O parto Flashcards
Quais as deflexões da posição cefálica?
- Fletida
- defletida de 1º grau
- defletida de 2º grau (fronte)
- defletida de 3º grau (face)
Qual a variedade de posição e a linha de orientação da cefálica fletida?
lambda (occipício) - sagital - suboccipitobregmático
Qual a variedade de posição e a linha de orientação cefálica defletida de 1º?
- Occipito frontal
- sagitometópica
Qual a variedade de posição e a linha de orientação cefálica defletida de 2º?
naso/glabela - metópica - occipito-mentoniano
Qual a variedade de posição e a linha de orientação cefálica defletida de 3º?
mento - facial - submentobregmático
Qual variedade de posição permite um período expulsivo mais rápido?
Occipito-púbica.
Qual a posição anatômica da episiotomia?
Médio Lateral
Episiotomia não está indicada se para abreviar o 2º período do parto em casos de condição fetal não tranquilizadora.
Falso, está.
Pra que serve o índice de Bishop?
Avaliar se o colo uterino é favorável ou desfavorável.
Qual o índice de Bishop de um colo desfavorável?
<= 6
Qual a indicação da amniotomia?
Correção de distócia funcional.
Quando realizar amniotomia?
No final da contração.
Qual a posição que deve ser realizada a amniotomia?
Equivalente as 12h do relógio.
Quando é considerado período expulsivo prolongado?
Dilatação total por mais de 3 horas em uma nulípara ou mais de 2 horas em uma multípara.
(add 1h se anestesiadas).
A presença de muco sanguinolento é um achado patológico diante de um colo uterino esvaecido e dilatado.
Falso, fisiológico.
Quando o período expulsivo encerra?
início com a dilatação total do colo e se encerra com a saída do feto.
Quando deve ser administrada a Ocitocina IM?
após o desprendimento do feto.
Qual a conduta ativa no 3º período do parto?
uso rotineiro de substâncias uterotônicas.
Qual a recomendação do MS sobre o toque vaginal?
A cada 4h.
Qual a linha de orientação e o ponto de referência do parto pélvico?
Linha de orientação = sulco interglúteo
ponto de referência = sacro.
Quando a descida fetal é mais acelerada?
Fase de desaceleração da dilatação cervical.
Quando o vácuo-extrator pode ser utilizado?
Nas apresentações cefálicas.
O vácuo-extrator não pode ser utilizado para rotações.
Falso, pode sim.
Qual o fórceps ideal para rotações?
Kjelland
O que é sinclitismo?
Quando a linha sagital fica equidistante do púbis e do sacro.
Quando ocorre o assinclitismo de Naegele?
A sutura sagital da cabeça fetal está próxima do sacro.
Quando ocorre o assinclitismo de Litzmann?
A sutura sagital da cabeça fetal próxima ao pube.
O que caracteriza o 2º período do parto?
Inicia com a dilatação máxima e termina com a expulsão do feto.
Se nenhum polo fetal ocupa o fundo uterino, estamos diante de uma situação transversa.
Verdadeiro.
No segundo estágio do parto, de uma gestante sem risco, a ausculta do BCF deve ocorrer a cada 15 minutos.
Falso, a cada 5 minutos.
Como é a manobra de Rubin I?
Pressão suprapúbica, sobre o lado do dorso fetal.
Quais as causas principais de hemorragia puerperal precoce?
1) Atonia uterina
2) Laceração de trajeto
3) Retenção de tecidos placentários
4) Coagulopatia
Como é a manobra de Rubin II?
Realizar pressão atrás do ombro anterior do feto, empurrando o ombro em direção ao tórax do feto.
Qual o maior diâmetro do crânio fetal?
Occipitomentoniano.
Qual a conduta para estantes com uma cesárea prévia para maturação do colo e indução de trabalho de parto?
Mecânica, utilizando sonda de Foley em colo e cavidade uterina.
A bossa no recém nascido desaparece em 1 semana.
Falso, em 24 a 48h.
Quando ocorre a parada secundária da descida?
Quando há dilatação completa e a descida não progride em 2 toques sucessivos, em pelo menos 1 hora.
Lúpus eritematoso sistêmico é fator de risco para distócia de ombro.
Falso.
LES tem associação com sofrimento fetal crônico e insuficiência placentária, levando à RCIU. A distócia de ombros está mais associada a fetos grandes, e não fetos restritos.
É fundamental para insinuação que o biparietal esteja no nível das espinhas isquiáticas.
Falso.
Quando o feto cefálico está insinuado, o biparietal ultrapassa o estreito superior e o que está no nível das espinhas isquiáticas é ponto mais baixo da apresentação.
A insinuação, nas apresentações cefálicas fletidas, é a passagem do diâmetro biparietal pelo estreito superior da bacia.
Verdadeiro.
Ocitocina pode ser utilizada na dose de 1 a 8 mU/min para indução do trabalho de parto.
Verdadeiro.
Qual a sequência correta, descrita por Leopold-Zweifel, para a verificação da estática fetal?
(1) Delimitação e palpação do fundo uterino;
(2) palpar o dorso e membros fetais;
(3) explorar a mobilidade do polo fetal com a mão direita e
(4) reconhecer e verificar o grau de penetração do polo fetal com ambas as mãos.
Nas apresentações cefálicas defletidas de 2° grau, a linha de orientação é a sutura sagitometópica.
Falso, a linha de orientação é a sutura metópica.
A rotação interna é sempre de 45ª nas apresentações pélvicas.
Verdadeiro.
Há indicação de uso de corticoterapia após 34 semanas de idade gestacional.
falso, é menor que 34 semanas.
Situação é a relação do eixo fetal com o eixo uterino.
Verdadeiro.
A situação fetal transversa no fim do terceiro trimestre está mais associada com qual condição?
Placenta prévia
A manobra de Mauriceau é uma das técnicas indicadas para auxiliar a saída da cabeça derradeira.
Verdadeiro.
O uso do vácuo extrator é uma forma de solucionar a distócio dos ombros.
Falso, não pode usar.
O fórceps de Simpson é o mais empregado nas maternidades brasileiras.
Verdadeiro.
O fórcipe de Piper é indicado nas apresentações pélvicas após falha da manobra de Bracht.
Verdadeiro
A fase ativa é caracterizada por dilatação cervical mais rápida de 5 cm até a dilatação total.
Verdadeiro.
Fase de secundamento é o terceiro período do parto.
Verdadeiro.
