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Sf3 > E. coli > Flashcards

E. coli Flashcards

1
Q

vrai nom de E. coli?

A

Escherichia coli

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Q

E. coli: quel gram? famille, fonctions?

A

Bacille Gram négatif

Famille des entérobactéries
- réduisent nitrates en nitrites
- fermentent glucose

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Q

Dans quel environnement peut-on retrouver E. coli?

A
  • Sol, eau
  • plantes
  • flore digestives des humains et animaux (surtout intestin)
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4
Q

2 types d’infections par E. coli?

A

Infections intestinales: pays en voie de développement

Infections extra-intestinales: pays développés

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5
Q

Décrit la morphologie de E. coli.

A

 Bacille à Gram négatif (rouge)
 Taille moyenne
 Bouts arrondis
 Mobile
 Non sporulé

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6
Q

Décrit les conditions de culture de E. coli.

A

 Facile 32°C à 40°C
 Milieux peu complexes
 Milieux sélectifs et différentiel:
- Gélose MacConkey
i. Sels biliaires et le crystal violet inhibe les Gram positif
ii. Lactose
 Aérobie, anaérobie facultatif

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7
Q

Différence sur gélose de MacConkey entre bactérie qui fermente vs fermente pas le lactose? (E.coli)

A

Fermente lactose: rose, opaque
Pas: blanc

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8
Q

Décrit la composition de la paroi de E. coli de la structure la plus externe a la plus interne.

A
  1. Membrane externe
    - protéines
    - porin (transporteur)
    - Lipopolysaccharide (LPS, endotoxine)
  2. Peptidoglycan
    - contient lipoprotéines
  3. Membrane cellulaire
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9
Q

Décrit la structure du LPS.

A
  • Lipide A
  • core
  • chaines polysaccharidique, antigène O
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10
Q

Que représente le lipide A du LPS?

A
  • Riche en glucosamine
  • fraction toxique, responsable du choc endotoxinique
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11
Q

Que représente le core du LPS?

A

 Séquence répétée de polysaccharides
 A peu près semblable chez tous les Gram négatif

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12
Q

Que représentent les chaines polysaccharidiques du LPS?/utilité

A

 Représentent les Ag O de surface
 Utilisées pour l’identification des souches

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13
Q

Décrit les effets biologiques de l,endotoxine (2 types, des ex pour chaque type).

A

Toxicité pour les mammifères par
1. Action directe
- Hémolysine

  1. Action indirecte, reconnu par système immunitaire
    - Faible quantité = fièvre
    - Grande quantité =
    i. hypotension,
    ii. marginalisation des PMNs et des plaquettes -> coagulation vasculaire disséminée
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14
Q

Nomme des toxines de E. coli.

A
  1. Entérotoxinogènes
    - Toxine St
    - Toxine LT
  2. Vérotoxines

Autre facteurs:
3. Hémolysines

  1. Hémagglutinines
  2. Leucocidines
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15
Q

Entérotoxinogènes: caractéristique de? transmission/controlée par quelle structure? 2 types?

A

Caractéristique de diarrhée acquise sous les tropiques

Controle plasmidique de la toxine, plasmide transférable

Toxine St et LT

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16
Q

Toxine ST: conditions de survie? effets?

A
  • Survit a 100 degré C, 30 min

Effets:
- seulement sur entérocytes (intestin)
- entraine sécrétion de liquide
- activité anti-absorbante

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17
Q

Toxine LT: conditions de destruction/survie? effets? semblable a?

A
  • Détruite a 65 degré, 30 minutes

Effet
- Sécrétion active de Cl (eau et Na suivent passivement)
- crée perte importante de liquides et d’électrolytes

  • semblable a toxine du choléra, protection croisée avec vaccin contre choléra
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18
Q

Vétérotoxine: effet/ fonction?

A
  1. Interfère synthèse protéique
  2. Lyse cellules endothéliales rénales et intestinales chez humain (cause IRA enfant, cause ischémie par thrombose petits vaisseaux)
  3. Réservoir: ingestion des vaches et autre large herbivores
19
Q

Pour chaque antigène composent le profil antigénique d’une bactérie, nomme a quelle structure ils correspondent.
- Antigène H?
- Antigène O
- Antigène K

Quel est le profil antigénique de E. coli?

A

H: Flagelles
O: antigène polysaccharidique (LPS)
K: capsule

E coli O:157H:7

20
Q

Nomme des infections qui peuvent être causée par E. coli.

A
  1. Urinaires
  2. Septicémie
  3. Méningite a E. coli
  4. Entérique
  5. Diarrhée du voyageur
  6. E. coli entéroinvasif
  7. E. coli entérohémorragique
21
Q

Stade/présentations de l’infection urinaire? Principaux pathogène srepsonsbales?

A

A)
1. Urine normalement stérile
2. Bactériurie significative si plus de 10^8
3. Bactériurie asymptomatique (meme quantité que 2, sans symptomes)

B)
E. coli
K. pneumoniae
Proteus ou entérococcus

22
Q

2 types/présnetations d’infections urinaires? différence au niveau signe et symptômes?

A

Cystite:
 Dysurie, pollakiurie
 Nycturie
 Urgence mictionnelle
 Sensibilité sus-pubienne
 Hématurie macroscopique
 Pas de signes systémiques

Pyélonéphrite
 Fièvre, Frissons
 Dysurie, pollakiurie
 Fréquence, urgence
 Douleur au flanc

23
Q

2 différentes pathogénèse de l’infection urinaire?

A

A) Voie ascendante
B) Voie hématogène

24
Q

Tx contre infection urinaire?

A
  • Antibiotiques
  • Prophylactique
25
Q

Septicémie: origines?

A

Fréquent
Origines:
 Peau
 système génito-urinaire
 système respiratoire
 système digestif

  • Acquise dans communauté
  • Maladie nocosomiale
26
Q

Pathogénèse de septicémie?

A

 Colonisation et infection de corps étrangers (ex:
sonde urinaire et infection urinaire)
 Bris de peau et des muqueuses
 Obstruction (ex: lithiase des voies urinaires, biliaires)
 Abcès

27
Q

Signe set symptomes septicémie?

A

 Fièvre et frissons
 Hypothermie
 Hyperventilation
 Altération de l’état de conscience

28
Q

Comment poser diagnostique de septicémie?

A

 Clinique
 Hémocultures
 Culture du site d’origine suspecté

29
Q

Tx septicémie?

A

 Antibiotiques
 Enlever les corps étrangers
 Drainer les abcès et prise en charge des causes
chirurgicales
 Traitement du choc ( maintenir la T.A.)

30
Q

Méningite a E. coli: causes/origines possibles?

A
  • Néonatale
  • lors de trauma cranien
  • secondaire a septicémie
31
Q

Les infection entérique causée par E. coli sont caractérisée par? 5 types possibles?

A
  1. Production de toxine (non inflammatoire)
  2. Invasion et destruction de la muqueuse

5 types possibles:
ETEC: Entérotoxinogènes,
EPEC: Entéropathogènes,
EIEC: Entéroinvasive,
EHEC: Entérohémorragique,
EAEC: Enteroadhérent

32
Q

Cause de diarrhée du voyageur? effet?

A

E coli dans + 50% des cas

  • cause: 2 toxines: LT et ST
  • effet: Sécrétions d’eau dans la lumière;re du petit intestin
33
Q

Signe set symptomes diarrhée du voyageur? (incubation aussi)

A

Incubation:
- ETEC qq heure a 2j
- autre: 4-14j

S et S:
- 1-5 jours
- crampes abdominales
- diarrhée non sanguinolente
- absence de signes systémiques

34
Q

Comment poser diagnostique de diarrhée du voyageur?

A
  • CLinique
  • pas de test de routine au labo
35
Q

Tx diarrhée voyageur?

A

 Réhydratation orale
 Lomotil® - Imodium®
 Subsalicylate de Bismuth
 Pas d’antibiotiques

36
Q

E. coli entéroinvasif: isolé ou épidémique? capacité d’envahir quoi?

A

Survient habituellement en épidémie
capacité d’envahir muqueuse du gros intestin

37
Q

Signe et symptomes du E. coli entéroinvasif?

A

 Durée 5 à 7 jours
 Fièvre et crampes abdominales
 Ténesme
 Selles sanguignolentes

38
Q

Comment poser diagnostique d’un E. coli entéroinvasif?

A
  • Clinique compatible
  • labo:
    i. pas de test de routine
    ii. sérogroupage
39
Q

Tx E. coli entéroinvasif?

A

 Réhydratation
 Antibiotiques incertains

40
Q

E. coli entérohémorragique: fréquent chez? quels aliments en cause?

A

Fréquents chez enfant et vieillards
- viande hachée pas assez cuite
- lait cru
- eau contaminée

41
Q

Pathogenèse de E. coli entérohémorragique?

A
  1. Toxine qui inhibe synthèse protéique
    - portée par un bactériophage
    - production de toxines augmentée lors de stress et induit lyse de cellule d’E. coli
  2. Mort des cellules de la muqueuses et des cellules endothéliales
    - SHU (cause fréquente d’IR en ped)
    - PTT (cause ischémie par thrombose petits vaisseaux)
42
Q

Signes et symptomes de E. coli entérohémorragique en aigu? vs chronique?

A

Aigu: Durée: 7 à 8 jours
 Douleurs abdominales
 Diarrhée aqueuse → hémorragique
 Pas de fièvre

Chronique: 7 - 10 jours plus tard
 Anurie, oligurie, léthargie
 Convulsions
 Coma
 Décès 5%

43
Q

Comment poser diagnostique de E. coli entérohémorragique?

A

 Recherche de E. coli 0157:H7 ( moins de 50% des cas)
 Recherche de la vérotoxine (détection d’ADN) (Culture doit distinguer de shigelle, possède meme toxine)

44
Q

Tx de E. coli entérohémorragique?

A

 Réhydratation
 tx Des complications (rénales et cérébrales)
 Pas d’antibiotiques

Sf3 (24 decks)

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