Systeme Digestif : introduction Flashcards
éléments de l’appareil digestif
-la cavité orale (ou buccale)
- le tube digestif
→ pharynx, œsophage, estomac, intestin grêle et gros intestin - les glandes annexes
→ glandes salivaires, foie, vésicule biliaire, pancréas
fonctions de l’appareil digestif
- la fonction digestive
→ transformation des aliments / sucs digestifs en substances absorbables : besoins énergétiques et plastiques de l’organisme - la fonction de défense de l’organisme
→ éléments lymphoïdes
formation du bol alimentaire ?
→ la mastication
→ la salivation
glandes salivaires disséminées ?
- 3 paires de glandes principales (parotides, submandibulaires, sublinguales)
- glandes exocrines en grappe
→ salive ± épaisse contenant l’α-(1-4)amylase
→ début de dégradation des sucres (car temps de passage des aliments dans la bouche limité )
Anatomie du pharynx?
carrefour des voies respiratoires et des voies digestives
→ rôle majeur de l’épiglotte et du voile du palais pour orienter :
- le bol alimentaire vers les voies digestives
- l’air vers les voies respiratoires
Anatomie de l’œsophage ?
- tube cylindrique
- débute à l’extrémité du pharynx et finit dans l’estomac → angle aigu avec l’estomac : éviter la régurgitation du contenu gastrique vers l’œsophage
-deux sphincters
=> sphincter supérieurs strié
=> sphincter inférieur lisse
→ empêche le reflux du contenu gastrique acide dans l’œsophage ↑ P intra-abdominale (inspiration, défécation) → ↑ tonus sphincter
- paroi de l’œsophage : muqueuse, sous-muqueuse, musculeuse et adventice (séreuse pour le reste du tube digestif)
- innervation par le nerf vague (Xe paire de nerfs crâniens)
Physiologie de la déglutition
passage du bol alimentaire de la bouche à l’estomac → actes stéréotypés sous le contrôle d’un centre bulbaire ↔ centre de la respiration
① étape buccale volontaire → mouvements de la langue (vers le haut et arrière) → passage du bol alimentaire dans l’oropharynx
② étape pharyngienne involontaire → élévation du voile du palais et de la luette / fermer nasopharynx et élévation du larynx et abaissement de l’épiglotte / fermer la glotte = voies respiratoires → passage du bol alimentaire dans l’œsophage (et reprise de la respiration)
③ étape œsophagienne involontaire → relâchement du sphincter > → progression du bol alimentaire par péristaltisme → ouverture du sphincter < → passage du bol alimentaire de l’œsophage jusqu’à l’estomac
Morphologie de l’estomac
estomac proximal = fundus et corps → réservoir à activité sécrétoire
estomac distal = antre pylorique → rôle mécanique et régulation de la vidange gastrique
- grande courbure externe et petite courbure interne (côté foie)
- cardia à l’entrée
- pylore à la sortie muni d’un sphincter puissant
- plis profonds longitudinaux sur la face
4 couches de la paroi (Estomac) ?
- muqueuse ≠ entre le fundus - le corps de l’estomac et l’antre pylorique
- avec des glandes sous-muqueuses
- avec 3 couches de fibres → brassage des aliments
muqueuse fundique ?
• cryptes larges et peu profondes
- épithélium prismatique simple avec des cellules à mucus fermées → sécrétion de mucus et de bicarbonates = film protecteur contre acidité gastrique
• glandes tubulaires droites
- très nombreuses avec trois types de cellules
① cellules principales ou zymogéniques : pepsinogènes et lipase gastrique
② cellules bordantes ou pariétales : HCl, facteur intrinsèque (absorption VitB12) 13
③ cellules endocrines : peu nombreuses, cellules D : somatostatine
muqueuse pylorique
• cryptes étroites et profondes
- épithélium prismatique simple avec des cellules à mucus fermées → sécrétion de mucus et de bicarbonates = film protecteur contre acidité gastrique
• glandes tubulaires contournées
- peu nombreuses avec deux types de cellules
① cellules à mucus (≠ cellules des cryptes)
② cellules endocrines : très nombreuses, cellules G : gastrine et cellules D : somatostatine
Vascularisation de l’estomac
Tronc cœliaque
Artère hépatique commune
Artère gastrique droite et gauche
Innervation de l’estomac
• innervation par le système nerveux végétatif
- fibres sympathiques → effet inhibiteur (rôle mineur)
- fibres parasympathiques (nerf X vague ou pneumogastrique) → moteur, effet activateur
• articulation avec le système nerveux entérique (intrinsèque)
- plexus myentérique (d’Auerbach) → motilité du tube digestif
- plexus sous-muqueux (de Meissner) → sécrétion des glandes gastriques
