Pancreatite Aguda Flashcards
Qual a principal causa?
Biliar
Qual o tamanho de cálculo biliar é mais provável que cause pancreatite?
< 5mm
Quais as 2ª, 3ª e 4ª causa de PA
Alcoólica
medicamentosa
Hipertrigliceridemia
Sintomatologia
Dor ABD
Náuseas e vômitos
Pode haver interícia (colestase)
Características da dor
Dor em faixa
irradia para dorso
piora à alimentação
Sinais de exame físico
Sinal de cullen
Sinal de Grey Turner (hematoma em flancos)
Sinal de Fox (hematoma em região inguinal próximo aos testículos)
Qual enzima sobe primeiro? Amilase ou Lipase?
Amilase (1 - A)
Quais são os tipos de pancreatite aguda? Qual o tipo mais comum?
Edematosa e necrosante, sendo a edematosa, a grande maioria
Quais são as características de pancreatite necrosante? ou necro-hemorrágica
Sinais de hemorragia retroperitoneal (cullen, grey-turner…)
Na pancreatite grave, a dieta deve ser via parenteral? V ou F
F! quanto mais cedo for introduzida a dieta via enteral, caso a via enteral seja viável, melhor, pois evita a atrofia dos enterócitos e consequentemente a translocação bacteriana
Até quando devemos manter o jejum do paciente?
o jejum deve ser mantido somente até a melhora clínica do quadro (ex.: melhora da dor, das náuseas e dos vômitos; retorno do apetite; ausência de desidratação/SIRS/disfunções orgânicas)
QUais são os critérios de Ranson?
- À admissão: Idade > 55 anos, Leuco > 16.000, Glicemia > 200, LDH > 350, e TGO > 250. (GLILT)
- Após 48h: PaO2 < 60, BE < -4, sequestro de líquidos > 6L, hematócrito < 10%, cálcio < 8, ureia > 10. (PESHUrCa)
(GLILT PESHUrCa)
Quantos pontos nos critérios de Ranson indicam pancreatite grave?
3 ou mais
Qual o método de imagem mais adequado para avaliar pancreatite? Quando deve ser solicitado?
TC e abdome, e deve ser solicitada apenas em caso de dúvida diagnóstica
