Fraacturas de rotula y de tibia Flashcards
Que tipo de hueso es la rotula
Sesamoideo
De que tendones se origina la rotula
En proximal es el tendon del cuádriceps femoral
En distal es el Tendon rotiuliano
Contactos de al rotula
20 grados caminar
45 grados mayor contacto en el centro
90 grados contacto con la parte superior
Cuales son los musculos extensores de la rodilla
Vasto medial
Vasto lateral
Vasto intermedio
Recto femoral
En que grados ocurre la lesion de la patela
Al rededor de los 45
Cuantos tipos de patela tenemos
Tipo 1
Tipo 2
Tipo 3
Características de la patela tipo 1
Facetas Bicóncavas y simétricas son el 10%
Características de la patela tipo 2
Faceta medial mas corta (60%) + común
Caractersiticas de la patela tipo 3
Faceta Medial pequeña y convexa (47%)
Clinica de una fractura de rodilla
Hemartosis
Incapacidad del músculo extensor
Signo del hachazo (Rotula se parte en dos)
Características de las fracturas de rotula de tipo 1
Fx no desplazada
Características de las fracturas de rotula tipo 2
Transversa poco desplazada
La mas comun
Carcteristicas de las fracturas de rotula de tipo 3
Transversa en polo superior e inferior
Características de las fracturas de rotula tipo 4
Conmimnuta no desplazada
Características de las fracturas de rotula de tipo 5
Conminuta desplazada
Características de las fracturas de rotula de tipo 6
Trazo vertical
Características de las fracturas de rotula de tipo 7
Patela que forma otro centro de osificacion segunda patela
Que rx se tiene que pedir en fractura de patela
AP, lateral y axial 45º
Porque se pide TC para fx de patela
para valorar los fragmentos desplazadas
Indicaciones de tx quirúrgico para fx de patela
Fracturas desplazadas
Que tx quirúrgico se usa
Reducción de tipo Obenque
Hemipalectomia
Palectomia
En que pacientes se dan las fx de alta energia de la meseta tibial
En jovenes
En que pacientes se dan las fx de baja energia
En ancianos
Porque las fracturas de mesetarias tibial son de mal pronostico
Porque son intrarticulares
Que fx es la mas comun en la meseta tibial
Fx de platillo externo (movimiento en valgo)
Que lesiones nos pueden provocar valgo/varo forzado
Valgo forzado: Lesion de menisco lateral
Varo forzado: Lesion de menisco medio
Que ligamentos se suelen lesionar en fx de meseta tibial
LCL y LCM
RX que se pide en fx de meseta tibial
AP, Lateral y oblicuas
Para que se pide TC en fx de meseta tibial
Para evaluar el trazo
clasificación según su grado de complejidad y asociacion con diafisis
Schatzker
clasificación schatzker
I: split
II: split + hundimiento
III: puro hundimiento
IV: medial fx
V: medial y lateral
VI: media o lateral o las dos, se va a diáfisis
Cx fx de tibia
hemartrosis
Tx fx tibia
conservador: fx no desplazada, tipo I
qx: Artroscopía
Fx diafisaria de tibia
+ hombres
alta enegeria: trazos conminutos/ desplazados - lesión trafico
baja enegeria: trazo simple/ oblicuos largos o espiroideos (deportiva)
+ riesgo pseudoartrosis
Cx fx diafisaria de tibia
crepita
exposición
dolor
tx fx diafisaria de tibia
conservador: yeso
qx: fijar externa, interna: clavo centromedular, placas
complicaciones de fx diafisiaria de tibia
retardo/ausencia consolidación
infecciones
