ATLS Flashcards
Qual exame é mais específico no diagnóstico do trauma abdominal??
A tomografia e deve ser realizada com contraste venoso.
A TC possui uma boa acurácia para identificação de lesões de vísceras ocas.
Falso.
Se o exame FAST for negativo em um paciente hemodinamicamente instável, a LPD é indicada para descartar sangramento abdominal.
Verdadeiro.
O que é a Manobra de Kocher.
Mobilização cirúrgica medial do duodeno dando acesso ao retroperitônio.
Qual a definição de pressão de perfusão abdominal?
a diferença entre a pressão intra-abdominal e a pressão arterial média. PPA = PIA - PAM
Em quais casos de Sd. Compartimental vamos diretamente para laparotomia?
Se tivermos uma PIA > 25mmHg (que é a mesma coisa que 34cmH2O).
Em vítimas de trauma abdominal penetrante por projétil de arma de fogo, qual a conduta?
Laparotomia para todos.
O que é o trauma a cavaleiro?
Quando lesiona uretra bulbar (ex. sentado em moto)
Qual CD no choque hipovolêmico III e IV?
transfusão sanguínea (maciça no grau IV) + ácido tranexâmico (controla a hemorragia se prescrito até 3h apos o trauma)
A ocorrência da síndrome de compartimento abdominal ocorre quando a pressão intrabdominal é igual ou maior a quanto?
20 mmHg
Paciente com FAB há 24h, com sinais claros de choque hemorrágico nesse momento Qual a conduta?
Reposição volêmica e cirurgia imediata!
Qual a propedeutica de FAB em dorso?
Tomografia computadorizada com contraste em 3 fases: arterial, venosa e excretora.
Quando esta indicado a exploração da ferida por FAB?
Ferimento por arma branca em parede ANTERIOR, em pacientes estáveis, sem peritonite, sem evisceração e sem sinais de sangramento do TGI.
Radiografia simples do abdome que revela presença de ar desenhando a sombra renal direita, significa o que?
ruptura de víscera oca retroperitoneal.
Qual a indicação clínica de laparotomia em um paciente com suspeita de TAF?
Sinais claros e persistentes de irritação peritoneal.
Qual é a melhor conduta para avaliar lesões das estruturas abdominais em paciente vítima de ferimento por arma branca em transição toracoabdomial esquerda, com estabilidade hemodinâmica, sem sinal de irritação peritoneal?
Laparoscopia
Qual a conduta para Sd. Compartimental Abdominal?
Mensuração da pressão intravesical, sondagem nasogástrica descompressiva, aprofundamento da sedação com bloqueio neuromuscular e evitar excesso de fluidos.
Qual a Resposta Motora (MRM) do glasgow?
M6: Obedece comandos.
M5: Localiza estímulo doloroso.
M4: Retira-se do estímulo doloroso.
M3: Flexão anormal (postura de decorticação).
M2: Extensão anormal (postura de descerebração). M1: Sem resposta motora.
Na fratura vertical da pelve, há ruptura de quais ligamentos?
Ligamentos sacro ilíacos posteriores.
Qua é a distribuição trimodal das mortes no trauma?
- 1º período: Mortes imediatas
- 2º período: Mortes precoces (Hora de ouro)
- 3º período: Mortes tardia
Os pacientes com trauma de aorta grave, que não tamponam na hora, irão a óbito independente de qualquer medida médica.
Verdadeiro
Qual é a referência anatômica para colocar o lençol em uma fratura de pelve ?
Nos trocanteres maiores dos fêmures.
Qual é a tríade de Charcot?
dor abdominal, icterícia e febre
A artéria cística comumente é ramo da artéria hepática comum.
Falso, da artéria hepática direita.
Um marco anatômico utilizado para identificar a artéria cística é o linfonodo de Mascagni.
Verdadeiro.