NEOP PROVA Flashcards

1
Q

Qual a principal causa de câncer de pulmão?

A

O tabagismo é responsável por cerca de 85% dos casos.

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2
Q

Quais os dois principais tipos histológicos de câncer de pulmão?

A

Não pequenas células (epidermóide, adenocarcinoma e grandes células) e pequenas células.

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3
Q

Por que o câncer de pulmão tem alta mortalidade?

A

Diagnóstico tardio devido ao longo período assintomático e evolução agressiva.

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4
Q

Qual a principal localização das neoplasias pulmonares?

A

Predominam nos lobos superiores, especialmente no lobo superior direito.

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5
Q

O que caracteriza um tumor periférico no pulmão?

A

Poucos sintomas respiratórios, podendo invadir parede torácica ou mediastino.

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6
Q

O que caracteriza um tumor central no pulmão?

A

Tosse, hemoptise, pneumonia de repetição e obstrução brônquica.

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7
Q

Quais são os principais fatores de risco para câncer de pulmão?

A

Tabagismo, exposição passiva à fumaça, poluição, hidrocarbonetos, sílica e fatores genéticos.

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8
Q

Quais os principais marcadores tumorais no câncer de pulmão?

A

EGFR, ALK e Kras.

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9
Q

O que diferencia o carcinoma de pequenas células?

A

É altamente agressivo, com crescimento rápido e tendência à metástase precoce.

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10
Q

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de câncer de pulmão?

A

Tomografia computadorizada de tórax.

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11
Q

Quando é indicado screening para câncer de pulmão?

A

Indivíduos de 55 a 75 anos, com carga tabágica ≥ 25 anos/maço, que pararam de fumar há menos de 10 anos.

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12
Q

Como diferenciar um adenocarcinoma de um carcinoma epidermóide?

A

O adenocarcinoma é mais periférico e metastatiza precocemente, enquanto o epidermóide é central e metastatiza tardiamente.

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13
Q

Quais são os sintomas da síndrome de Tobias-Pancoast?

A

Dor no ombro, Síndrome de Horner (enoftalmia, miose, ptose, anidrose) e Síndrome de Déjérine-Klümpke (dor e fraqueza no braço).

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14
Q

Quais são os principais locais de metástase do câncer de pulmão?

A

SNC, ossos, fígado, suprarrenal e linfonodos mediastinais.

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15
Q

Quais exames complementares podem ser usados na investigação de metástases?

A

TC de crânio, cintilografia óssea, ecografia abdominal e PET-TC.

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16
Q

O que indica uma lesão espiculada no lobo superior direito em um tabagista?

A

Alto indicativo de neoplasia pulmonar.

17
Q

Qual a relação entre tabagismo e mutação genética no câncer de pulmão?

A

Fumantes têm maior incidência de mutações Kras (prognóstico ruim), enquanto não fumantes têm mais EGFR positivo (boa resposta à terapia alvo).

18
Q

O que é a Síndrome da Veia Cava Superior?

A

Compressão da veia cava superior por tumor, causando turgência jugular e edema facial.

19
Q

Qual a importância do estadiamento TNM?

A

Define extensão do tumor (T), comprometimento linfonodal (N) e presença de metástases (M), orientando o tratamento e prognóstico.

20
Q

Quando a cirurgia é indicada no câncer de pulmão?

A

Geralmente em estágios iniciais (T1-T2, N0-N1), sem metástases mediastinais ou à distância.

21
Q

Qual a abordagem terapêutica para carcinoma de pequenas células?

A

Quimioterapia e radioterapia; raramente é cirúrgico devido à alta agressividade.

22
Q

Quais os principais tratamentos para câncer de pulmão não pequenas células avançado?

A

Quimioterapia, imunoterapia e terapia-alvo conforme perfil molecular (EGFR, ALK, PD-L1).

23
Q

Qual a função do PET-TC na avaliação do câncer de pulmão?

A

Avaliar doença disseminada, mas necessita confirmação por biópsia.

24
Q

Quais são as principais síndromes paraneoplásicas associadas ao câncer de pulmão?

A

Síndrome de Cushing (ACTH ectópico), SIADH (hiponatremia) e hipercalcemia (PTHrP).

25
Q

Por que o câncer de pulmão pode causar disfonia?

A

Invasão do nervo laríngeo recorrente ou metástase em linfonodos mediastinais.

26
Q

O que indica uma lesão cavitada no pulmão?

A

Pode ser neoplasia pulmonar, abscesso pulmonar ou tuberculose.

27
Q

Quais são os principais exames para diagnóstico histológico de câncer de pulmão?

A

Broncoscopia com biópsia, punção aspirativa transcutânea, mediastinoscopia e toracoscopia.

28
Q

Como o tabagismo passivo influencia no risco de câncer de pulmão?

A

Aumenta o risco em até 3 vezes.

29
Q

Qual a principal estratégia de prevenção primária do câncer de pulmão?

A

Redução do tabagismo, aumento do preço do cigarro e restrição em locais públicos.

30
Q

Quais fatores estão associados ao melhor prognóstico no câncer de pulmão?

A

Diagnóstico precoce, ausência de metástases, bom estado clínico e mutações tratáveis (EGFR, ALK).