Complicações Cirúrgicas Flashcards

1
Q

Riscos no PO (4):

A

Risco de queda, broncoaspiração, TEP, úlceras de decúbito

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2
Q

Cuidados no IO (4):

A
  • Técnica cirúrgica
  • Tempo
  • Monitorização
  • Condições adequadas
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3
Q

Cuidados no PO (3):

A
  • Fisioterapia
  • Deambulação
  • Nutrição
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4
Q

Complicações relacionadas à cirurgia (3):

A
  • Fístulas/deiscências
  • Abcessos
  • Infecção de FO
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Q

Complicações relacionadas ao paciente (4):

A

Pneumonia, ITU, TEP, IAM

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6
Q

Febre: causas em cada:

  • perioperatório
  • 24-72 PO
  • > 72h PO
A
  • Infecção pré-existente; reação à droga ou transfusão; hipertermia maligna
  • REMT, Atelectasia, infecção necrosante de FO
  • Infecção de FO, ITU, ITR, abcesso ABD, tromboflebite, TVP e parotidite
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7
Q

Complicação mais comum na anestesia geral?

A

Atelectasia

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8
Q

Condutas na atelectasia:

A

Analgesia 💊, fisioterapia (inspiração profunda) 🗣, remover sonda nasogástrica 👃🏼, deambulação precoce 🚶🏻‍♂️ e CPAP 😷

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9
Q

Sintomas atelectasia:

A

Dor abdominal quando tosse e febre

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10
Q

Conduta ITU:

A

Remover sonda, EAS + Urocultura, ATB (Cefa 3ª ou quinolona)

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11
Q

Conduta troboflebite

A

Remoção do cateter, compressa quente, analgesia, drenar se flutuação, curativo e ATB se SIRS

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12
Q

Conduta ITR

A

Deambulação, fisio, ATB (clinda, metronidazol, cfeoime, tazicin)

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13
Q

Sintoma abcesso intraabdominal.

A

Dor, febre, íleo paralítico, sepse, deiscencia da ferida

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14
Q

Condita abcesso intraabdominal

A

TC + drenagem percutânea ou via laparoscopia ou via laparotomia + ATB nosocomial

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15
Q

Sintomas infecção do catéter central:

A

Inflamação no local

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16
Q

Conduta catéter central:

A

Remoção, e se hemocultura positiva, ATB

17
Q

Sintomas dilatação gástrica aguda e ileo paralitica

A

Dificuldade na progressao da dieta, nauseas e vômitos, gastroparesia diabética e sindrome de olgive

18
Q

Tratamento dilatacao gastrica e ileo paralítico

A

Rx ou TC, descompressao gastrica, Nutricao parenteral, descompressão retal, pró-cinéticos

19
Q

Diagnostico de fístulas digestivas

A

Azul de metileno

20
Q

Tto fistula digestiva

A

Cirurgia

21
Q

Parotidite Supurativa é comum em que casos?

A

Más condições odontológicas

22
Q

O que fazer se houver seroma na FO?

A

compressão ou aspiração

23
Q

O que fazer se houver hematoma na FO?

A

reabrir se volumoso

24
Q

Em que caso reabordo uma Deiscência Aponeurótica

A

Se do 4 ao 1 DPO, ainda houver drenagem de conteúdo serohemático

25
Q

febre,distensão abdominal, toxemia no PO: suspeita, exames e conduta

A

Abcesso intraabdominal
TC de abd ou USG
drenagem percutânea, laparoscópica ou aberta

26
Q

O que causa a hipertermia maligna?

A

exposição a anestésico inalatório ou succinilcolina

27
Q

O que ocorre na hipertermia maligna?

A
  • Hipercapnia (gera acidose)
  • Rabdomiólise (gera hiperK)
  • Hipertermia
  • Trismo de mandíbula
28
Q

TTO hipertermia maligna

A

Resfriamento local, HCO3, cessar exposição e antidoto: DANTROLENE

29
Q

Semelhanças e diferenças de infecção de ferida superficial e profunda

A
  • Semelhanças: sintomas: flogose, pus e febre

- DIferença: ao retirar os pontos, observa-se na profunda, que há acometimento de planos mais profundos (musculo)

30
Q

TTO de infecção de ferida superficial e profunda

A
  • Superficial: retirar os pontos, lavar e drenar

- Profunda: retirar os pontos, lavar e drenar + ATB

31
Q

Até quanto tempo considera-se infecção do sítio cirúrgico? E se tiver prótese?

A
  • Até 30 dias

- Prótese: até 1 ano

32
Q

Instabilidade do esterno em PO de esternotomia: conduta

A

Ressutura!

33
Q

Paciente em 3º DPO de cirurgia de reconstrução de TGI, com leucocitose e taquicardia: hipótese diagnóstica e conduta

A
  • Descência de anastomose

- TC de abdome e abordagem cirúrgica

34
Q

Paciente em PO de tireoidectomia, com contração da musculatura de hemiface e espasmo carpal induzido pela manutenção de esfig.Hipótese diagnóstica

A

A tireoidectomia gera um hipoparatireoidismo, que leva a uma hipocalcemia!

35
Q

CI para SNE

A

Instabilidade hemodinâmica

Vômitos refratários

36
Q

Diga a escala do IMC

A
  • < 15: Extremamente abaixo do peso
  • 15-16: Gravemente abaixo do peso
  • 16-18,5: Abaixo do peso ideal
  • 18,5 - 25: Peso adequado
  • 25,1 - 30: Sobrepeso
  • 30,1 - 35: Obesidade G I
  • 35-40: Obesiade G II
  • 40-50: Obesidade G III
  • 50-60: Superobesidade
  • > 60: Super superobesidade
37
Q

Manifestações da reação hemolítica transfusional (5)

A

Por incompatibilidade ABO:

  • Urina escura (hemoglobinúria)
  • Tremores e inquietação
  • Dor torácica
  • Taquicardia
  • Hipotensão
38
Q

Uma fístula digestiva de trajeto curto, é um fator favorável ou desfavorável ao fechamento?

A

Desfavorável

39
Q

Principal complicação pós bariátrica

A

TEP