Pie Flashcards
Que es el pie plano
El valgo de talón al que generalmente se asocia una disminución más o menos importante de la altura del arco longitudinal interno durante el apoyo
Cuales son los dos tipos de pie plano que tenemos
- Flexible (98%)
- Rígido (2%)
Caractersiticas del pie plano flexible
es debido a la presencia de grasa plantar y al aumento de la laxitud ligamentos
Que es la maniobra de Jack
La hiperextensión del primer dedo del pie generalmente corrige la deformidad (prueba de Jack).
Características del pie plano rigido
- El astrágalo vertical congénito
- El producido por la presencia de sinostosis óseas
- Coaliciones tarsales, que se caracterizan por su rigidez
- Origen paralítico
- Presencia de un escafoides accesorio o supernumerario o de un pie zambo hipercorregido
Tx para pie plano
En la mayoría de los casos, el seguimiento perió- dico en consulta es suficiente, pero en los casos con dolor o cansancio con la actividad física puede precisarse la utilización de plantillas
-Si es rigido es qx
Que es la enfermedad de Legg Calve Perthes
es una necrosis de la cabeza del fémur de los niños
Cuadro clinico de Legg Calve Perthes
- Dolor moderado en cadera o rodillas
- Rangos de movimiento disminuido
- Cojera al caminar
- Deficiencia de musculatura
En que edad se dx Legg Calve Perthes
En prescolar
Tx de Legg Calve Perthes
Depende de la severidad
En casos leves el tratamiento consiste en reposo en cama, uso de muletas, restricción de actividades deportivas
Tx para Legg Calve Perthes grave
- Ácido alendrónico → Limita la enfermedad, no la trata
- Cámara hiperbárica → Aumenta la vascularizad
- Yeso → Limita el movimiento para evitar necrosis
- Osteotomía → En caso de deformidad grave
- Prótesis en vida adulta
Ligamentos que separan el medio-pie de antepie
Lisfranc
Ligamentos que separan el medio-pie de retropie
Chopar
Cuales son los 3 arcos que le dan estabilidad al pie
Longitudinal medial y lateral
Arco transverso
Cuantos rocker tenemos en la marcha
3
Características del primer rocker
- 1er RockerMusculatura dorsiflexora (tibial-anterior) del pie permite al antepié descender suavemente hasta hacer contacto con el sueloEl centro de masa corporal se traslada hacia adelante
Características del segundo rocker
- (tobillo)Comienza cuando todo el pie esta en el pisoFase de frenado de la inerciaSOLEOLos gemelos levantan el talón
Características del tercer rocker
Apoyo del antepie
GEMELOS
Termina con el inicio del apoyo (rocker 1) del pie contrario
Patologías que tenemos en el antepie
Hallux valgus
Hallux rigidus
Hallux valgus juvenil
Juanete de sastre
Deformidad mas comun del antepie
Hallux valgus
Que nervio se irrita en el hallux valgus
Nervio cutaneo dorsal del primer dedo
Que pacientes son tratados por hallux valgus
Solo los sintomáticos
Separadores de primer dedo
Tx qx para pacientes con hallux valgus doloroso
- Partes bladas → buneonectomía
- Partes óseas → osteotomía
Que es el hallux rigidus
Artrosis de la primera articulación metatarsofalangica
Que que es el juanete de sastre
El quinto dedo se va a varo
Que es la enfermedad de Freiberg
Necrosis de la cabeza del segundo metatarsiano
Que es el neuroma de morton
Neuropatia por atrapamiento del nervio intermetatarsiano entre el tercer y cuarto dedo
Cuales son las patologías del sindrome dolores del pie
Sindrome de tunel del tarso
Seno del tarso
Enfermedad de Kohler
Que es la enfermedad de Kohler
Necrosis avascular dele escafoides
Que nervio es el afectado en el síndrome del túnel del tarso
Tibial posterior
proceso doloro cuyo origen está en la zona de apoyo de las cabezas de los metatarsianos
metatarsalgias
pie cavo o de sobre carga de la parte anterior
metatarsianos centrales
hallux valgus juvenil
- 16 años
ballet
genética
tx partes blandas
alta recurrencia
alteraciones interfalángicas:
garra, mazo y martillo
alteración en garra
hipertensión de la artiocualcion MTF
flexión IFP
posición en flexión o neutro de IFD
alteración en mazo
MTF puede estar generalmente en hiperextensión o no con flexión de IFP y IFD hipertensión o neutro