Prematurite

Question 0

FR prématurité spontanée

Answer 0

MAP (atcd accouchement prématuré, socio defavo, tabac/toxique, 35 ans, infection (urigenitales++), maladie chronique, malformation utérine, béance cervicoisthmique, hydramnios, RPM, chorioamniotite

Question 1

Épidémiologie prématurité

Answer 1

7% des naissances, provoquée ou spontanée

Question 2

FR prématurité provoquée

Answer 2

Pré éclampsie grave, RCIU sévère, hématome rétro placentaire, placenta praevia hémorragique, décollement placentaire, souffrance fœtale aiguë, patho maternelle chronique sévère +/- décompensée

Question 3

Prématurité moyenne

Answer 3

32-37 SA

Question 4

Grande prématurité

Answer 4

28-32 SA

Question 5

Très grande prématurité

Answer 5

<500g)

Question 6

Complications prématurité

Answer 6

Hypothermie, infection précoce, hépatique (ictère, hypoglycémie), cérébral, pulmonaires, cardio, digestif, anémie, hypocalcémie

Question 7

Complications cérébrales de prématurité

Answer 7

Hémorragie intra ventriculaire, leucomalacie periventriculaire, apnées centrales

Question 8

Leucomalacie péri ventriculaire

Answer 8

5-10% des grands préma,FR : préma, RPM, chorioamnionite, destruction SB ➡️ tb psychomoteur
EEG et écho cérébrale
Cc prénatal, atb maternelle si RPM, éviction médoc neurotoxique

Question 9

Apnées centrales chez préma

Answer 9

Traitement par caféine quotidienne, traitement systématique avant terme de 32SA

Question 10

Complications pulmonaires et prématurité

Answer 10

Maladie des membranes hyalines, apnées

Question 11

Maladie es membranes hyalines

Answer 11

80% des <34SA

Question 12

FR maladie membranes hyalines

Answer 12

RCIU, diabete gestationnelle, anoxie périnatale

Question 13

Complication cardio prématurité

Answer 13

PCA : 10% des préma, souffle continu, DRA, hyperpulsatilite arterielle
ETT+++
Pec : RH, ibuprofene IV +/- clip chirurgical

Question 14

Complications digestives prématurité

Answer 14

Difficultés alimentations, entérocolite ulceronécrosante

Question 15

Entérocolite ulceronécrosante

Answer 15

1-5%des préma, plages de nécroses ischémiques du grêle et du colon
Météorisme abdominal volumineux douloureux avec défense, résidus gastrique verts, SIB++, recto réagis

Question 16

Pec entorocolite ulceronécrosante

Answer 16

URGENCE expansion volemique + atb + alimentation parentérale + aspiration digestive

Question 17

Prévention des complications prématuré

Answer 17

Couveuse, monitoring, +/- O2, nursing aseptiques, nutrition précoce avec Supplémentation vit ADEC et acide folique, surveillance bio (NF, gly, Iono, Ca, bili, EEG, ETF