Fracture De L'enfant Flashcards

0
Q

Particularités Pec chez enfant

A

Tt ortho > tt Chir. Pas de kinésithérapie ni d’AC.
Attention sd des loges
RADIO À J8 quand plâtre

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1
Q

Particularités physio chez l’enfant

A

Cartilage croissance fragile, remodelage osseux post# ++ donc - de cals vicieux.

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2
Q

Chir # metaphysaire

A

Embrochante foyer ferme

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3
Q

Chir # articulaire

A

Embrochante foyer ouvert

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4
Q

Chir # diaphysaire

A

Embrochante centromedullaire élastique stable

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5
Q

5 types de # metaphysaires et diaphysaires

A

Motte de beurre, élastique, en bois vert, en cheveu, complète

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6
Q

Fracture en cheveu

A

= fracture sous périoste non déplacée petit enfant ⏩ immobilisation plâtrée

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7
Q

Incurvation sans fracture

A

Déformation élastique irréversible, surtout fabula et ulnaire
⏩ immobilisation +/- réduction (si >12ans)

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8
Q

Fracture en vois vert

A

Un côté hyperflechi intact et un côté tracte rompu
⏩ immobilisation +/- réduction
Attention dépla IIaire

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9
Q

Fracture en motte de beurre

A

Tassement trace ulnaire metaphysaire ⏩ immobilisation antalgique

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10
Q

Fracture complète

A

Comme adulte ⏩ réduction + immobilisation +/- chir

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11
Q

Fracture humérus proximal (#M&D)

A

Bcp de remodelage

⏩ tt ortho (appareillage dujarrier)

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12
Q

Fracture humérus distal (#M&D) supra condylienne

A

4% des # enfant URGENCE CHIR rechercher lésion vasculo-nerveuses. LAGRANGE ET RIGAULT

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13
Q

Classification Lagrange et rigault

A

(#M&D) 1)pas de déplacement ⏩BABP 4sem 2)corticale interne ouerte ⏩réduction+blount4sem 3)dépla avec contact⏩cf 2 si stable ou 4 si instable 4)pas de contact osseux ⏩chir réduction+ostéosynthèse+BABP 4sem

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14
Q

Position bras quand plâtre BABP

A

Coude 90%

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15
Q

Fracture des 2 os avant bras (#M&D)

A

5% # enfants ⏩ immobilisation +/- réduction (pas si petit enfant) attention sd loges fréquent !

16
Q

Fracture distale des 2 os avant bras (#M&D)

A

Réduction + immobilisation BABP 6 sem

17
Q

Fracture du fémur (#M&D)

A

Fréquent, risque inégalité longueur MI

Ortho si 6 ans

18
Q

Fracture de la jambe (#M&D)

A

Traitement ortho +/- Chir si grand enfant

19
Q

Temps consolidation chez enfant

A

3 semaine chez nouveau ne, 8semaines a 8 ans, 12 semaines à 12 ans

20
Q

Complications # enfants

A

Muscu, neuro, vascu, cutané, déplacements IIaire(10%), infection, cal vicieux, raideur, sd Volkmann, inégalité longueur MI (gène si >2,5cm), pseudarthrose (exception)

21
Q

Différents types de cals vicieux

A

Dans ordre gravité : angulaire, metaphysaire, diaphysaire, rotatoires

22
Q

Classification SALTER ET HARRIS

A

1) décollement epiphysaire pur
2) + fréquent, décollement epiphysaire partielle +# meta
3) # transepiphysaire + décollement epiphysaire partiel
4) # transepiphysaire sans décollement
5) écrasement cartilage croissance

23
Q

Pec différents stades salter et Harris

A

1 et 2)réduction +/-immobilisation 6sem
3 et 4) + Chir si déplace(réduction+ostéosynthèse)
5) Pec complication

24
Q

Gravité stade 4 et 5 salter et Harris

A

Risque epiphysiodese si périphérique->tb statique

Si central->stop croissance

25
Q

Localisations fractures epiphysaires enfant

A

Extrémité super humérus, humérus distal, radius distal, tubérosité tibiale antérieure, cheville

26
Q

Syndrome de Silvermann

A

Maltraitante, pls # d’âges différents + lésions cut + contexte
Svt <3 ans HOSPITALISATION + signalement judiciaire et administratif

27
Q

Fractures néonatales

A
Csq d'un accouchement difficile par le siège, scapula, humérus fémur 
Consolidation rapide (2semaines)
28
Q

Ostéogenèse imparfaite ou syndrome Lobstein

A

Mutation g.collagène 1, transmission autosomique dominante(90%), déformation membre, thorax et rachis, sclérotiques bleutées, surdité, anomalies buccodentaires