physiopatho 2 (lipides) Flashcards
Quelle classe de rx donne-t-on dans les cas suivants:
- contrôle tension artérielle
- dyslipidémie
- anti-plaquettaire/coagulant
- bloquer système rénine angiotensine aldostérone
- b-bloqueurs ou IECA
- hypolipémiants
- aspirine ou antagoniste P2Y12
- IECA, ARA
qu’est-ce qu’un athérome
accumulation excessive de cellules musculaires lisses avec élaboration d’une matrice extracellulaire. Il y a captation de lipides et inflammation.
quelles sont les molécules qui attirent les leucocytes à la plaque d’athérosclérose
cytokines pro inflammatoires
chémokines
quel est le cycle de vie d’une plaque d’athérosclérose
1-particules lipidiques entre dans l’intima
2-des monocytes sont recrutés et entre dans la cellule (transformation en mastocytes)
3-accumulation de lipides dans les mastocytes (maintenant appelées cellules spumeuses)
4-augmentation des cellules musculaires lisses pour tenter de solidifier la plaque
5- des cellules spumeuses s’accumulent et forment une plaque avec les cellules musculaires lisses
6- des LT entre dans la cellule
7- les LT sécrètent des interférons qui fait en sorte que les cellules musculaires lisses augmente leur production de collagène pour former la capsule fibreuse
8- certaines cellules stimule la dégradation du collagène (matrice métalloprotéinase) et entraine une rupture de la plaque
9-les plaquettes vont tenter de réparer le bobo et créent une thrombose qui bloque le vaisseau sanguin. production augmentée de la matrice extracellulaire qui créent une progression des lésions intimales
est-ce que c’est plus dangereux une petite plaque ou une vieille plaque
une petite jeune plaque parce qu’elle n’a pas de capsule fibreuse et est plus fragile (plus de ruptures de plaque)
qu’est-ce qui peut vraiment solidifier la plaque
calcium
Quelles sont les 2 molécules dérivées de l’acide arachidonique qui ont une action contraire
prostacycline (antithrombotique)
thromboxane A2 (prothrombotique)
Quelle est la molécule qui provoque la vasodilatation
NO
quelles sont les conditions pour lesquelles on doit absolument faire du dépistage
- homme plus que 40 ans
- femmes plus que 50 ans (ou ménopausées)
- membres groupes ethniques à risque plus élevé
- tabagisme
- diabète
- hypertension
- antécédents familiaux (MCV et dyslipidémie)
- dysfonction érectile
- néphropathie chronique
- maladie inflammatoire
- infection par le vih
- maladie pulmonaire obstructive chronique
- obésité
Quelles sont les causes secondaires des dyslipidémies
diabète hypothyroidie néphropathie consommation excessive alcool sédentarité obésité abdominale médicaments
Quels sont les paramètres mesurés en labo pour évaluer les dylipidémies
Cholestérol total TG (pancréatite) HDL LDL calcul non HDL Apo B Lp(a)
Pourquoi les LDL sont un mauvais indicateur dans un bilan sanguin
Pcq c’est une valeur calculée
Qu’est-ce qui est important à évaluer avec les différents facteurs de risque pour les dyslipidémies
le potentiel d’intervention
Quelle est la différence entre marqueur et facteurs de risque
Le FR est une caractéristique d’une personne qui augmente la probabilité de développer une maladie. Considéré comme causalement lié à la maladie.
Le marqueur est une substance qui permet de diagnostiquer la maladie.
les personnes exposées au facteur de risque développe beaucoup plus de maladies que celles non exposées
force association