NEOP PROVA Flashcards

1
Q

Qual a principal causa de câncer de pulmão?

A

O tabagismo é responsável por cerca de 85% dos casos.

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2
Q

Quais os dois principais tipos histológicos de câncer de pulmão?

A

Não pequenas células (epidermóide, adenocarcinoma e grandes células) e pequenas células.

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3
Q

Por que o câncer de pulmão tem alta mortalidade?

A

Diagnóstico tardio devido ao longo período assintomático e evolução agressiva.

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4
Q

Qual a principal localização das neoplasias pulmonares?

A

Predominam nos lobos superiores, especialmente no lobo superior direito.

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5
Q

O que caracteriza um tumor periférico no pulmão?

A

Poucos sintomas respiratórios, podendo invadir parede torácica ou mediastino.

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6
Q

O que caracteriza um tumor central no pulmão?

A

Tosse, hemoptise, pneumonia de repetição e obstrução brônquica.

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7
Q

Quais são os principais fatores de risco para câncer de pulmão?

A

Tabagismo, exposição passiva à fumaça, poluição, hidrocarbonetos, sílica e fatores genéticos.

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8
Q

Quais os principais marcadores tumorais no câncer de pulmão?

A

EGFR, ALK e Kras.

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9
Q

O que diferencia o carcinoma de pequenas células?

A

É altamente agressivo, com crescimento rápido e tendência à metástase precoce.

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10
Q

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de câncer de pulmão?

A

Tomografia computadorizada de tórax.

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11
Q

Quando é indicado screening para câncer de pulmão?

A

Indivíduos de 55 a 75 anos, com carga tabágica ≥ 25 anos/maço, que pararam de fumar há menos de 10 anos.

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12
Q

Como diferenciar um adenocarcinoma de um carcinoma epidermóide?

A

O adenocarcinoma é mais periférico e metastatiza precocemente, enquanto o epidermóide é central e metastatiza tardiamente.

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13
Q

Quais são os sintomas da síndrome de Tobias-Pancoast?

A

Dor no ombro, Síndrome de Horner (enoftalmia, miose, ptose, anidrose) e Síndrome de Déjérine-Klümpke (dor e fraqueza no braço).

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14
Q

Quais são os principais locais de metástase do câncer de pulmão?

A

SNC, ossos, fígado, suprarrenal e linfonodos mediastinais.

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15
Q

Quais exames complementares podem ser usados na investigação de metástases?

A

TC de crânio, cintilografia óssea, ecografia abdominal e PET-TC.

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16
Q

O que indica uma lesão espiculada no lobo superior direito em um tabagista?

A

Alto indicativo de neoplasia pulmonar.

17
Q

Qual a relação entre tabagismo e mutação genética no câncer de pulmão?

A

Fumantes têm maior incidência de mutações Kras (prognóstico ruim), enquanto não fumantes têm mais EGFR positivo (boa resposta à terapia alvo).

18
Q

O que é a Síndrome da Veia Cava Superior?

A

Compressão da veia cava superior por tumor, causando turgência jugular e edema facial.

19
Q

Qual a importância do estadiamento TNM?

A

Define extensão do tumor (T), comprometimento linfonodal (N) e presença de metástases (M), orientando o tratamento e prognóstico.

20
Q

Quando a cirurgia é indicada no câncer de pulmão?

A

Geralmente em estágios iniciais (T1-T2, N0-N1), sem metástases mediastinais ou à distância.

21
Q

Qual a abordagem terapêutica para carcinoma de pequenas células?

A

Quimioterapia e radioterapia; raramente é cirúrgico devido à alta agressividade.

22
Q

Quais os principais tratamentos para câncer de pulmão não pequenas células avançado?

A

Quimioterapia, imunoterapia e terapia-alvo conforme perfil molecular (EGFR, ALK, PD-L1).

23
Q

Qual a função do PET-TC na avaliação do câncer de pulmão?

A

Avaliar doença disseminada, mas necessita confirmação por biópsia.

24
Q

Quais são as principais síndromes paraneoplásicas associadas ao câncer de pulmão?

A

Síndrome de Cushing (ACTH ectópico), SIADH (hiponatremia) e hipercalcemia (PTHrP).

25
Por que o câncer de pulmão pode causar disfonia?
Invasão do nervo laríngeo recorrente ou metástase em linfonodos mediastinais.
26
O que indica uma lesão cavitada no pulmão?
Pode ser neoplasia pulmonar, abscesso pulmonar ou tuberculose.
27
Quais são os principais exames para diagnóstico histológico de câncer de pulmão?
Broncoscopia com biópsia, punção aspirativa transcutânea, mediastinoscopia e toracoscopia.
28
Como o tabagismo passivo influencia no risco de câncer de pulmão?
Aumenta o risco em até 3 vezes.
29
Qual a principal estratégia de prevenção primária do câncer de pulmão?
Redução do tabagismo, aumento do preço do cigarro e restrição em locais públicos.
30
Quais fatores estão associados ao melhor prognóstico no câncer de pulmão?
Diagnóstico precoce, ausência de metástases, bom estado clínico e mutações tratáveis (EGFR, ALK).