PED- Diarreia/desidratação

Question 1

Diarrreia- Definição

Answer 1

1) >= 3 evacuações por dia com consistência líquida ou mudança do padrão nos RN

Question 2

Diarreia- Duração de causa infecciosas

Answer 2

1) < 14 dias

Question 3

Diarreia aguda- Período

Answer 3

1) <14 dias

Question 4

Diarreia persistente - Duração

Answer 4

1) Entre 14 e 30 dias

Question 5

Diarreia crônica- duração

Answer 5

1) > 30 dias

Question 6

Diarreia aguda - Principal causa

Answer 6

1) Infecciosa

Question 7

Diarreia infecciosa - Tipos (2)

Answer 7

1) Disenteria
Mecanismo invasico, fezes com muco e/ou sangue.

2) Aquosa

Question 8

Diarreia aguda- Principais agentes da aquosa (4)

Answer 8

1) Rotavírus
2) E. Coli enterotoxigênica
3) E. Coli Enteropatogênica
4) Vibrão colérico

Question 9

Cólera- Clínica (3)

Answer 9

1) Diarreia volumosa grave
2) Em agua de arroz
3) Odor “de peixe”

Question 10

Cólera- Transmissão

Answer 10

1) Agua contaminada

Question 11

Cólera- Antibióticos (3)

Answer 11

1) Macrolídeo
2) Doxiciclina
3) Ciprofloxacino

Question 12

Disenteria- Clínica (6)

Answer 12

1) Fezes com muco e/ou sangue
2) Cólicas intestinais
3) Com ou sem febre
4) Tenesmo
5) Urgência fecal
6) Colite

Question 13

Shigelose- Clínica (2)

Answer 13

1) Disenteria (pode levar a SHU)
2) Convulsão

Question 14

SHU- Tríade clássica

Answer 14

1) IRA oligúrica
2) Anemia hemolítica microangiopática
3) Trombocitopenia

Question 15

Diarreia aguda- Indicação de ATB

Answer 15

1) Disenteria e/ou queda do estado geral

Question 16

Diarreia aguda- ATB de escolha

Answer 16

1) Ceftriaxone (OMS)

Question 17

Disenteria por Shigella- ATB (3)

Answer 17

1) Cipro/Ceftriaxone ou
2) Azitro ou
3) Bactrim

Question 18

Colite pseudomembranosa- Clínica (4)

Answer 18

1) Disenteria
2) Dor abdominal
3) Pseudomembranas em mucosa colônica
4) Evolui para megacólon se não tratada adequadamente

Question 19

Diarreia osmótica- Achado ao exame físico

Answer 19

1) Eritema perianal (baixo pH fecal irrita)

Question 20

Desidratação - Parâmetros de avaliação (4)

Answer 20

1) Prega
2) Estado geral
3) Sede
4) Olhos

Acronimo: PESO

Question 21

Desidratação não grave- Clínica (4)

Answer 21

1) Sinal da prega lentificado, mas <2s
2) Irritabilidade
3) Sedento
4) Olhos fundos

Question 22

Desidratação grave- Clínica (4)

Answer 22

1) Sinal da prega lentificado>2s
2) Letargia
3) Incapaz de ingerir líquidos
4) MUITO FUNDOS

Question 23

Desidratação grave- Perda ponderal

Answer 23

> 9%

Question 24

Preparo de soro caseiro (3)

Answer 24

1) 200 ml de água
2) 1 medida rasa de sal
3) 2 medidas rasas de açúcar

Question 25

Diarreia- Zinco por 10 dias

Answer 25

1) Reduz gravidade, recorrencia e duração da diarreia

Question 26

Planos de reidratação e indicações (3)

Answer 26

1) Plano A: diarreia sem desidratação (prevenção)
2) Plano B: diarreia sem sinais de desidratação GRAVE
3) Plano C: diarrea COM sinais de desidratação GRAVE

Question 27

Plano A: (3)

Answer 27

Soro caseiro domiciliar, VO, após cada evacuação
1) Se <1-2 anos: 50-100 ml
2) Se >=1-2 anos: 100-200ml
3) Zinco

Question 28

Plano B: (3)

Answer 28

1) Feito em unidade de saúde, VO
2) Soro de reidratação oral 75ml/kg em 4h
3) Alimentação: Manter apenas aleitamento materno

(Se criança reidrata = alta com plano A)

Question 29

Plano C (3)

Answer 29

1) Cristaloide 100ml/kg IV
2)Se menor de 1 ano (30 ml na primeira h e 70 em 5)
3) Se maior de 1 no (30 ml em 30 min e 70 ml em 2h30min)

Question 30

Regra de Holliday para reidratação- Fases e volume (3)

Answer 30

1) Expansão : 100ml/kg em 2h
2) Manutenção:
. 0-10 kgs 100ml/Kg
. 11-20 Kgs: 1000ml + 50ml/kg pra cada kg acima dos 10
. > 20 kg: 1500 + 20ml/kg pra cada kg acima de 20

3) Reposição: 50ml/Kg em 24h.