Pharmaco- PArtie 1: SNA, 1 Flashcards
Quel système nerveux est décrit ci-dessous?
Centre de régulation et d’intégration.
SNC
Quel système nerveux est décrit ci-dessous?
Ligne de communication entre SNC et l’organisme.
SNP
Nomme les deux composantes du SNP. Diff?
Voie sensitive (afférente): Propagation des influx nerveux provenant des récepteurs vers le SNC
Voie motrice (efférente): Propagation des influx provenant du SNC vers les effecteurs
Quels sont les deux systèmes nerveux composants les voies motrices? Diff?
Système nerveux somatique: Propagation des influx du SNC vers muscles squelettiques (VOLONTAIRE)
Système nerveux autonome (SNA): Propagation des influx du SNC vers muscle cardiaque, muscles lisses et glandes (INVOLONTAIRE)
De quel système les systèmes nerveux sympathique te parasympathique font-ils partis? Qu’est-ce qui les différencie?
Du SNA
Sympathique: Mobilise les systèmes dans les situations d’urgence
Parasympathique: Conserve l’énergie, Accomplissement des fonctions habituelles.
Comment peut-on caractériser les réponses émises du systèmes nerveux sympathique vs parasympathique?
Sympa: diffuse et amplificatrice
Para: Discrète et ciblée
Nomme 4 fonctions du système nerveux sympathique.
Exercice, Excitation, Énervement, Embarras
Nomme 4 fonctions du système nerveux parasympathique.
Détente, Digestion, Défécation, Diurèse
V/F: Le SN sympathique est trophotrope (restaurateur d’énergie), tandis que le SN parasympathique est ergotrope.
Faux:
Sympa ergotrope
Parasympathique trophotrope
Quel est le principal centre d’intégration du SNA?
L’hypothalamus
Def neurone bipolaire?
Chaine de 2 neurones consécutifs qui s’étendent du SNC jusqu’aux organes effecteurs.
Que différencie le 1er neurone du 2e dans un neurone bipolaire du SNA?
1er:
- Pré-ganglionnaire
- Origine dans SNC
- Fibre myélinisé (fibre nerveuse type B)
- Fait synapse dans le ganglions
2e:
- Post-ganglionnaire
- Origine dans ganglion autonome
- Fibre non-myélinisé (fibre nerveuse type C)
- Fait synapse avec organe effecteur
Quel sont les principal neurotransmetteurs des systèmes nerveux suivants:
A) Somatique
B) Autonome- Sympathique
C) Autonome- Parasympathique
A) Acetylcholine
B) Noradrénaline
C) Acetylcholine
Nomme les nerfs d’origine parasympathique. Quels sont les deux origines possibles?
Origine cranio-sacrée
Nerfs Crâniens: III, VII, IX, X
Nerfs sacrés: S2, S3, S4
Quand est-ce que le système parasympathique s’active? (3)
- calme, repos
- Digestion
- Après une peur intense et soudaine
V/F: Le parasympathique n’est pas essentiel a la vie car sa distribution est plus restreinte que celle du sympathique.
Faux: meme si plus restreinte, quand meme essentiel a la vie.
Pour les nerfs suivants (parasympathique), nomme leur endroit dans le tronc cérébral, le ganglion dans lequel il font synapse et leur effets;
A) III, nerf oculomoteurs-moteur
B) VII nerf facial
C) IX nerf glossopharyngé
A)
- Dans le mésencéphale
- Synapse au ganglion ciliaire
- Effets: moisis et accommodation (Oeil)
B)
- Dans le protubérance
- fait synapse dans 2 ganglions; ptérygo-palatin et submandibulaire
- Effet: augmentation des sécrétions (muqueuse nasal, glandes lacrymale, submandibulaire et sublinguale)
C)
- Dans le bulbe
- Synapse dans ganglion otique
- Effet: Augmentation des sécrétions (glande parotide)
Nomme les effet engendré par le nerf parasympathique X. Quel est son nom?
Nerf vague;
- Diminution inotropisme (contractilité) et chronotropisme (FC) du coeur)
- Bronchoconstriction
- Augmentation motilité digestive
- Augmentation sécrétions
- Diminution tonus des sphincters
Quels sont les effets de l’activation des nerfs sacrés du parasympathique?
S2, S3, S4
- Contraction du rectum et de la vessie
- Relâchement des sphincters
- Érection
Décrit la relation entre les neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires du système nerveux parasympathique. (longueur et nombre)
Ganglion près de l’organe effecteur
- Pré: plus long
- Post: plus court
Ratio post:pré
1-3 post : 1 pré
Nomme les nerfs d’origine sympathique. Quels sont les deux origines possibles? A quelle partie du corps chacun/chaque groupe est-il associé?
Moelle épinière thoraco-lombaire
T1-T12 + L1-L2
T1-T4: tête et cou
T1-T6: thorax/ mb sup
T5-L2: Abdomen
T10-L2: Bassin
T12-L2: mb inf
Nomme les 4 options de synapse possible des neurones sympathiques.
- Tronc sympathique ou chaine paravertébral au même niveau
- Tronc sympathique ou chaine paravertébral à un autre niveau
- Ganglion pré-vertébral (ou collatéral)
- Surrénale
Nomme des éléments qui peuvent causer une réaction du système sympathique.
- Stress
- peur
- hypoglycémie
- Froid
- exercice
- traumatisme
V/F: Le système nerveux sympathique n’est pas essentiel a la vie.
Vrai
Décrit la relation entre les neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires du système nerveux sympathique. (longueur et nombre)
Ganglions près du SNC
- Pré: court
- Post- Long
Ratio post:pré
20-30 post: 1 pré
En quoi diffère le processus d’Activation des glandes sudoripares en comparaison des autres organes effecteurs sympathiques?
Organes effecteurs:
- Synapse du ganglion par Ach, récepteur nicotinique.
- Synapse de organe effecteur par NA, récepteurs alpha et beta
Glandes sudoripares:
- Synapse du ganglion par Ach, récepteur nicotinique
- Synapse avec glandes par Ach, récepteurs muscariniques
Pour les organes suivants, décris l’effet du SN parasympathique vs sympathique
A) Oeil
B) Glandes lacrymales
C) Glandes Salivaires
D) Coeur
E) Trachée, Bronches
F) Gastrointestinal
G) Vessie
H) Pénis/Clitoris
I) Utérus
1 P, 2 S
A) Contraction, Myosis; Mydriase, relaxation
B) Sécrétions: +; N/A
C) Sécrétions: +; -
D) FC et contractilité: -; +
E) Constriction, sécrétions +; dilatation
F) + sécrétions, +motilité, relax. sphincters; tout -, relaxation
G) Contraction muscle detrusor, relax muscle trigone et sphincter ; Relaxation detrusor, contraction trigone et sphincter
H) Érection; N/A
I) Variable; Relaxation/contraction
J) N/A ; Dilatation/constriction
Glandes sudoripares: sympathique, + sudation
En quoi la synapse d’un neurone avec une surrénale dans le sympathique est-elle différente? Stimulé par?
Après synapse, adrénaline(80-85%)/noradrénaline agissent comme hormone sur organes effecteurs à distance (passe par vaisseaux sanguins)= Action systémique
Stimulé par
- Neurone préganglionnaire
- Cortisol
Qu’est-ce que le système nerveux entérique? composé de de quels plexus, diff?
Réseau interne semi-autonome (indépendant du système autonome)
Meissner (sous-muqueux)
- Sous-muqueuse
- gestion activité des glandes
Auerbach (myentérique)
- Entre couches circulaire et longitudinale de la musculeuse
- Principal réseau nerveux de la paroi du tube digestif
- Commande motilité
Où se situe les membranes pré et post synaptique dans les synapses suivantes?;
A) Synapse entre le neurone pré et post ganglionnaire
B) synapse entre le neurone post-ganglionnaire et l’organe cible.
A)
Membrane pré sur neurone pré
Membrane post sur neurone post
B)
Membrane pré sur neurone post
Membrane post sur organe cible
Quelles sont les propriétés communes des neurones cholinergiques?
Synthèse, entreposage et libération d’Ach
Parmi les neurones suivants, lequel ne libère pas d’ACH?
A) Neurone moteurs muscles squelettiques
B) Tout Neurones postganglionnaires (para et sympa)
C) Neurones pré ganglionnaires SNA.
D) Neurones du SNC
B)
Tout parasympathiques, mais seulement certains sympathiques.
Décrit la synthèse de l’Acetyl choline lors d’une synapse. (substrats, enzyme, endroit)
Choline + Acétyl Co-A
par Choline acétyltransférase = Acétylcholine
dans bouton terminaux du neurone
Décrit la dégradation de l’acetylcholine une fois sa fonction de neurotransmetteur complétée. (enzyme, produits)
Acétylcholinestérase détruit Ach pour former choline et acétate
Quels sont les deux types de récepteurs présynaptiques? diff?
Autorécepteurs: Ligand (neurotransmetteur) provient du neurone cholinergique lui-même
Hétérorécepteur: Ligand provient d’ailleurs
Quelle est l’utilité des récepteurs présynaptiques pour l’ACH?
Réguler positivement ou négativement la libération de l’ACH.
Quels sont les propriétés des neurone adrénergiques?
Synthèse, entreposage, libération et inactivation de noradrénaline (NA)
Décrit le processus de synthèse de la noradrénaline a partir de la diète. Comment est-il régulé?
Diète ->
Tyrosine – (Tyrosine hydroxylase) –>
DOPA – (DD)–>
Dopamine – (dopamine beta hydroxylase) –>
Noradrénaline —–> Adrénaline
Si assex de NA, va inhiber transformation de la tyrosine en DOPA
Nomme des neurones adrénergiques. (2)
Neurone postganglionnaires sympathiques
Neurones du SNC
Une fois l’Action du NA en neurotransmetteur complété, quel voie peut-il emprunter?
A) Re-uptake dans le neurone adrénergique (++)
B) Diffusion vers tissus avoisinants et circulation
C) Métabolisme par des enzymes
Qu’est-ce qu’une catécholamine?
Structure, molécule avec noyau catechol et chaine latéral amine
Décrit le métabolisme que la NA peut entreprendre après avoir compléter son action. (quels enzyme, quel produit, quels organes?)?
MAO, puis COMT ou COMT puis MAO pour donner VMA
MAO: dans terminaisons nerveuses
COMT: Foie et tous les tissus
Qu’est-ce qu’un récepteur?
Protéine macromoléculaire dans la membrane lipidique
Quel est l’effet de la liaison d’un neurotransmetteur a son récepteur?
- Modification de la configuration du récepteur
- Activation/inhibition d’une enzyme
- Altération d’un flux ionique - Transduction d’un stimulus externe en un signal intracellulaire
Quels sont les deux catégories de récepteurs nicotiniques? Pour chacun, comment ce fait la transduction du signal? sur quels sites?
N1:
- Canaux ioniques (Na+, Ca2+, K+), dépolarisation neuronal
- Ganglions autonome et modulo-surrénale
N2:
- Canaux ioniques (Na+, Ca2+, K+), dépolarisation du sarcolemme
- Jonction neuromusculaire
Nomme les deux grands types de récepteurs cholinergiques. diff?
Nicotiniques et Muscariniques
Diff sur localisation:
N1: Ganglion SNA
N2: Jonction neuromusculaire
M:
- Post-synaptique parasympathique et sympatiques
- Pré- synaptiques
- SNC
- Vaisseaux
Quels neurotransmetteurs visent les récepteurs adrénergiques? Quels sont les deux types d récepteurs de cette catégorie?
Noradrénaline et adrénaline
Récepteurs alpha et Beta
Quels sont les cinq catégories de récepteurs muscariniques? Pour chacun, comment ce fait la transduction du signal? Mécanisme effecteur une fois signal?
M1. M3, M5
- Protéine Gq
- Activation phospholipase
M2 et M4
- Protéine Gi et G0
- Inhibition adénylate cyclase
Quels sont les deux catégories de récepteurs alpha? Pour chacun, comment ce fait la transduction du signal? Mécanisme effecteur une fois signal?
Alpha 1: (A1D, B, C)
- Protéine Gq11
- Activation phospholipase C
Alpha 2: (A, B, C)
- Protéine Gi et G0
- Inhibe adénylate cyclase et interactions canaux Ca, K
Pour chaque énoncé de fonction ci dessous, nomme a quel récepteur adrénergique de type alpha ils appartiennent .
A)
- Agrégation plaquettaire
- Inhibition du relâchement de l’insuline
- Stimulation de l’hormone de croissance
B)
- Vasoconstriction
- Mydriase
- Contraction sphincters gatstro-intestinaux
- Contraction sphincters vésical
C) Inhibition du relâchement de la noradrénaline
D) Inhibition du relâchement de l’Ach
E)
- Analgésie, sédation
- Dépression cardio-vasculaire
A) Alpha 2, récepteurs périphériques (sympathiques) (POST)
B) Alpha 1, système nerveux sympathique (POST)
C) Alpha 2, SN sympathique (PRÉ)
D) Alpha 2, SN parasympathique (PRÉ)
E) Alpha 2, récepteurs centraux (POST)
Quels sont les trois catégories de récepteurs beta? Pour chacun, comment ce fait la transduction du signal? Mécanisme effecteur une fois signal?
Beta 1, 2 et 3
- Protéine Gs
- Stimulation adénylate cyclase et canaux Ca
Pour chaque énoncé de fonction ci dessous, nomme a quel récepteur adrénergique de type beta ils appartiennent .
A) Augmentation du relâchement de NA
B) Augmentation du relâchement de Ach
C)
- Vasodilatation vaisseaux
- Bronchodilatation
- relaxation gastro-intestinal
- Relaxation utérine
- relaxation vésicale
- Glycogénolyse
- Sécrétion d’insuline
D)
- Augmentation vitesse conduction ardiaque
- Augmentation automaticité cardiaque
- Augmentation contractilité cardiaque
- Lipolyse (Beta 3)
A) Beta 2, SN sympathique (PRÉ)
B) Beta 2, SN parasympathique (PRÉ)
C) Beta 2, SN sympathique (POST)
D) Beta 1, SN sympathique (POST)
Décrit les effets d’une stimulation parasympathique vs sympathique au niveau des récepteurs pré-synaptiques suivants:
A) Muscarinique
B) Alpha 2
C) Beta 2
A)
P: inhibe relâchement Ach (auto)
S: inhibe relâchement NA (hétéro)
B)
P: Inhibe relâchement Ach (hétéro)
S: Inhibe relâchement NA (Auto)
C)
P: Augmente relâchement Ach (hétéro)
S: Augmente relâchement NA (Auto)
Nomme deux choses que la stimulation répétée d’un récepteur peut entrainer.
- Désensibilisation (diminution de la réponse/effet)
- Diminution du nombre de récepteurs (downregulation)
Nomme deux choses que l’absence de stimulation d’un récepteur peut entrainer.
- Hypersensibilation (augmentation de la réponse/effet)
- Augmentation du nombre de récepteurs (upregulation)
Décrit les composantes de l’Arc réflexe.
Stimulus ->
Récepteur ->
Voir afférente (sensitive) ->
Centre nerveux ->
Voie efférente (motrice) ->
Effecteur->
Réaction
Décrit le réflexe des barorécepteurs (arc de réflexe, récepteurs sont ou, quels neurones afférents et efférents, effecteurs)
- Barorécepteurs (mécanorécepteurs) des sinus carotidiens et de l’arc aortique
- Voie afférente: Neurones sensitifs
- IX (sinus)
- X (arc aortique) - SNC
- Voie efférente: Neurones autonomes
- Parasympathique (X)
- Sympathique - Effecteurs
- Muscle cardiaque et muscles des vaisseaux
Les barorcepteurs sont dépendants de quel facteur? Décrit ce réflexe selon la variation de ce facteur.
Pression artérielle
Hypotension:
- Vaisseaux (S); Vasoconstriction, +resistance périphérique
- Coeur (P et S); +débit par +fc
Hypertension:
- Vaisseaux (S): Vasodilatation, -résistance périphérique
- Coeur (P et S): -débit par -fc
Décrit le réflexe pupillaire (arc de réflexe, récepteurs sont ou, quels neurones afférents et efférents, effecteurs)
- Récepteurs: Cellules de la rétine
- Voie afférente: Neurones sensitifs
- II (nerf optique) - SNC
- Voie efférente: Neurones autonomes
- Parasympathique (III)
- Sympathique - Effecteurs
- Muscles de l’iris
Le réflexe pupillaire est dépendant de quel facteur? Décrit ce réflexe selon la variation de ce facteur.
Lumière;
Lumière intense:
- Myosis, contraction du muscle sphincter de la pupille (petite pupille) (Parasympathique)
Lumière modérée:
- Pupille normale
Pénombre:
- Mydriase, contraction du muscle radial de la pupille (grosse pupille) (Sympathique)
Décrit l’arc du réflexe vagal.
- Stimulus variés, Voies afférentes
- Neurones d’association
- Voie efférente: nerf vague
- Bradycardie, syncope
(stimulation trop demandante pour le nerf vague)
Quelles sont les cibles potentielles des médicaments sur le SNA?
Par rapport aux neuotransmetteurs
- Synthèse
- Entreposage
- Libération
- Processus d’inactivation
- Action des neurotransmetteurs
Nomme 4 classes de médicaments qui agissent sur le SNA.
- Cholinomimétiques
- Anticholinergiques
- Sympathomimétiques
- Sympatholytiques
