Infecciones óseas Flashcards
En que pacientes es comun las infecciones en hueso por diseminación hematogena
En niños
En que pacientes es comun las infecciones en hueso exógenas
Adulto
Agente etilogico de las infecciones en hueso
s.Aureus
Cuales son las dos rutas de infección para la ostemielitis
Hematogeno u endogeno: Causada por diseminación hematogeno
Exogeno: Puede ser por continuidad o postraumático
Secundaria a una insuficiencia vascular
Características de una osteomielitis aguda
Inicia la infección en la metafisis, distal a la linea de la fisis
La fisis actua como protección para que la infección no se pase a la articulación
Verdadero
Características de la osteomielitis subaguda
Absceso de Brodie
Características de la osteomielitis cronica
Se extiende a la articulación
Se forman secuestros oseos
Progresión de la enfermedad
Hiperemia, edema y aumento de presion
Lesion vascular
Microtrombos
Embolias sépticas
Necrosis avascular
En que zona del hueso sale la ostemielitis
Metafisis
En que pacientes se da la osteomielitis por S.epidermidis
Pacientes con prótesis
En que pacientes se da la osteomielitis por pseudomonas
Personas que usan drogas IV
Heridas plantares
En que pacientes se da la osteomielitis por Salmonella
Pacientes con anemia de celulas falciformes
En que pacientes se da la osteomielitis por Candida
Pacientes Inmunocomprometidos
Pacientes que usan drogas IV
Cuadro clinico de osteomielitis aguda y subaguda
Dolor
Hinchazon local
Enrojecimiento y calor
Fiebre
En que ocaciones es útil la rx
En procesos subagudos y crónicos
En que casos es util el gammagrama
Para seguimiento
Características de la osteomielitis cronica
Duración mas de 6 semanas
dolor recurrente que dura de semanas a meses, tal vez cíclico
Posibles hallazgos localizados
Hinchazón, enrojecimiento
Deformidad
Hallazgos sistémicos: típicamente ausentes; puede incluir fiebre baja, malestar
Que prueba nos sugiere una osteomielitis crónica
Prueba de sonda a hueso en especial en paciente diabeticos
Como se realiza la prueba de sonda a hueso
Se inserta una sonda roma estéril en la úlcera. El contacto directo de la sonda con el hueso indica una posibilidad de osteomielitis subyacente.
Que estudios nos sirven para osteomielitis aguda
RMN
Gammagrama
Que estudios de laboratorio se piden para osteomielitis
Biometria
PCR
VSG
Cultivos de sangre si se sospecha que es una ostemielitis hematogena
Estudio de imagen que se pide de primera linea
Radiografia para descartar otros padecimientos
Cual es el estudio mas sensible para ostemielitis
RM
