Polso venoso giugulare

Question 1

onde in diastole

Answer 1

• a, positiva (precede la sistole e corrisponde alla contrazione atriale)
• y

Question 2

onde in sistole

Answer 2

• c (positiva, preceduta dalla sistole isometrica, è data dalla sporgenza delle atrio-ventricolari)
• x (NEGATIVA, rilasciamento atriale)
• v (positiva, riempimento atriale)

Question 3

apertura valvole atrio ventricolare ( con cui inizia la diastole)

Answer 3

-y, onda negativa

Question 4

elementi diagnostici

Onda a assente in fibrillazione atriale

Answer 4

Il polso venoso giugulare riflette il cambio di pressioni che avviene all’interno dell’atrio destro. Ricordiamo che è costituito da due onde (a e v) e due depressioni (x e y). L’onda a è presistolica e rappresenta l’aumento della pressione dovuto alla contrazione atriale (per cui sarà assente nella fibrillazione atriale) mentre l’onda v si produce in concomitanza con la contrazione ventricolare ed è dovuta al riempimento dell’atrio quando questo si rilascia. L’inspirazione profonda causa un aumento della pressione venosa solo in caso di insufficienza cardiaca destra (segno di Kussmaul, dilatazione giugulari).

W sign in pericardite costrittiva e cardiomiopatia restrittiva. Invece, nel tamponamento cardiaco è colpita anche la fase iniziale della diastole (onda Y) per cui avremo un’onda Y poco negativa, rimane ad alta pressione con onda X prominente.