Princípios Da Cirurgia Oncológica Flashcards
Ordem 5 neoplasias mais prevalentes
- Pele não melanoma
- Próstata
- Mama
- Cólon e reto
- Pulmao 🚹 Colo de Útero🚺
Fatores que influenciam o prognóstico (4)
- Estadiamento inicial
- Caracteristicas do tumor
- Planejamento terapeutico
- Condições do paciente
Fatores que pioram o prognóstico
- Falta de sintomas
- Falta de conhecimento dobre a doença
- Dificuldade de acesso ao sistema de saúde
- Despreparo dos profissionais
Métodos de obtenção de amostra para análise AP
- Por agulhas
- Incisional
- Excisional
- Via endoscópica
Qual o tipo de análise feita por agulha fina?
Citológica
Qual o tipo de análise feita por agulha grossa?
Histológica
Diferença da biópsia incisional para a excisional
Na incisional, é retirada uma parte da lesao, para estudo e estadiamento; na excisional é retirada toda a lesao com margem (pode reabirdar), e normalmente é feita em lesões menores
Conduta linfonodo sentinela (+ e -)
Se + : ressecação da cadeia inteira
Se - : dibas
Cuidado na excisão
Englobar local onde foi feita a lesao para evitar disseminação
Cuidado com o tecido biopsiado
Congelar
Cuidado com o linfonodo
Retirar a capaula e congelar
Cuidado com lesao ulcerada
Retirar tecido sadio, para nao pegas apenas celulas necrosadas
Graduacao histopatologica
- G1: bem diferenciada
- G2: moderadamente diferenciada
- G3: pouco diferenciada
- G4: indiferenciada (responde melhor à quimio, pois age justamente na replicação, bastante ativa nesse caso)
Vias de disseminação
- Linfática: se linf palpável, nao ha mais necessidade de fazer linf sentinela
- Hematogênica: preferencia do sarcoma > vai para pulmão
- Continuidade: órgaos do mesmo sistema
- Contiguidade: órgaos de sistemas diferentes porém vizinhos
- Implantes: implante peritoneal, carcinomatose peritoneal
Diagnostico para implantes peritoneais (pequenos)
Cirúrgico (< 0,5cm)
