DPOC 1 Flashcards
Pergunta
Resposta
O que é a DPOC?
A DPOC é uma pneumopatia heterogênea caracterizada por sintomas respiratórios crônicos, como dispneia, tosse e produção de escarro, devido a anormalidades nas vias aéreas e alvéolos.
Quais são os principais fatores de risco ambientais para DPOC?
Exposição à fumaça do tabaco, poluição do ar atmosférico e queima intradomiciliar de biomassa.
Qual é o principal fator de risco para DPOC em não tabagistas?
A poluição do ar atmosférico.
Que tipo de inflamação ocorre na DPOC?
Predomínio de inflamação com macrófagos, neutrófilos e linfócitos, diferente da asma, que tem predominância eosinofílica.
O que causa a obstrução ao fluxo aéreo na DPOC?
Um misto de bronquiolite obliterante e destruição do parênquima pulmonar (enfisema).
O que é o aprisionamento aéreo na DPOC?
Dificuldade desproporcional na expiração devido à perda das fibras elásticas, levando à hiperinsuflação pulmonar.
Como a hiperinsuflação afeta a mecânica ventilatória?
Achata o diafragma, reduzindo sua função contrátil e piorando a ventilação.
Por que a hipoxemia ocorre na DPOC?
Devido ao distúrbio ventilação-perfusão (V/Q) e destruição de alvéolos, reduzindo a oxigenação do sangue.
O que é cor pulmonale?
Hipertrofia e falência do ventrículo direito devido à hipertensão pulmonar secundária à DPOC.
Quais são as principais manifestações clínicas da DPOC?
Dispneia crônica progressiva, tosse produtiva ou seca, limitação das atividades diárias e exacerbações.
Por que a DPOC aumenta o risco de outras doenças?
Devido ao sedentarismo e inflamação sistêmica crônica, predispondo a aterosclerose, diabetes tipo 2 e osteoporose.
Qual é o exame obrigatório para o diagnóstico de DPOC?
Espirometria com prova broncodilatadora, demonstrando relação VEF1/CVF < 0,7.
O que é pré-DPOC?
Condição com alterações estruturais ou fisiológicas sugestivas de DPOC, mas com VEF1/CVF ≥ 0,7.
O que é PRISm?
Espirometria com VEF1/CVF ≥ 0,7, mas com VEF1 < 80% do predito, podendo evoluir para DPOC.
Como é definido o diagnóstico clínico de bronquite crônica?
Tosse com escarro por pelo menos 3 meses ao ano por 2 anos consecutivos.
Quais são os principais fatores de risco para bronquite crônica?
Tabagismo, poluição do ar, queima de biomassa, exposição ocupacional a gases tóxicos e refluxo gastroesofágico.
Quais são os principais etiotipos da DPOC?
DPOC genética, ambiental, por tabagismo, por poluição, hipodesenvolvimento pulmonar, infecciosa e DPOC-asma.
A espirometria é recomendada como rastreio para DPOC na população geral?
Não, apenas para indivíduos com sintomas e/ou fatores de risco.
Qual é o critério de estadiamento GOLD para DPOC leve?
VEF1 ≥ 80% do predito.
Qual é o critério de estadiamento GOLD para DPOC moderada?
VEF1 entre 50–79% do predito.
Qual é o critério de estadiamento GOLD para DPOC grave?
VEF1 entre 30–49% do predito.
Qual é o critério de estadiamento GOLD para DPOC muito grave?
VEF1 < 30% do predito.
Quais escalas são usadas para avaliar sintomas da DPOC?
mMRC (Modified Medical Research Council) e CAT (COPD Assessment Test).
Qual é o principal fator de risco para exacerbações futuras da DPOC?
Histórico de exacerbações prévias (≥ 2 moderadas ou ≥ 1 grave no último ano).
O que é a hiperinsuflação dinâmica na DPOC?
Piora da hiperinsuflação pulmonar quando o paciente aumenta a ventilação (ex.: esforço físico).
Por que a DPOC pode causar hipercapnia?
Aprisionamento aéreo leva ao aumento do CO₂ nos alvéolos, resultando em retenção sistêmica de CO₂.
Quais são as principais células inflamatórias envolvidas na DPOC?
Macrófagos, neutrófilos e linfócitos.
Como o enfisema contribui para a obstrução ao fluxo aéreo?
Destruição das paredes alveolares reduz a retração elástica, dificultando a expiração.
O que caracteriza a disfunção ciliar na DPOC?
Diminuição da depuração mucociliar devido à hiperplasia das células caliciformes e das glândulas submucosas.
Por que a hipertensão pulmonar pode ocorrer na DPOC?
Devido à disfunção endotelial, hipertrofia vascular e vasoconstrição hipóxica.
