Profili emodinamici in AHF

Question 1

Profilo A

Answer 1

Warm and dry (c’è perfusione peroferica e non c’è edema polmonare)

Question 2

Profilo B

Answer 2

Warm and Wet (c’è perfuzione oeriferuca ma inizia ad esserci versamento polmonare) : DIURETICS

Question 3

Profilo C

Answer 3

Cold and Wet : diuretici più inotropi positivi

Question 4

Profilo L

Answer 4

Cold and dry: tipico dell’infarto del ventricolo destro (o di tutte le situazioni di IPOVOLEMIA) , il tattamento sarà l’infusione di liquidi (cosi come avviene nel tamponamento cardiaco dove assolutamente sono controindicati i diuretici o la nitroglicerina)

Question 5

KILLIP 1

Answer 5

Beta Blockers

Question 6

KILLIP 2

Answer 6

Diuretici (c’è una PVC di 18 mmhg)

Question 7

KILLIP 3

Answer 7

Inotropi positivi con fluidi (infarto ventricolo destro)

Question 8

KILLIP 4

Answer 8

Shock cardiogeno : l’obiettivo è ridurre il precarico, non confondere con shock ipovolemico. Qui si tratta di defaticare in modo repentino io ventricolo sinistro mediante

• furosemide endovena
• vasodilatatori
• inotropi positivi
• posizioine seduta (una posizione in clinostatismo aumenterebbe il ritorno venoso e la fatica cardiaca)