Pediatria Flashcards
Qual o tempo de atividade física indica para crianças de 6 a 19 anos?
60 min/dia, com adição de 3x/semana de atividade vigorosa.
Qual o crescimento esperado do perímetro cefálico da criança no 1 ano de vida?
No primeiro trimestre: 2 cm/mês
No segundo trimestre: 1cm/mês
No terceiro e quarto trimestre: 0,5cm/mês
Então no 1 ano, cresce 12cm.
Qual a classificação antropométrica para criança de 4 anos com IMC de +2,78?
Sobrepeso
O lactente de 3 meses consegue trazer as mãos para a linha média, juntá-las e brincar com elas devido a diminuição e desaparecimento de quais reflexos?
Diminuição do tônus flexor e desaparecimento do tônico-cervical assimétrico
Ao nascer, o RN apresenta qual postura, padrão motor, predomínio do tônus, hipotonia ou hipertonia da musculatura Paravertebral?
Postura assimétrica
Padrão motor imaturo
Tônus flexor nos membros
Hipotonia da musculatura paravertebral
A mudança de decúbito ocorre a partir de quantos meses?
A partir do 6º mes
A crise de perda de fôlego se inicia e termina com qual idade?
Inicia entre os 6 e 12 meses, ocorrendo geralmente até os 3 ou 4 anos de idade.
Qual o TTO para paciente que apresentou crise de perda de fôlego tipo cianotica com autorresolução?
Tranquilização dos pais com relação a esse evento que é benigno e autolimitado, podendo ser classificado como uma crise não-epiléptica fisiológica.
Qual o TTO para escabiose?
Tratamento para a criança e para os familiares, independentemente da presença de sintomas, com:
- permetrina loção corporal a 5% (medicação de primeira escolha que deve ser aplicada em todo o corpo e couro cabeludo, com exceção da face nos adultos, durante a noite e retirada pela manhã por 7 a 14 dias),
- ivermectina oral dose única (não recomendada para menores de 15Kg e menos eficaz que a permetrina para o tratamento da escabiose) e
- enxofre creme ou loção a 5-10% (por 7 dias e indicado para menores de 2 meses de vida que não podem utilizar a permetrina).
Com quantos meses se espera que a criança ande?
18 meses
Qual dieta é indicado na Sd. do Intestino Curto?
Rica em gorduras e pobre em carboidratos.
O índice de massa corporal no percentil 20 significa eutrofia ou distrofia?
Eutrofia
Qual a frequência do “teste do olhinho”?
Deve ser realizado nas consultas de rotina pediátrica ao menos três vezes ao ano até os três anos de idade
Há associação significativa entre sobrepeso e enurese.
falso
O RN dorme quantas horas por dia?
Cerca de 17h
Aos 2 anos de idade, a criança deve usar colher/garfo, subir degraus, imitar trabalhos caseiros, rabiscar e nomear partes do corpo.
Verdadeiro
Qual o tempo de sono de crianças 0 a 3 meses, 1 a 2 anos, 4 anos e 6 anos?
0 a 3 meses -> de 14 a 17 horas de sono a cada 24h.
1 a 2 anos -> entre 11 e 14 horas a cada 24h, 1 a 2 sonecas diurnas.
4 anos -> entre 10 a 13 horas a cada 24h, sem a necessidade de sonecas durante o dia
6 anos -> entre 9 e 11 horas a cada 24h
Qual o percentil de pressão elevada?
pressão arterial maior ou igual ao p90 e menor que o p95 para o sexo, idade e altura.
Qual o QC da Dor do crescimento?
Dor bilateral em coxas, panturrilhas, canelas, parte posterior dos joelhos que piora no fim da tarde ou durante a noite, podendo acordar a criança e não estando presente pela manhã. Pode haver dias ou semanas sem dor e não se relaciona com a atividade física, sendo que a gravidade da dor melhora com massagens e/ou analgésicos e não há achados do exame físico.
Lactente do 3 para o 4 mês de vida seja capaz de:
Acompanhe com o olhar em até 180° e Observar sua própria mão.
O linguajar infantilizado quando conversa com bebe é inadequado.
Errado, é adequado pois mostra bom vínculo entre o binômio.
Menina de 14 anos com IMC entre Z+2 e Z+3 apresenta?
Obesidade.
O que é a “Regra dos 3” ou critérios de Wessel?
quadro de irritabilidade, choro inconsolável por cerca de 3 horas por dia, por pelo menos 3 dias na semana em um período de cerca de 3 semanas = LACTENTE COM CÓLICA.
A gagueira é comum aos 3 anos e costuma se resolver espontaneamente em até 12 semanas.
Verdadeiro.
Criança de 13 meses apresenta movimentos de batida com a cabeça com movimentos laterais da cabeça, além de frequentemente apresentar balanceio do corpo, quando está prestes a dormir, sendo esses movimentos fisiológicos.
VERDADEIRO.
São fisiológicos do momento de adormecer nos primeiros anos de vida, resolvendo-se por volta de 3 a 4 anos de idade, sendo mais prevalente em meninos.
Descreva a Crise de perda de fôlego?
Inicia aos 6-12 meses de idade, persistindo geralmente até os 3-4 anos. É desencadeada por situações de medo, raiva, estresse, susto ou trauma leve, que causa choro que a criança não consegue controlar, levando à apneia e cianose.
O quadro pode evoluir com movimentos clônicos.
Quando deve ser feita a primeira consulta da puericultura?
3 a 7 semanas ( 1ª semana de vida)
Como é a artrite da febre reumatica?
poliartrite migratória de grandes articulações acometendo, de forma transitória e intermitente.
Aos 3 anos a criança entende a morte como terminalidade.
Falso.
Quais as principais complicações da gastrostomia em pacientes desnutridos?
Vazamento da dieta pelo orifício da sonda
obstrução da sonda
seroma
Infecção da ferida cirúrgica superficial.
Qual o tempo de jejum após gastrostomia?
Minimo de 24h
Qual o score para criança com mais de 5 anos, que caracteriza sobrepeso e obesidade?
Sobrepeso: entre Z +1 e Z +2
Obesidade: entre Z +2 e Z +3
Obesidade grave: > Z+3
Quais os graus da ACNE?
Grau I - comedoniana: presença de comedos, sem inflamação.
Grau II - pápulo-pustulosa inflamatória.
Grau III - nódulo-cística: lesões maiores, mais profundas, com nódulos inflamatórios e cistos.
Grau IV - conglobata: grandes lesões císticas, acne conglobata, lesões desfigurantes.
Grau V - fulminans: acne nódulo abscedante com febre, necrose de lesões, poliartralgia e outros sintomas sistêmicos.
Quais os tratamentos dos graus da ACNE?
Grau I -> tópicos (peróxido de benzoila, retinoides tópicos, antibióticos tópicos.
Grau II -> peróxido de benzoila, retinoides tópicos, antibióticos tópicos ou antibióticos sistêmicos
Grau III -> antibióticos sistêmicos ou isotretinoína.
Grau IV -> isotretinoína.
Grau V -> orticoterapia + isotretinoína.
Para Spitz ocorre a “ansiedade dos oito meses”porque?
a criança rejeita um estranho por este não apresentar os traços de sua mãe.
As pernas valgas em crianças são consideradas fisiológicas com quantos anos?
O RN geralmente tem os joelhos varos, que ficam retificados até por volta dos 2 anos de idade.
A partir dessa idade, os joelhos das crianças evoluem para uma angulação em valgo, ocorrendo uma diminuição desse valgismo acentuado até chegar ao valgismo fisiológico de mais ou menos 5 graus por volta dos 7 anos de idade.
Como deve ser feita a suplementação de ferro em RN baixo peso?
Baixo peso (2500g a 1500g): 2 mg/kg/dia dos 30 dias de vida até 1 ano.
É normal anemia fisiológica no lactente entre 6 e 12 semanas de vida, período em que a Hb pode chegar até 9,5 a 11 g/dL.
Verdadeiro.
O RDW na anemia ferroaria é baixo.
Falso, elevado.
Meningites e encefalites
Doença meningocócica pode ser tratada com atb por 5 a 7 dias.
Verdadeiro.
Meningites e encefalites
Quadros autoimunes ou imunomediados podem ser manejados com o uso de corticoide, imunoglobulina ou plasmaférese
Verdadeiro
Meningites e encefalites
Quais os achados esperados no líquor de meningite viral?
A pleocitose com predomínio de linfócitos e monócitos, as proteínas ligeiramente elevadas e a glicorraquia normal ou pouco diminuída.
Meningites e encefalites
Cerca da metade das crianças que tiverem encefalite poderão evoluir com transtorno do déficit de atenção com hiperatividade.
Verdadeiro