Lesiones ligamentarias de rodilla Flashcards
Como se le denomina a una lesion de ligmaneto
Esguince
Cuantos grados de esguince tenemos
1-3
Características de un esguince grado 1
es una rotura intraligamentosa de fibras que cursa con dolor selectivo en la zona de lesión, incapa- cidad y tumefacción mínimas, y ausencia de inestabilidad.
Características de un esguince grado 3
es una lesión ligamentosa completa, con dolor extenso, tumefacción e incapacidad marcadas e inestabilidad franca
Ligamentos extraarticualres de rodilla
Rotuliano
-Colateral de la tibia (medial)
-Colateral peroneo (lateral)
-Poplíteo oblicuo
-Poplíteo arqueado
Ligamentos intraarticulares de rodilla
Cruzados, anterior y posterior
Que signo usamos para ver si el paciente tiene derrame articular
Signo del témpano
Como se hace el signo del témpano
la rótula está separada del fémur por el aumento del volumen de líquido interpuesto, y al presionar sobre ella con la rodilla en extensión, desciende suavemente hasta contactar de pronto con el fémur
Cual es la causa mas frecuente de hemartrosis en rodilla
Lesion de LCA
Como se suele lesionar el LCM
Mecanismo de contacto: por un valgo forzado
Mecanismo sin contacto: Rotación externa
A que otras lesiones se suele asociar la lesion del LCM
Lesion de LCA, menisco medial
Clinica de la lesion de LCM
Dolor en la linea articular media y bostezo positivo, sin aumento de volumen intraarticular
Si es grado dos tiene bostezo positivo
Si es grado 3 tiene inestabilidad
Tx para lesion grado 1 de LCM
Conservador (RISE)
Tx para lesion grado 2 de LCM
Conservador u ortesis
Tx para lesion grado 3 de LCM
Ortesis o cirugia si tiene lesiones asociadas
Que forma parte de la esquina posteorlateral
Ligamento colateral lateral
Ligamento popliteo fibular
Tendón del popliteo
Y algunos también consideran el LCP
Mecanismo de lesion del LCL
Varo forzado en mecanismo con contacto
Mecanismo sin contacto: Rotación externa e hiperextension
Que nervio se suele lesionar cuando tenemos lesion del LCL
Peroneo comun
Clinica de una lesion de LCL
Dolor en la linea articular lateral
Bostezo lateral positivo
sin hemartrosis
Para que nos sirve el didal test
Si es positivo a 90 grados sígnifica lesion de LCP y esquina posterolateral
Si es positivo a 45 grados sígnica solo lesion de esquina posterolateral
Tx para lesion de LCL
RICE
Cual es el mecanismo de lesion del LCP
El mecanismo de contacto Golpe posterior directo a una rodilla flexionada: visto en accidentes automovilísticos (lesión en el tablero) o lesiones por contacto atlético
Mecanismo sin contacto: hiperflexion en rodilla y flexion plantar
A que otra lesion se puede asociar el LCP
Luxación de cadera
Clinica de la lesion del LCP
Dolor generalizado
Hemartrosis y témpano positivo
Maniobras para la lesion de LCP
Prueba de cajón posterior
Prueba de Godfrey
Prueba activa del cuádriceps
Lachman posterior
Tx para la lesion de LCP
Si es una lesion aislada es conservador pero si tiene lesiones asociadas es qx
Cual es la lesion mas comun de ligamentos de rodilla
LCA
Mecanismo de lesión de los LCA
Sin contacto de baja energía: lesiones deportivas con un mecanismo de rotación.
Lesiones por contacto de alta velocidad (menos comunes): golpes directos en la rodilla que causan hiperextensión forzada o deformidad en valgo de la rodilla.
Que va escuchar el paciente cuando se lesiona el LCP
El paciente con frecuencia percibe un chasquido (pop) en el interior de la rodilla, y desarrolla hemartros en 1 o 2 horas.
pandeo de rodilla: flacidez episódica y pérdida de la capacidad de soportar peso.
Dificultad para levantarse y moverse
Que fractura puede estar asociada con la lesion de LCP
fractura por avulsión del margen tibial anterolateral (fractura de Segond -asociada a rotura LCA y a lesión del menisco interno-).
En que genero es mas comun la lesion de LCA
En mujeres por cuestiones hormonales y tiene la región intercondilia mas angosta
Pruebas para el LCA
Lachman
Cajon anterior
Pivote
Cual es la lesion mas asociada a LCA
Lesion de menisco lateral
Cual es la triada terrible de rodilla
Lesion de LCA, LCM Y menisco medial
