Poumons : Rappels Flashcards
rôles des poumons
- respiration : fournit l’oxygène à l’ensemble des cellules
- défense de l’organisme : follicules et tissus lymphoïdes diffus
- filtration du sang : élimination des petits caillots
- endocrine : sécrétion amines et peptides à activité hormonales
divisions des poumons + propriétés ?
2 lobes à gauche, 3 à droite
-bronches, bronchioles, alvéoles
- densité faible
- structure distensible
feuillets et poumons
Plèvre = sac à 2 feuillets de membrane séreuse
> feuillet viscéral : adhérent aux poumons
feuillet pariétal : solidaires de la paroi thoracique et du diaphragme
- cavité pleurale : virtuelle
- liquide pleural : glissement des 2 feuillets l’un sur l’autre
comment s’explique l’accolement des 2 feuillets ?
P intrapleural < P atmosphérique
=> accolement des feuillets
pneumothorax ?
pénétration d’air entre les 2 feuillets de la plèvre
=> vive douleur en coup de poignard et gêne respiratoire
système respiratoire : 4 processus intégrés ?
1) ventilation pulmonaire : échange O2 et CO2 entre atmosphère et les alvéoles pulmonaires
2) échange d’O2 et de CO2 entre les alvéoles et le sang dans les capillaires
3) transport d’O2 et de CO2 entre le sang et les tissus
4) échange d’O2 et de CO2 entre le sang des capillaires systémiques et les tissus
≠ structures impliquées dans la ventilation et les échanges de gaz : ?
- système conducteurs de l’air
- alvéoles
- muscles ventilatoires
voies aériennes supérieures ?
- nez + fosses nasales
- pharynx : zone de passage commune à l’air et aux aliments
- larynx
hoquet ?
manque de coordination entre le diaphragme et les muscles des voies aériennes (commandes par les centres bulbaires)
voies aériennes inférieures
-trachée :
> conduit tubulaire rigide formé d’anneaux de cartilage hyalin en fer à cheval : dilatation lors du passage des aliments
> extrémités des anneaux reliés par des fibres musculaires lisses et tissu conjonctif élastique
> épithélium de type respiratoire, cilié et des glandes séromuqueuses
-bronches : voies aériennes centrales
> armature cartilagineuse fragmentée, fibres musculaires lisses transverses et tissu conjonctif élastique
> muqueuse identique à celle de la trachée
-bronchiole : voies aériennes périphériques
> absence de cartilage, fibres musculaires lisses transverses : muscles de Reissessen (diamètre facile à modifier)
> épithélium prismatique simple, dépourvu de cils
espaces d’échange des gaz respiratoires O2 et CO2 ?
conduits alvéolaires et alvéoles
caractéristiques des conduits alvéolaires ?
à la suite des bronchioles respiratoires :
> ramification 2 ou 3 fois
> terminaison en sac alvéolaire
> absence de paroi propre
alvéoles = surface d’échange considérable
> alvéoles adjacentes séparées par un septum étroit, recouvert par un épithélium alvéolaire
tissus sous-épithélial = ?
composition ?
interstitium du poumons
- fibroblastes
- protéoglyacnes
- fibres de collagène
- fibres élastiques
que se passe-t-il si déséquilibre vers activité élastique ?
emphysème pulmonaire : destruction de la paroi séparant les alvéoles
tissus épithélial : composition ?
> pneumocytes de type I : aplatis, couvrant 95% de la surface alvéolaire
> pneumocytes de type II : cubiques, 5% de la surface alvéolaire
-cytoplasme avec nbses mitochondries, RE développé et corps lamellaires
=> sursautant alvéolaire libéré dans la lumière alvéolaire
rôle du surfactant ?
-80-90% de phospholipides et 10% de protéines
-mince film situé sur la couche liquidienne aqueuse recouvrant les pneumocytes
=> diminue tension superficielle de la couche aqueuse
=> évite le collapsus des alvéoles en fin d’expiration = rôle anti-atélectasiant
que se passe-t-il en cas d’insuffisance de surfactant?
maladie des membranes hyalines ou syndrome de détresse respiratoire du nouveau né (prématurés de 28 semaines)
macrophages dans les alvéoles : rôle ?
élimination des particules et microbes par phagocytose
réseau de capillaires des alvéoles très développé?
-couvre 80-90% de la surface alvéolaire
-film très mince de sang étroit avec les alvéoles remplies d’air = barrière alvéolocapillaire de 0,5 µm d’épaisseur
» diffusion très facile des gaz respiratoire à travers cette barrière !
barrière alvéolocapillaire : composition ?
pneumocytes de type I
endothélium
âme commune (fusion de 2 lames basales)
muscles ventilatoires : rôle ?
-action sur la cage thoracique pour en modifier le volume
-muscles de l’inspiration :
> diaphragme
> muscles intercostaux externe
-muscles de l’expiration
> muscles intercostaux internes
> muscles abdominaux
