Préparation CSCT Flashcards
Syndrome septum : défaut point de contact liée à la restauration défectueuse au CVI
on voit également une image aicale distale donc parodontite chronique
Depose du CVI et curetage
Quand dans le texte ils disent que c’est incertain : vérifier la vitalité par un test complémentaire dont ici le test au fraisage avant anesthésie.
le test fraisage : jamais effectué en première intention, d’abord dépose du CVI et si tuoujours pas de réponse, cureter alors d’abord en direction cervicale et si pas de réponse se déplacer en progressant petit à petit vers la pulpe
Le syndrome du septum est toujours associé à une pulpite, dentinite…
PAA suppurée : AAA
Ouverture? Quand? Comment? Avec quoi?
Transfixe?
ATB ou pas?
Donc ici transfixation, parage + désinfection
bien décrire le ttt endo : obturation radiculaire
si laisse ouverte : les risques…
On obture quand la dent est sèche et asymptomatique +++
ATB quand pas de drainage ou SG. Quand laisse dent ouverte systématiquement ATB
Mise en sous occlusion? Dent antérieur c compliqué
Quand on obtient pas de drainage cela peut être du au fait qu’il s’agit d’un abcès gazeux qui nécessitera aussi parage et desinfection
A la fin de la séance si plus de suppuration : refermer la dent car il n’est jamais interessant de laisser la dent ouverte et pas ATB si pas de SG.
Toujours preferer essayer de fermer : par parage important jusqu’à exsudat clair, US très utile permet de bien libérer le canal.
47 : lésion carieuse dentinaire
46 : lésion dentinaire occluso-mésiale
45 : lésion amélaire distale
Cureter 46 en effondrant la crete marginale ce qui donnera accès à la lésion sur 45 (à fluorer ou polir)
47 : test de vitalité et digue en cas d’effraction. difficultés molaire, LOB, 3 canaux. On voit que la canl distale est grand puis petit donc surement un 8 ou un C.
Le risque carieux aujourd’hui n’est plus à 12 ans mais à 20-30 ans lorsqu’ils deviennent autonomme. Informer que le patient est à risque important.
On sait que les caries datent de cette période car la 7 est plus atteinte que la 6 donc cela veut dire que c’est plus récent. La 6 arrive à 6 ans et la 7 à 13 ans, si on ajoute qu’il faut 3 ans pour atteindre l’éamil et 3 autres de plus pour atteindre la dentine on arrive à l’age de 20 ans.
Donc bien faire recommandations BHBD.
La PM c’est un canal en H donc endo sera dur à faire, grand risque de fenestration donc lui dire de bien prendre soin de ses dents
interroger la patiente
Demander les conditions dans lequel a eu le ttt : digue?
contacter son dentiste pour savoir si la lésion a augmentée ou diminuée
lésion à suivre surement granulome ou kyste
EN ce qui concerne la coloration : bien nettoyer la chambre surement ce qui teinte la dent
Mais elle surement trauma qui n’a rien a voir avec l’endo
Syndrome du septum Entre 25 et 26: papille inflammée au saignement sondage
Pour en faire le Être certain test de vitalité voiture il Ne EST PAS fait
Faire endo en premier sur 25 Puis reconstitution du Point de Contact
Also Faire un sondage versez endo ous paro différencier
Difficultés endo: 2 Canaux, Quelle configuration canalaire
Si Avait vu de suite sur la élargisseur aurait pu pulpo
Sondage periphérique ponctuel = Fêlure
Test vitalité négatif
Percussion négative
Parodontite apicale chroniqe
Etiologie : bactérienne via la lésion carieuse qui est elle un signe clinique
Symptome : ce que nous rapporte le patient
ostéocondensation : reflete que la dent c defendu = pulpite chronique ou ostéocondensante ou hypercementose
Ici on à une lyse osseuse sur une ostéocondensation plus ancienne
Traitement : parage, irrigation
Faire l’obturation radiculaire plus tard : dent baigne dans la salive donc bactéries aérobies. Si on ferme = fare-up. Donc dans ce cas décaler l’obturation : parage + desinfection et fermeture coronaire. Autre séance : obturation à une semaine si asymptomatique.
Para-apicale
AIguille verte 30/100
Semble profon
Curetage
Attention effraction
radio voir taille de la lésion
Coiffage pulpaire : biodentine, IRM, septocalcine = HCa durcissant
Coiffage partiel avec CVI possible
Pulpotomie avec ATB
Pulpotomie sans ATB
Traitement endodontique radiculaire avec ATB
Traitement endodontique sans ATB
Ne pas SAIT
Conservation de la vitalité pulpaire :
- IRM/biodentine/MTA
- CVI
- Compo
l’image apicale
objectivation cône de gutta D’une fistule
Étiologie: Qui expliquerait l’traumatisme Arret de l’apexification + infection coronaire à la distance de du traumatisme ous par voie desmodontale / paro
il conviendra d’éffectuer l’apexification à hca OÜ MTA Puis de l’endo Réaliser
Toujours passer par l’AHC d’assécher la dent AFIN (AUGMENTE le Ph et le Taux de succès)
Si il y eu Avait Une butée sur aurait pu faire l’endo Directement
