Constipation Enfant Flashcards
Cause organique constipation enfant
Hypothyroïdie, mucovicidose, mala cœliaque, diabete insipide, hyperCa
Encéphalopathie, anorexie mentale
Maladie Hirschsprung, POIC
Malformation anorectale, sténoses anales
Étiologies constipation enfant
Fonctionnelle dans 95% des cas
Organique (5%)
Paraclinique constipation enfant
Oui si résistance au tt ou suspicion cause organique (selon cli)
ASP si constipation sévère
Pec constipation enfant
RHD+++ +/- Lavements hypertonique si pb distale (normacol), laxatifs osmotiques pour prévenir accumulation de selles
Argument faveur constipation organique de l’enfant
<18mois, cassure staturo-pondéral, pseudosd occlusif avec vomis, retard émission méconium, meteorisme, signes associés, échec tt
Physiopathologie maladie de Hirschsprung
Zone agganglionnaire du plexus Messner et Auerbach donc défaut de propulsion des selles dans partie distale
Clinique maladie de Hirschsprung
Retard émission méconium, constipation sévère du NR
TR spécifique : ampoule rectale vie, débâcle de selles/gaz au retrait du doigt
Diagnostic maladie de Hirschsprung
Biospisies rectales étagées
Pec maladie de Hirschsprung
CHIRURGIE : retrait de la zone agganglionnaire
Lavements en attendant Chir si NN..
Épidémiologie maladie Hirschprung
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