PIDS PROVA Flashcards
O que significa DIP e DPDP?
Doença Intersticial Pulmonar (DIP) e Doença Parenquimatosa Difusa Pulmonar (DPDP) são termos equivalentes.
Quais são os quatro grandes grupos de doenças intersticiais pulmonares?
Causas conhecidas, granulomatosas, pneumonias intersticiais idiopáticas e outras formas.
O que é a Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI)?
Doença pulmonar progressiva sem causa conhecida, associada à Pneumonia Intersticial Usual (PIU).
Quais são as principais etiologias das doenças intersticiais pulmonares?
Pneumoconioses, pneumonites de hipersensibilidade, drogas e radioterapia.
O que é pneumonite de hipersensibilidade?
Inflamação pulmonar causada por exposição a alérgenos ambientais como mofo e fezes de pássaros.
Quais drogas podem causar doenças intersticiais pulmonares?
Amiodarona, nitrofurantoína, metotrexato, quimioterápicos e radioterapia.
O que caracteriza a PIU (Pneumonia Intersticial Usual)?
Fibrose pulmonar heterogênea, faveolamento e bronquiectasias por tração.
Qual é o principal tratamento para PIU?
Uso de antifibróticos como pirfenidona e nintedanibe.
O que caracteriza a PINE (Pneumonia Intersticial Não Específica)?
Inflamação e fibrose alveolar sem padrões característicos de PIU ou outras DIP.
Como diferenciar PINE celular de PINE fibrosante?
A PINE celular responde melhor ao tratamento com corticoterapia, enquanto a PINE fibrosante tem prognóstico pior.
Quais doenças reumatológicas podem estar associadas às DIP?
Esclerose sistêmica, artrite reumatoide, dermatomiosite e lúpus eritematoso sistêmico.
Quais são os principais sintomas das doenças intersticiais pulmonares?
Tosse seca, dispneia progressiva e fadiga aos esforços.
O que sugere febre e artralgia em um paciente com DIP?
Doença do colágeno ou sarcoidose associada.
Qual exame de imagem é padrão-ouro para DIP?
Tomografia Computadorizada de Alta Resolução (TCAR).
Quais padrões podem ser observados na TCAR na PIU?
Faveolamento, bronquiectasias por tração e envolvimento subpleural nos lobos inferiores.
O que diferencia a pneumonite de hipersensibilidade na TCAR?
Padrão inflamatório difuso e homogêneo, ao contrário da PIU e PINE que são heterogêneas.
Qual exame funcional pulmonar é útil para acompanhar DIP?
Espirometria com padrão restritivo e teste de difusão de CO.
Quando a biópsia pulmonar é indicada na DIP?
Quando não há diagnóstico claro por TCAR e história clínica.
Quais são as contraindicações para biópsia pulmonar na DIP?
Fibrose avançada, CVF < 50%, PaO2 < 55 mmHg e hipertensão pulmonar grave.
Quais são os principais tratamentos para DIP?
Corticoterapia, imunossupressores, antifibróticos e suporte ventilatório.
Qual o papel da N-acetilcisteína na DIP?
Ajuda a fluidificar secreções e pode ser utilizada como terapia adjuvante.
Quais pacientes com DIP podem ser candidatos a transplante pulmonar?
Aqueles com fibrose pulmonar avançada, falência respiratória e hipertensão pulmonar grave.
O que caracteriza bronquiectasias por tração?
Dilatação brônquica secundária à retração do parênquima fibrótico.
Como diferenciar PIU de PINE na TCAR?
A PIU tem padrão heterogêneo e faveolamento, enquanto a PINE é mais uniforme e pode poupar a pleura.
O que é pneumoconiose?
Doença intersticial causada por inalação de partículas minerais, como sílica e asbesto.
Quais exames laboratoriais podem auxiliar no diagnóstico de DIP?
Marcadores reumatológicos, pesquisa de metal pesado e avaliação de autoanticorpos.
O que é a Síndrome do Pulmão do Criador de Pássaros?
Forma de pneumonite de hipersensibilidade causada por exposição crônica a proteínas aviárias.
Como diferenciar DIP de DPOC?
DIP tem padrão restritivo e DPOC tem padrão obstrutivo na espirometria.
Qual a importância da história ocupacional no diagnóstico de DIP?
Pode revelar exposição a agentes causadores como poeiras minerais, fungos e produtos químicos.
