Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

3. Internato: Obstetricia I > Prematuridade > Flashcards

Prematuridade Flashcards

1
Q

QUANDO DIGO QUE É PARTO PRÉ-TERMO?

A

20-22 SEM À 37 SEM

OU 259 DIAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

CLASSIFICAÇÃO DA PREMATURIDADE

A

PRÉ-TERMO MODERADO = 33 E 36 SEM
MUITO PRÉ-TERMO = 28 E 32 SEM
PRÉ-TERMO EXTREMO = MENOS DE 28 SEM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MORBIDADE E MORTALIDADE NEONATAL

A

PREMATURIDADE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

SOBREVIDA NA PREMATURIDADE

A

< 24 SEM = 10% / 65% TEM RETARDO MENTAL SEVERO

> 32 SEM = 95% / < 5% DE RETARDO MENTAL SEVERO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CAUAS DE PREMATURIDADE

A 
IATROGENICA
SOBREDISTENSÃO UTERINA
AMNIORREXE PREMATURA
GESTAÇÃO DE ALTO RISCO
HEMORRAGIAS DE 2ª METADE 
MALFORMAÇÕES UTERINAS 
MIOMAS
INCOMPETÊNCIA ISTOMO CERVICAL 
INFECÇÕES
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ETIOLOGIA ELETIVA DA PREMATURIDADE

A

RISCO MATERNO = PATOLOGIAS MATERNAS GRAVES

RISCO FETAL = SOFRIMENTO FETAL, INSUF PLACENTÁRIA

IATROGÊNICO = ERRO DA IG, PARTOS ELETIVOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PREVENÇÃO DA ETIOLOGIA ESPONTÂNEA DA PREMATURIDADE

A

AVALIAÇÃO PRÉ-CONCEPCIONAL

ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

FATORES DE RISCO DA PREMATURIDADE

A 
OBSTÉTRICOS
GINECO
EPIDEMIO
CLINICO-CIR
IATROGÊNICO
DESCONHECIDOS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

FATORES DE RISCO OBSTÉTRICOS DA PREMATURIDADE

A 
PARTO PREMATURO ANT
INFECÇÃO AMNIÓTICA
RPMO
SD HIPERTENSIVAS DA GRAVIDEZ
ALT HORMONAIS
SANGRAMENTOS VAGINAIS 1 E 2º TRIM
INSERÇÃO BAIXA DA PLACENTA
DPP
INCOMPETÊNCIA ISTMOCERVICAL
GEMELARIDADE/POLIDRÂMNIO
MALFORMAÇÕES FETAIS E PLACENTÁRIAS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

FATORES DE RISCO GINECOLÓGICOS DA PREMATURIDADE

A

INFECÇÕES VAGINAIS
AMPUTAÇÃO DO COLO UTERINO
MIOMAS
MALFORMAÇÕES UTERINAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

FATORES DE RISCO EPIDEMIOLÓGICOS DA PREMATURIDADE

A 
GESTAÇÃO INDESEJADA
ESTRESSE
EXCESSO DE ATIV FISICA
BAIXO NIVEL SOCIOECONÔMICO
ASSISTÊNCIA PRE-NATAL INADEQUADO
TABAGISMO
DROGAS
DESNUTRIÇÃO
HIGIENE INADEQUADA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

FATORES DE RISCO CLÍNICO DA PREMATURIDADE

A

DOENÇAS MATERNAS
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS NA GRAVIDEZ
INFECÇÕES [TU, VA, ONDOTO]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS MICRO-ORGANISMOS RELACIONADOS A PREMATURIDADE?

A 
E. COLI
STREP GRUPO B
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
TRICHOMONAS SP
BACTEROIDES SP
GARDNERELLA VAGINALIS
UREAPLASMA UREALYTICUM
PEPTOSTREPTOCOCCUS SP
NEISSERIA GONORRHEAE
MYCOPLASMA HOMINIS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

RELAÇÃO DOS PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E INFECCIOSOS COM A PREMATURIDADE

A

PROCESSO INFLAMATÓRIO E INFECCIOSO –> CASCATA DE EVENTOS –> PRODUÇÃO DE ÁCIDO ARACDÔNICO –> LIB DE PROSTAGLANDINAS –> CONTRAÇÕES UTERINAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PREVENÇAO PRIMARIA DA PREMATURIDADE

A

IDENTIFICAR FATORES DE RISCO
REMOVER TODAS AS CAUSAS
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
ANAMNESE DETALHADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PREVENÇÃO SECUNDÁRIA DA PREMATURIDADE

A

EXAMES DE ROTINA PRÉ-NATAL

CULTURAS DE SECREÇÃO VAGINAL E PESQUISA DE IST EM PCT COM FATOR DE RISCO

PESQUISA DE ITU [TTO E PROFILAXIA]

PESQUISA STREPT GRUPO B

MONITORIZAÇÃO DAS CONTRAÇÕES UTEIRNAS

ACOMPANHAR + ORIENTAR

TOCÓGRAFO

USG TV P/ MEDIDA DO COLO [PADRÃO] –> FATOR DE RISCO ENTRE 18-24 SEM // COMP E SINAIS - AFUNILAMENTO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

COMPRIMENTO MÍNIMO DO COLO DE ÚTERO

A

25MM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

EXAME PADRÃO OURO PARA AVALIAR PREMATURIDADE

A

USG TV - AVALIAR O TAMANHO DO COLO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

SD DO COLO CURTO

A

> COLO < RISCO DE PP

< 25MM

COLO CURTO + AFUNILAMENTO = PIOR PROGNÓSTICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

FATOR DE RISCO SD DO COLO CURTO

A 
PP ANTERIOR
CIRURGIA/TRAUMA CERVICAL
DECLÍNICO NA PROGESTERONA
INFECÇÃO INTRA-AMNIÓTICA
GETAÇÃO MÚLTIPLA
MALFORMAÇÕES UTERINAS
21
Q

SD DO COLO CURTO

SLUDGE

A

AGREGADO ESPESSO DE PARTÍCULAS NO LIQ AMNIÓTÍCO, PROX AO ORIFÍCIO DO COLO UTERINO

COLO CURTO + SLUDGE = ATB

22
Q

RASTREIO DE ROTINA SD DO COLO CURTO

A

USG TV 20-24 SEM

ACOMPANHAMENTO A CADA 2 SEM SE COLO CURTO

23
Q

TRATAMENTO SD DO COLO CURTO

A

COLO CURTO < 25 MM = PROGESTERONA 200MG VV ATÉ 36 SEM DE GESTAÇÃO

PESSÁRIO VAGINAL? CERCLAGEM?

24
Q

PREVENÇÃO SECUNDÁRIA DA PREMATURIDADE NA SD DO COLO CURTO

A 
REPOUSO RELATIVO
ABSTINÊNCIA SEXUAL
INVESTIGAÇÃO DE INFECÇÕES 
PROGESTERONA VAGINAL
INTERNAÇÃO SE HOUVER SINTOMAS
FIBRONECTINA FETAL
25
Q

TESTE DA FIBRONECTINA FETAL

A

GLICOPROTEÍNA PRODUZIDA PELO TROFLOBLASTO

+ ATÉ 20 SEM; VOLTA DPS DAS 32 SEM

SE + ENTRE ESSE PERÍODO = MARCADOR DE TPP

26
Q

QUANDO FAZER TESTE DA FIBRONECTINA FETAL

A 
BOLSA INTEGRA
ABST SEXUAL
AUSÊNCIA DE SANGRAMENTO VAGINAL
DILATAÇÃO < 3CM 
NÃO FAZER TV ANTES
27
Q

PREVENÇÃO SD COLO CURTO

A

PROGESTERONA

28
Q

PREVENÇÃO TERCIÁRIA DA PREMATURIDADE

A

MELHORAR AS CONDIÇÕES DE NASCIMENTO

29
Q

CONCEITO DO TPP

A

CONTRAÇÕES RITMICAS E REGULARES QUE MODIFICAM O COLO UTEIRNO ANTES DE 37 SEMANAS

30
Q

OBJETIVO DA TOCÓLISE

A

POSTERGAR O PARTO DE 48-72 HORAS

INIBIR AS CONTRAÇÕES UTERINAS

31
Q

QUANDO FAZER TOCÓLISE

A

CONTRAÇÕES RITMICAS - TPP VDD

< 3 CM [FASE DE LATÊNCIA]

ESVACIAMENTO Ñ PRONUNCIADO

IG ATÉ 34 SEM

VIABILIDADE - DEPENDE DO SERVIÇO

32
Q

QUANDO NÃO PODE FAZER TOCÓLISE

A 
CORIOAMNIONITE
ROTURA DE MEMBRANAS OVULARES
SANGRAMENTO GRAVE [DPP, PP]
CONDIÇÕES CLINICAS MATERNAS DESFAVORÁVEIS
MORTE FETAL/ANOMALIA INCOMPATIVEL
SOFRIMENTO FETAL
CONTRAINDICAÇÃO ÀS DROGAS
33
Q

UTEROLÍTICOS

A 
BLOQUEADOR DO CANAL DE CALCIO
INIBIDORES DE PROSTAGLANDINA
BETA-AGONISTA
SULFATO DE MAGNÉSIO
ANTAGONISTA DA OCITOCINA
NITROGLICERINA
ETANOL
34
Q

PRIMEIRA ESCOLHA DE UTEROLÍTICOS

A

INIBIDOR DE CANAL DE CÁLCIO - NIFEDPINA

10MG VO A CADA 20 MIN ATÉ 4 DOSES OU 20MG VO EM DOSE ÚNICA

SE PERSISTIR –> 20MG AMOPOS 90-120MIN

APÓS SEGUNDA DOSE = FALHA –> OUTRA DROGA

35
Q

CONTRAINDICAÇÃO DOS INIBIDORES DE CANAL DE CÁLCIO

A

HIPOTENSÃO MATERNA [ < 90X50 ]

BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR

36
Q

BETA-AGONISTAS NA TOCÓLISE

A

TERBUTALINA

SALBUTAMOL

ISOXSUPRINA

FENOTEROL

RITODRINA

37
Q

EFEITOS COLATERAIS DOS BETA-AGONISTAS

A

DOR TORÁCICA, DISPNEIA, TAQUICARDIA, PALPITAÇÃO, TREMORES, CEFALEIA, HIPOCALEMIA, HIPERGLICEMIA

BETAMIMÉTICOS E HIDRATAÇÃO VENOSA = EAP

38
Q

ANTAGONISTAS DE OCITOCINA NA TOCÓLISE

A

ATOSIBANO

MENOS EFEITOS COLATERAIS

CARO

TRABALHOS NÃO MOSTRAM SUPERIORIDADE QUE O
NIFEDPNINO

39
Q

INIBIDORES DE PROSTAGLANDINAS NA TOCÓLISE

A

INDOMETACINA

**NÃO UTILIZADO = PASSA MUITO FÁCIL PELA BARREIA PLACENTÁRIA; ENTEROCOLITE NECROTIZANTE, FECHAMENTO PRECOCE DO DUCTO ARTERIOSO, HIPERTENSÃO PULMONAR…

INDICAÇÃO = TRANSFERÊNCIA PARA CENTROS ESPECIALIZADOS

40
Q

SULFATO DE MAGNÉSIO NA TOCÓLISE

A

30 MIN ANTES DO PARTO = ATAQUE 4G IV // DEPOIS NÃO MANTEM POR MAIS DE 48H

**SD HIPERTENSIVAS GRAVES E NEUROPROTEÇÃO FETAL [MENOS PARALISIA CEREBRAL]

INTOXICAÇÃO

SONDA, FR, REFLEXOS

41
Q

QUANDO FAZER CORTICOTERAPIA E QUAIS SÃO SEUS BENEFÍCIOS

A

ENTRE 24 E 34 SEMANAS

REDUZ MEMBRANA HIALINA
MENOR GRAVIDADE DA SD DO DESCONFORTO RESP
MELHORA RESP AO SURFACTANTE PULMONAR
MENOR HEMORRAGIA INTRACRANIANA
MENOS ENTEROCOLITE NECROTIZANTE
42
Q

CONTRAINDICAÇÃO DA CORTICOTERAPIA

A

EVIDÊNCIA CLÍNICA DE INFECÇÃO E/OU PARTO IMINENTE

43
Q

DOSE CORTICOTERAPIA

A

BETAMETASONA 12MG IM DE 24 EM 24H

OU

DEXAMETASONA 6MG IM DE 12H EM 12H X 4 DOSES

44
Q

EFEITOS COLATERIAIS CORTICOTERAPIA

A

LEUCOCITOSE

HIPERGLIMECIA MATERNA

< OU > DA FCF
< OU > DA VARIABILIDADE
< MOV FETAIS

*PERDE PARÂMETRO LAB DE INFECÇÃO

45
Q

PROFILAXIA DE INFECÇÃO PELO STREP GRUPO B [AGALACTIAE]

A

SEPSE NEONATAL
MENINGITE
PNEUMONIA

PENICILIA G CRISTALINA 5 MILHÕES UI IV, SEGUIDA 2,5MILHÕES UI IV 4/4H

OU

AMPICILINA 2,0 G IV, SEGUIDA 1G IV 4/4H

ALERGICA = CLINDAMICINA 900MG IV DE 8/8H

46
Q

QUANDO FAZER A PESQUISA POR INFECÇÃO STREP GRUPO B

A

35-37 SEM

VALIDADE = 5 SEM

SWAB ANAL E VAGINAL

47
Q

QUANDO FAZER PROFILAXIA DO STREPT GRUPO B

A

CULTURA POSITIVA

CULTURA NÃO REALIZADA = 
PREMATUROS
RPMO > 18H
BACTERIÚRIA POR ECG
HIST DE RN PRÉVIO INFECTADO POR ECG
FEBRE INTRAPARTO
48
Q

VIA DE PARTO

A

ABAIXO DA VIABILIDADE = VIA VAGINAL

CESAREA SEGMENTAR / CORPORAL

49
Q

PASSO A PASSO

A

INTERNAR –> TOCÓLISE –> COLETAR ROTINA INFECCIOSA –> ATB PROFILÁTICA –> COLETAR SWAB STREP GRUPO B –> CORTICOTERAPIA –> MONITORIZAÇÃO MATERNO-FETAL

3. Internato: Obstetricia I (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions