Obstetrícia - Rotura prematura de membranas ovulares e prematuridade

Question 1

Qual o QC da corioamnionite?

Answer 1

• febre acima de 38°C,
• palpação uterina dolorosa,
• secreção vaginal purulenta ou de odor fétido,
• taquicardia materna ou fetal (cardiotocografia),
• leucocitose.

Question 2

IG entre 24 e 34 semanas é indicado corticoide para maturação pulmonar.

Answer 2

Verdadeiro.

Question 3

A conduta em uma gestante com rotura prematura de membranas ovulares antes do início do trabalho de parto é expectante em uma gestação entre 26 e 34 semanas se não houver sinais de infecção ou de sofrimento fetal.

Answer 3

Falso, 24 a 34 semanas.

Question 4

A gestação abaixo de 30 semanas, devemos priorizar a realização de corticoide.

Answer 4

Verdadeiro.

Question 5

A circlagem pode ser realizada com qual IG?

Answer 5

12 a 16 semanas.

Question 6

Até quantas semanas a circularem pode ser feita?

Answer 6

24 semanas.

Question 7

Essas drogas Salbutamol, nifedipina, indometacina, e
Atosiban são utilizadas no parto com qual intuito?

Answer 7

inibição do trabalho de parto prematuro

Question 8

Abaixo de 30 semanas, sempre que possível devemos realizar corticoterapia para maturação pulmonar fetal.

Answer 8

Falso, abaixo de 33 semanas.

Question 9

O edema agudo de pulmão é um efeito colateral do uso de terbutalina.

Answer 9

verdadeiro.

Question 10

A partir de quantos mm consideramos um colo uterino curto?

Answer 10

<25mm

Question 11

Quando o corticoide tem efeito para acelerar a maturação pulmonar fetal?

Answer 11

Entre 24 e 34 semanas.

Question 12

A avaliação cervical por USG TV pode ser usada para predição do parto prematuro, existindo uma correlação inversa entre o comprimento cervical e a frequência de prematuridade.

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

A tocólise está contraindicada se houver rotura de membranas ovulares.

Answer 13

verdadeiro

Question 14

Ultrassonografia sugerindo colo de 2,0 cm de comprimento contraindica uso de progesterona.

Answer 14

Falso, indica.

Question 15

Streptococcus do grupo B podem aumentar o risco de parto prematuro pela secreção de hialuronidase.

Answer 15

Verdadeiro.

Question 16

A via de administração da progesterona para prevenção da prematuridade é a oral.

Answer 16

Falso, vaginal.

Question 17

Mulheres com antecedente de prematuridade, a medida do colo uterino por via vaginal deve ser antecipada para 18 semanas.

Answer 17

falso, com 16 semanas.

Question 18

O uso de corticóide diminui o risco de hemorragia intracraniana.

Answer 18

verdadeiro.

Question 19

O sulfato de magnésio está indicado em idade gestacional < 30 semanas, para diminuir o risco de complicações neurológicas da prematuridade.

Answer 19

falso, abaixo de 32 semanas.

Question 20

Não há necessidade de profilaxia para Streptococcus agalactiae do grupo B em gestante que já realizou tto e na cultura deu negativo.

Answer 20

Falso, a paciente está colonizada então necessida sim.

Question 21

Diante da rotura de membranas, a profilaxia para Strepto B deve ser realizada, mesmo se a paciente for submetida a uma cesárea.

Answer 21

verdadeiro.

Question 22

Na insuficiência istmocervical ocorre dilatação indolor e recorrente do colo uterino, levando a perdas no primeiro trimestre.

Answer 22

Falso, do segundo trimestre

Question 23

A insuficiência cervical pode ser tanto idiopática quanto secundária a procedimentos no colo uterino.

Answer 23

Verdadeiro.

Question 24

O que é parto taquitócico ?

Answer 24

é aquele em que a dilatação, descida e expulsão do feto ocorrem em até 4 horas

Question 25

Os Inibidores da ciclo-oxigenase são tocolíticos.

Answer 25

Verdadeiro.

mais utilizado dessa classe é a indometacina

Question 26

A administração de corticosteroides tem como resultado acelerar a maturação pulmonar fetal e reduzir hemorragia periventricular porém aumenta o risco de enterocolite necrosante.

Answer 26

Falso, auxilia na profilaxia de enterocolite necrosante.

Question 27

O uso de progesterona via vaginal é recomendado para mulheres que tiveram parto prematuro espontâneo anterior, independentemente da medida de colo uterino com o objetivo de prevenir o parto pré-termo.

Answer 27

Verdadeiro.

Question 28

O uso do sulfato de magnésio está indicado nos casos com idade gestacional maior que 32 semanas.

Answer 28

Falso, não está indicado.

Question 29

A alteração que ocorre mais tardiamente na corioamnionite é a febre.

Answer 29

Verdaeiro.

Question 30

Quando é indicado a corticoprofilaxia com corticoide materno antenatal?

Answer 30

entre 24-34 semanas

Question 31

Qual corticoide é utilizado na corticoprofilaxia materno antenatal?

Answer 31

Betametasona 12 mg, 2 doses, intercaladas por 24 horas

Question 32

Qual a principal causa de aminiorrexe prematura?

Answer 32

as infecções urinárias