ATLS

Question 1

Qual exame é mais específico no diagnóstico do trauma abdominal??

Answer 1

A tomografia e deve ser realizada com contraste venoso.

Question 2

A TC possui uma boa acurácia para identificação de lesões de vísceras ocas.

Answer 2

Falso.

Question 3

Se o exame FAST for negativo em um paciente hemodinamicamente instável, a LPD é indicada para descartar sangramento abdominal.

Answer 3

Verdadeiro.

Question 4

O que é a Manobra de Kocher.

Answer 4

Mobilização cirúrgica medial do duodeno dando acesso ao retroperitônio.

Question 5

Qual a definição de pressão de perfusão abdominal?

Answer 5

a diferença entre a pressão intra-abdominal e a pressão arterial média. PPA = PIA - PAM

Question 6

Em quais casos de Sd. Compartimental vamos diretamente para laparotomia?

Answer 6

Se tivermos uma PIA > 25mmHg (que é a mesma coisa que 34cmH2O).

Question 7

Em vítimas de trauma abdominal penetrante por projétil de arma de fogo, qual a conduta?

Answer 7

Laparotomia para todos.

Question 8

O que é o trauma a cavaleiro?

Answer 8

Quando lesiona uretra bulbar (ex. sentado em moto)

Question 9

Qual CD no choque hipovolêmico III e IV?

Answer 9

transfusão sanguínea (maciça no grau IV) + ácido tranexâmico (controla a hemorragia se prescrito até 3h apos o trauma)

Question 10

A ocorrência da síndrome de compartimento abdominal ocorre quando a pressão intrabdominal é igual ou maior a quanto?

Answer 10

20 mmHg

Question 11

Paciente com FAB há 24h, com sinais claros de choque hemorrágico nesse momento Qual a conduta?

Answer 11

Reposição volêmica e cirurgia imediata!

Question 12

Qual a propedeutica de FAB em dorso?

Answer 12

Tomografia computadorizada com contraste em 3 fases: arterial, venosa e excretora.

Question 13

Quando esta indicado a exploração da ferida por FAB?

Answer 13

Ferimento por arma branca em parede ANTERIOR, em pacientes estáveis, sem peritonite, sem evisceração e sem sinais de sangramento do TGI.

Question 14

Radiografia simples do abdome que revela presença de ar desenhando a sombra renal direita, significa o que?

Answer 14

ruptura de víscera oca retroperitoneal.

Question 15

Qual a indicação clínica de laparotomia em um paciente com suspeita de TAF?

Answer 15

Sinais claros e persistentes de irritação peritoneal.

Question 16

Qual é a melhor conduta para avaliar lesões das estruturas abdominais em paciente vítima de ferimento por arma branca em transição toracoabdomial esquerda, com estabilidade hemodinâmica, sem sinal de irritação peritoneal?

Answer 16

Laparoscopia

Question 17

Qual a conduta para Sd. Compartimental Abdominal?

Answer 17

Mensuração da pressão intravesical, sondagem nasogástrica descompressiva, aprofundamento da sedação com bloqueio neuromuscular e evitar excesso de fluidos.

Question 18

Qual a Resposta Motora (MRM) do glasgow?

Answer 18

M6: Obedece comandos.
M5: Localiza estímulo doloroso.
M4: Retira-se do estímulo doloroso.
M3: Flexão anormal (postura de decorticação).
M2: Extensão anormal (postura de descerebração). M1: Sem resposta motora.

Question 19

Na fratura vertical da pelve, há ruptura de quais ligamentos?

Answer 19

Ligamentos sacro ilíacos posteriores.

Question 20

Qua é a distribuição trimodal das mortes no trauma?

Answer 20

• 1º período: Mortes imediatas
• 2º período: Mortes precoces (Hora de ouro)
• 3º período: Mortes tardia

Question 21

Os pacientes com trauma de aorta grave, que não tamponam na hora, irão a óbito independente de qualquer medida médica.

Answer 21

Verdadeiro

Question 22

Qual é a referência anatômica para colocar o lençol em uma fratura de pelve ?

Answer 22

Nos trocanteres maiores dos fêmures.

Question 23

Qual é a tríade de Charcot?

Answer 23

dor abdominal, icterícia e febre

Question 24

A artéria cística comumente é ramo da artéria hepática comum.

Answer 24

Falso, da artéria hepática direita.

Question 25

Um marco anatômico utilizado para identificar a artéria cística é o linfonodo de Mascagni.

Answer 25

Verdadeiro.