Problemas ortopédicos frecuentes Flashcards
Perfil rotación EEII
- Versión femoral. ante-versión o retro-versión del cuello
- Torsión tibial: interna (convergente), externa (divergente)
- Metatarso varo/valgo: varo da convergente
Tipo de marcha según edad
Lactante, preescolar: marcha convergente
Infancia tardía: neutra (5-7a) / divergente
Adolescente: divergente
Diagnósticos marcha convergente
- Antetorsión femoral aumentada: lo normal es 35-40° al nacer y 15-20° adultos. Patológico si excede esto o asimétrica sobre 10°.
- Rotación tibial interna aumentada
- Metatarso varo
Diagnósticos marcha divergente
- Retroversión femoral
- Pie plano valgo
- Pie plano rígido
- Epifisiolisis
Cuando se corrigen problemas rotacionales
Convergente que persiste en adulto genera problemas
Divergente sobre 30° genera problemas
Combinado tibia + fémur genera problemas
Deformidades angulares, cuándo son normales y cuánto
Genu varo: 0-18 meses
Neutro. 18-24 meses
Genu valgo: 2-6 años
Genu varo: menos de 2 cm
Genu valgo: menos de 8 cm
Genu valgo fisiológico
Edad adecuada Simétrico No se sale de las curvas Menos 8 cm Asintomático Sin dismetría
Genu varo fisiológico
Menores 18 meses
Simétrico
Arqueamiento armónico
Clasificación pie plano
Flexible: fisiológico. Test de Jack y pararse en puntas muestra arco.
Se asocia a calcáneo valgo flexible
Rígido: No hay arco en Test de Jack ni pararse en puntas.
Se asocia a calcáneo valgo rígido
Cuándo estudiar pie plano flexible
Sintomático
Asimétrico
Estudiar con imágenes
Plantillas
Cirugía
Estudio pie plano rígido
Siempre, con Rx, TAC, RM.