Evaluation de la difficulté d'un traitement endo Flashcards
Sur la radio :
- Longueur de l’obturation ( dans les 2 mm de l’apex).
- Gutta homogéné, dense, 3D
- Tout le système canalaire a été traité.
Cela détermine que le ttt a une bonne qualité, mais pas qu’il a réussi. On ne pas déterminer dans la séance si le ttt a réussi.
Atteinte de l’objectif odontique, quel critère à distance peut on utiliser pour évaluer la qualité ?
La pérennité
Si lésion : régression de la lésion pré existence
Si pas de lésion : absence de lésion.
Quels sont le facteurs qui influencent la réussite d’un ttt endo ?
L’assocaiotn américaine d’endo a mis en place une feuille de difficulté des ttt endo. A partir de cette fiche , faut il envoyer le patient à un spécialiste ?
On peut évaluer la difficulté de l’intervention : on pourra dire au pateint que le ttt est difficile et que le succès du ttt est incertain. Cela joue dans la relation patient praticien. On peut aussi se couvire pour la sécu.
Critéres patients
Histoire médicale (classification ASA)
Anesthesie
Coopération
Ouverture buccale
Réflexe nauséeux
Situation en urgence
Critéres dent
Difficultés radiologiques
Position sur l’arcade
Isolation de la dent
Aberrations marophologiques de la souronne
Morphologie canalaire et radiuclaire
Apparence radiographique du canal
Présence de résorption radiculaire
Consideration additionnel
Est ce que la dent a suibit un trauma
Est ce un RTE
Etat endo/paro de la dent
Nombre de séances pour réaliser le ttt : plus on met du temps moins il y à de chance de réussite
Il y a donc trois niveaux de difficulté à évaluer.
La dent peu avoir un critère moyen est eleve de difficulté : on prend le critère le plus eleve pour une ligne donnée.