Ectópica Flashcards
Gravidez ectópica- definição
1) Implantação ovular fora da cavidade uterina
Local mais comum de ectópica?
1) Tubas uterinas (95%)
Ectópica- Tríade clássica
1) Atraso menstural
2) Dor abdominal
3) Sangramento
Ectópica- sinais de rotura(3)
1) Choque
2) Blumberg +
3) Sinal de Proust (Dor à palpação do fundo de saco)
Ectópica- Achados de exames complementares (3)
1) Útero vazio no USG
2) beta-hcg > 1500
3) beta-hcg positivo + abdome agudo
Ectópica- critérios para conduta expectante (3)
1) Íntegra
2) Estabilidade hemodinâmica
3) Queda progressiva de beta hcg
Ectópica- Critérios para conduta medicamentosa (3)
1) Ausência de bcf
2) Beta-hcg <5000
3) Comprimento < 3,5
Acronimo: ABC
Ectópica- conduta medicamentosa
1) Metotrexate sistêmico ou injetável local
Ectópica- Seguimento pós conduta medicamentosa (3)
1) B-Hcg 4 e 7 dias
2) Queda de pelo menos 15%: acompanhamento semanal
3) <15% = nova dose de Metrotexate
Ectópica- Cirurgico conservador (2)
1) Íntegra
2) Desejo de engravidar
Ectópica- Cirúrgico radical (2)
1) Rota ou
2) Prole completa