Obstetrícia Flashcards
Quando não consegui atingir o promontório no toque, significa o que em relação a Bacia da gestante?
Diametro anteroposterior é amplo.
Qual o ponto de referência na apresentação pélvica?
Sacro
Como fica a bacia quando o feto se apresenta na posição transversa?
Vazia
No primeiro oblíquo da bacia obstétrica, quais as variedade s de posições nas apresentações cefálicas fletidas?
OEA ou ODP. Ponto de referência é a sutura lambdoide.
Qual bacia que apresenta o diâmetro transverso máximo deslocado para a região posterior, com o estreito superior de forma triangular?
Androide
Quanto ao formato da bacia, qual tipo favorece à insinuação nas variedades de posição OP ou OS?
Antropoide
A bacia com estreito superior ovalado e com diâmetro ântero-posterior reduzido é qual?
Platipeloide
O quarto período do parto é marcado pelo que?
Miotamponamento + trombotamponamento + indiferença miouterina + contração uterina fixa
A hipertonia autêntica do utero no trabalho de parto está geralmente associado a que?
Descolamento prematuro da placenta.
Qual o tto para hipertonia autêntica do utero no trabalho de parto?
Esvaziamento da polidrâmnia, decúbito lateral esquerdo, dentre outros.
Qual a causa da distorcia cervical?
o colo uterino.
Fase ativa (“colo ativo”) o distúrbio é funcional e restrito ao orifício interno, único setor provido de músculo.
Número de receptores de ocitocina aumenta à medida que a gravidez se aproxima do termo.
Verdadeiro.
O que contraindica tto farmacológico com misoprostol com Bishop <6?
AP de cesarea, cicatriz uterina prévia (principal).
Qual a definição de taquissistolia no trabalho de parto?
mais de 5 contrações efetivas durando no mínimo 30 segundos num período de dez minutos.
Qual a consequência do uso de misoprostol na indução de parto?
Amadurecimento do colo + taquissistolia uterina (gera diminuição nos intervalos de diástole miometrial, momentos no qual há oxigenação fetal, causando bradicardia fetal).
O escore de Bishop avalia quais parâmetros?
dilatação, consistência, esvaecimento, posição cervicais, e altura da apresentação.
A utilização transcervical do cateter de Foley, com o balão inflado, é uma técnica eficaz e de baixo risco para maturação do colo, sendo bastante útil na gestante com uma cesariana anterior.
Verdadeiro.
qual a estatica fetal do feto em OEA?
feto cefálico, fletido, com o dorso anterior e esquerdo
O acrônimo é o toque de qual apresentação?
Cormica
No mecanismo de parto, qual movimento é simultâneo à rotação interna das espádua?
Rotação externa da cabeça.
A curva de dilatação cervical se processa à esquerda da linha de ação do partograma.
verdadeiro
Nomeie as setas
1 - m. elevador/ levantador do ânus;
2 - m. esfíncter anal externo;
3 - m. transverso superficial do períneo;
4 - m. bulboesponjoso/ cavernoso.
Quais músculos a episiotomia mediolateral secciona?
bulbocavernoso e transverso superficial do períneo.
Em qual momento do parto deve ser realizada a episiotomia?
no momento em que o polo cefálico distende o períneo
Quais as condições para o uso do Forceps?
cabeça fetal insinuada
completa dilatação;
membranas rotas;
diagnóstico preciso da variedade de posição;
proporcionalidade feto-pélvica;
canal de parto sem obstáculos;
reto e bexiga vazios;
feto vivo ou morto recente;
operador habilitado;
obediência à técnica de aplicação.
Quais os fórcipes mais utilizados na pratica clinica diária?
Simpson-Braun, de Kielland, de Luikart e de Piper.
O fórcipe de Luikart se assemelha a qual?
Kielland.
O fórcipe de Kielland deve ser a primeira escolha em quais variedades?
Variedades oblíquas e transversas
O fórcipe de Simpson tem acentuada curvatura pélvica.
verdadeiro.
Como DX parada secundária da dilatação?
2 toques consecutivos com a mesma dilatação, na presença de contrações efetivas.
Como DX parada secundária da descida?
2 toques consecutivos com a mesma altura da apresentação, a partir do momento em que há dilatação total.
Qual a principal causa da parada secundária da dilatação?
Desproporção cefalo-pelvica.
O que o índice de Bishop classifica?
Maturação do colo
Com bishop 6, qual a primeira conduta de indução do parto?
Ocitocina
Qual o sinal de Bandl?
Palpação de um anel ao redor da cicatriz umbilical
Qual o sinal de Frommel?
Ligamentos redondos palpáveis sustentando o utero.
Quais os graus de laceração perneias no parto?
1º - apenas mucosa
2º - mucosa + musculatura
3º - até esfíncter anal
4º - mucosa retal
Quando está indicado clampeamento tardio do cordão?
Quando a circulação placentária estiver intacta e o RN for vigoroso.
Bishop avalia a colocação do utero.
Falso.
O fórceps pode ser usado para ajudar na dilatação do colo uterino.
verdadeiro
Qual a variedade de posição mais frequente nas apresentações cefálicas?
OEA (occipito esquerda anterior)
Com bishop >= a 8 pode iniciar indução com ocitocina.
Verdadeiro
Qual padrão desse CTG?
Padrão tranquilizador.
a rotação interna atinge qual objetivo no posicionamento do feto?
Traz a apresentação cefálica para a variedade occipito-pubica.
Anomalia congenita é uma indicação fetal de cesária.
Verdadeiro.
Nas apresentações cefálicas fletidas, o ponto de referência e a linha de orientação fetais são, respectivamente.
Lambda e sutura sagital.
Qual as etapas fisiológicas que regulam o parto?
Quiescência (fase 1),
Ativação (fase 2),
Estimulação (fase 3)
Involução (fase 4).
Quando a DUM é de certeza e a IG calculada a partir desta encontra-se dentro da margem de erro de uma boa ecografia, assume-se a IG calculada pela DUM.
Verdadeiro
