultacja pacjenta
c. przedoperacyjna podaż płynu o wysokiej zawartości węglowodanów
d. dostęp minimalnie inwazyjny
e. rutynowe mechaniczne przygotowanie jelita
E
Kiedy zgodnie z ERAS nie można pacjenta wypisać do domu po operacji
A. Przyjmuje do 500 ml płynów maksymalnie
B. Wymaga płynów iv
C. Bierze leki przeciwbólowe doustnie
D. a i b
D
