Malaise Et Mort Subite Du NR

Question 0

Bilan malaise grave NR

Answer 0

NFP, Iono, gly, créat, ECG, RT, Ca, transaminases, CRP PCT, BU
+/- lactates, CPK, FO, ECG, ETF, scanner cérébral, PL…

Question 1

Pec malaise grave du NR

Answer 1

H° systématique pour bilan, Pec sympto, rassurer parents

Question 2

Étiologies fréquentes malaise grave NR

Answer 2

RGO, DOULEUR aigue, NEURO (convulsions, sd enfants secoués, hémorragies), OBSTRUCTION meca (rhinite obstructive, fausses routes, vomis, inhalation CE), INF° (apnéisante ou sepsis sévère)

Question 3

Causes rares de malaises du NR

Answer 3

CARDIO (TSV, QT long, malformation), METABO (hypoglycémie, hypoCa, anomalie bêta oxydation des a.g.) INTOX (CO, médicaments, vaccin), MUNCHHAUSEN, MECA (enfouissement facial et asphyxie, tracheomalacie, fistules)

Question 4

Cause QT long

Answer 4

Congénital ou iatro (AR1 ou 3, phenothiazine, benzamide, erythromycine, quinolone, amphoB, APS) ou tox (cocaïne)
HypoCa, hypoK, BAV 3, IC, hypothyroïdie

Question 5

Épidémiologie MIN

Answer 5

200 décès par an. Svt 2-4 mois

Question 6

FR MIN

Answer 6

RCIU, préma, patho neuro/espion/héréditaire,

Question 7

Papales étiologies des MIN

Answer 7

Infections apneisantes (coqueluche, VRS), RGO complique, hyperthermie, hyperreflexie vagale, accident literie, maltraitance

Question 8

Causes + rares de MIN

Answer 8

Malfo cardiaque méconnue, arythmie cardiaque, patho metabo héréditaire

Question 9

CAT devant MIN

Answer 9

Manœuvre réa si décès apparement récent
Annonce décès et certificat décès
Fiche intervention
Transfert en centre MIN de référence pour examen et anapath 
Suivi famille

Question 10

Bilan sanguin réalisé au centre référence MIN

Answer 10

NFP, coag, HC, exam LCR, ECBU et examens Bactrim, viro, toxico, de l’humeur vitrée (Iono, sucre, peptide C+/- toxique) + profil acyle acylcarnitines plasmatiques

Question 11

Éléments à conservés quand MIN

Answer 11

Sang, sérum, LCR, urines congelés

Sang sur papier buvard

Question 12

Imageries réalisées au centre référence MIN

Answer 12

TDM ou IRM cérébrale
RT, crâne, rachis, bassin, membres
+/- IRM ou TDM corps entier

Question 13

Prévention MIN

Answer 13

Décubitus dorsal, berceau rigide sans oreillers ni couverture, pièce à 19°, pas de tabac, pas de co-sleeping

Question 14

Sd Munchhausen par procuration

Answer 14

Production volontaire de symptômes physiques ou psychiques de son enfant en affirmant ne pas connaître les causes

Question 15

Autopsie devant MIN

Answer 15

Dans les 48h, systématiquement proposée mais non obligatoire