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PHA-2045 Rx du syst. cardiovasculaire 1 > Physiopatho 1 > Flashcards

Physiopatho 1 Flashcards

1
Q

Quelles sont les conditions incluses dans le terme MCV (maladies cardiovasculaires)

A
  • maladies du coeur
  • maladies vasculaires cérébrales (MVC)
  • maladies vasculaires périphériques
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Q

Quel est le facteur de risque le plus dommageable en terme de MCV ?

A

le tabac

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Q

Au niveau mondial, le plus grand facteur de risque pour les MCV est ? et le 2e ?

A
  1. HTA
  2. cholestérol élevé
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4
Q

La base du coeur est en …

A

haut

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Q

V/F

L’apex du coeur est situé en inférieur

A

vrai. Entre le 4e et 5e espace costal mid-claviculaire

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6
Q

Nommes 3 facteurs de risque de MCV

A

âge
tabac/cannabis
dslipidémie
HTA
Obésité
Diabète
etc.

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7
Q

Quels sont les critères pour que le facteur soit considéré comme facteur de risque?

A

cohérence de l’association
force d’association
plausibilité biologique
séquence temporelle
gradient dose-réponse
potentiel d’intervention !! le + imp.

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8
Q

Qu’est-ce que le péricarde ?

A

l’enveloppe du coeur.
Le péricarde fibreux à l’ext et séreux à l’int.

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9
Q

quelles sont les 2 sous couches du péricarde séreux

A

pariétal (externe)
viscéral (interne)

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10
Q

qu’est-ce qu’une péricardite

A

inflammation du péricarde

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11
Q

qu’est-ce qu’une tamponnade

A

La tamponnade cardiaque est une pression exercée sur le cœur par l’accumulation de liquide ou de sang dans le péricarde. Ce trouble interfère avec la capacité du cœur à pomper le sang.

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12
Q

Nommes les 3 structures qui se jettent dans l’oreillette droite

A

Veine cave inférieure
Veine cave supérieure
Sinus coronaire

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13
Q

Que sont les trabécules

A

muscles papillaires et cordages tendineux au niveau du ventricule droit

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14
Q

Quel est le nom de la valve de la veine cave inférieure? et du sinus coronaire?

A

Valve d’Eustache (veine cave inf)
Valve de Thébesius (sinus coronaire)

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15
Q

Pourquoi tu as mal à la tête quand tu as la tête à l’envers ?

A

Pcq pas de valve au niveau de la veine cave supérieure donc le sang retourne vers la tête.

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16
Q

Le ventricule droit est la région du coeur la plus …

A

antérieure

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17
Q

V/F le ventricule droit est détectable à la palpation

A

V

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18
Q

Quelle est la forme du ventricule droit

A

croissant

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19
Q

qu’est-ce que la bande modératrice? dans quelle structure se trouve-t-elle?

A
  • c’est un septum ventriculaire inférieur à la paroi antérieure
  • ventricule droit
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20
Q

oreillette gauche se trouve à la …

A

base du coeur

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21
Q

comment se nomment les valves des veines pulmonaires

A

il n’y en a pas

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22
Q

quelle est la forme du ventricule gauche

A

sphère ellipsoïdale

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23
Q

quelle est la forme du septum interventriculaire

A

triangulaire

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24
Q

Où se trouve la base du triangle du septum interventriculaire

A

base du coeur

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25
Q

Que relie le squelette fibreux du coeur

A

les 4 valves

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26
Q

Quelle valve est la plus touchée par la calcification

A

aortique

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27
Q

Quelle procédure est utilisée lorsque la valve aortique est calcifiée? Quelle est cette procédure?

A

Ross

changement de la valve pour une valve pulmonaire

28
Q

Quelle valve est bicuspide?

A

La valve auriculo-ventriculaire gauche

29
Q

La valve pulmonaire possède-t-elle un anneau?

A

non, sinon très discret

30
Q

Les soins primaires sont indiqués dans quelle condition? intermédiaires? soutien spécialiste?

A
  • primaire : IC peu complexe (classe 1 ou 2)
  • intermédiaire: IC classe 2 ou 3 non stabilisée
  • spécialisé: complexité élevée (classe 3-4) non stabilisée par les soins intermédiaires
31
Q

Le nombre de décès attribuables aux MCV chez les patients de diabète de type 2 est (faible/élevé)

A

élevé

32
Q

Quelles sont les 4 classes fonctionnelles de la NYHA pour classifier l’IC

A

1-asymptomatique
2-sx lors d’exercice modéré
3-sx lors d’exercice léger
4-sx au repos

33
Q

Que permet le squelette fibreux du coeur

A

fixe et prévient l’étirement des valves
est un isolant électrique et permet donc que la conduction se fasse de haut en bas seulement et pas d’un côté à l’autre

34
Q

À quoi servent les propriorécepteurs?

A

ils se trouvent dans les muscles et articulations et lors d’une activité physique ils envoient le signal au coeur qu’il doit pomper plus fort

35
Q

À quoi servent les chimiorécepteurs

A

détectent le lactacte et les déchets sanguins et lorsque ceux-ci sont en trop grande quantité ils envoient le message au coeur de pomper plus fort

36
Q

Où se trouvent les barorécepteurs?

A

artères et veines

37
Q

Que se passe-t-il si je comprime une artère

A

les barorécepteurs sont stimulés, le cerveau pense que la pression est trop forte et diminue donc la pression. chute de pression, la personne perd connaissance.

38
Q

Où est situé le centre cardiovasculaire?

A

Bulbe rachidien

39
Q

Quel est le mécanisme de la digoxine

A 
altération de la pompe Na/K/atpase
augmentation du sodium intracellulaire, donc une pompe fait sortir un sodium pour faire rentrer un calcium
accumulation de calcium intracellulaire
contraction
40
Q

Quels sont les 4 mécanismes interreliés

A

pression artérielle
volume systolique
résistance périphérique
volume sanguin

41
Q

Si je bois beaucoup pour oublier l’examen d’anti infectieux et que je vomis ensuite une importante quantité de liquide, mon débit sanguin (diminue/augmente) car mon volume est plus (petit/grand). Je veux donc (diminuer/augmenter) ma pression sanguine. Pour se faire, je vais (diminuer, augmenter) ma résistance périphérique

A

diminue
petit
augmenter
augmenter

42
Q

Pourquoi est ce que nous avons froid aux pieds lorsque nous sommes fatigués (genre quand tu te couches pis que tes pieds se réchauffent jamais fake tu as de la misère à t’endormir)

A

repos donc FC diminue, pression diminue et on veut rediriger le sang vers les organes importants (pas nos orteils)

43
Q

Quels sont les 3 mécanismes de rétro-inhibition du centre cardiovasculaire

A

nerveux
hormonaux
locaux

44
Q

Si j’ai encore les pieds froids meme si je suis bien réveillée et active, c’est que mon système (parasympathique/sympathique) est fort

A

dans ce cas ci, c’est le sympathique qui est fort, car il vasoconstricte les vaisseaux des extrémités pour donner du sang aux organes importants

45
Q

Quel système nerveux peut jouer sur la contractilité

A

sympathique

46
Q

V/F le parasympathique n’a pas d’effet au niveau des vaisseaux sanguins

A

Vrai, pas de stimulation parasympathique au niveau périphérique

47
Q

Comment peut-on diminuer sa FC?

A

en méditant, activation du parasympathique et donc diminution de la FC

48
Q

comment appelle-t-on la chute de pression reliée au réflexe sino-carotidien

A

syncope vaso-vagale

49
Q

La systole est la phase de ____ et la diastole est la phase de ______

A

contraction
relaxation

50
Q

Phase dans laquelle se produit la relaxation isovolumétrique

A

diastole

51
Q

Le squelette fibreux du coeur est :

A

tissus conjonctif dense
entoure les valves cardiaques
rejoint le septum interventriculaire
fixe et prévient étirement des valves
insertion faisceaux musculaires
isolant électrique

52
Q

la circulation sanguine est constitué de 2 circuits ____

A

fermés (circulation systémique et pulmonaire)

53
Q

Quels ions sont nécessaires pour la contraction du coeur

A

sodium
potassium
calcium

54
Q

quel est l’ion responsable de la contraction

A

calcium

55
Q

Quelle structure reprend le calcium à la fin de la systole

A

réticulum sarcoplasmique

56
Q

qu’est-ce qui peut causer le fait que la pression dans mes ventricules est plus grande et que les contractions sont plus rapides.

A

activité physique

57
Q

Qu’est-ce qui peut causer le fait que la pression dans les ventricules est plus faible et que les contractions sont plus lentes

A

IC

58
Q

Que donne-t-on a un patient qui fait de la fibrillation auriculaire

A

anticoagulothérapie

on ne veut pas que le sang fasse des caillots parce qu’il stagne dans les oreillettes (à cause de la fibrillation)

59
Q

quelles sont les 3 formes d’arythmies commune

A
  • fibrillation auriculaire
  • tachycardie supra ventriculaire
  • tachycardie ventriculaire
60
Q

Quel sexe est le plus touché par la fibrillation auriculaire

A

homme

61
Q

la fibrillation auriculaire (diminue/augmente) avec l’âge

A

augmente

62
Q

Quel est un désavantage du traitement pour la fibrillation auriculaire

A

saignement grave

il faut donc comparer les bénéfices (diminution des AVC) vs les risques (hémorragies)

63
Q

Qu’est-ce qui explique la diminution des décès par maladie coronarienne

A

traitement et prévention (nutrition, sports, tabagisme)

64
Q

dans les pays au niveau socioéconomique élevé, qu’est-ce qui cause le plus de décès

A

cancer

65
Q

Quelles sont les utilités du pharmacien dans les maladies cardiovasculaires

A
  • prévention
  • vérifier leur fonction rénale
  • suivi anticoagulothérapie
  • vérifier augmentation intervalle QT (vérifier quand c’est pertinent)
  • vérifier générique vs original
66
Q

Quels sont les facteurs de risque d’AVC chez les pt avec fibrillation

A

IC congestive
HTA (atcd)
>75 ans
dbt
atcd d’AVC

67
Q

Quels sont les facteurs de risque d’hémorragie chez les pt avec fibrillation

A

Hta
Atteinte reinale ou hépatique
Atcd AVC
Anémie / atcd hémorragie
fluctuation du RIN
personnes âgées
alcoolisme / toxico

PHA-2045 Rx du syst. cardiovasculaire 1 (23 decks)

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