PCR Flashcards
CABD do BLS.
C - Circulation
- 30 Compressões (100-120 / min)
- Metade inferior do esterno
- Intensidade: 5 a 6 cm
A - Airway (abrir via aérea)
- Head tilt, chin lift
B - Breathe
- 2 ventilações
D - Defibrillation
- Se ritmo chocável: FV / TV
- Choque único monofásico ou bifásico
- Depois retornar à RCP
- Após: checar ritmo
- Relação de compressão:ventilação adequada.
2. De quanto em quanto tempo seria ideal de alternar as funções?
- 30:2 (1 ciclo de RCP)
2. Alternar de 2 em 2 minutos de RCP (ou 5 ciclos)
Qual a voltagem utilizada por desfibriladores monofásicos e bifásicos?
- Monofásicos (360 J)
- Bifásicos (200 J)
Não foi possível reanimar o paciente com o BLS, o que fazer?
Partir para o ACLS.
Grandes diferenciais do ACLS para o BLS:
- Tubo
- Veia
Relação compressão:ventilação após paciente estar intubado.
Não existe mais interdependência:
- Compressão: 100 a 120 / min
- Ventilação em tubo: 10 vent/min
Passo a passo do ACLS dos ritmos
- FV
- TV sem pulso
1º Iniciado BLS; Identificável ritmo chocável (FV/TVsp); Choque com desfibrilador (mono 360/bi 200); RCP por 2 min; Checar ritmo -> Identificável ritmo chocável (FV/TVsp);
2º
Equipar tubo e veia
3º
Choque com desfibrilador (mono 360/bi 200)
RCP 2 min + vasopressor (adrenalina 1 mg);
Checar ritmo ->
Identificável ritmo chocável (FV/TVsp);
4º
Choque com desfibrilador (mono 360/bi 200)
RCP 2 min + antiarrítmico (amiodarona - 300 mg)
Checar ritmo ->
Identificável ritmo chocável (FV/TVsp);
5º
Choque com desfibrilador (mono 360/bi 200)
RCP 2 min + vasopressor (adrenalina 1 mg);
Checar ritmo ->
Identificável ritmo chocável (FV/TVsp);
6º
Choque com desfibrilador (mono 360/bi 200)
RCP 2 min + antiarrítmico (amiodarona - 150 mg)
Checar ritmo ->
Identificável ritmo chocável (FV/TVsp);
Quando checar o pulso do paciente durante uma asssitência de ACLS?
Apenas se ritmo cardíaco organizado no monitor.
Passo a passo do ACLS dos ritmos
- AESP
- Assistolia
1º
Iniciado BLS;
Identificável ritmo não chocável (AESP/Assistolia);
RCP por 2 min;
Checar ritmo ->
Identificável ritmo não chocável (AESP/Assistolia);
2º PROTOCOLO DA LINHA RETA * Cabos (CA) * Ganho do monitor (GA) * Deslocar as pás (DA)
3º
Equipar tubo e veia
4º
RCP 2 min + vasopressor (adrenalina 1 mg);
Checar ritmo ->
Identificável ritmo não chocável (AESP/ assistolia);
5º
RCP 2 min + vasopressor (adrenalina 1 mg);
Checar ritmo ->
Identificável ritmo não chocável (AESP/ assistolia);
Em casos de refratariedade ao ACLS, devemos pensar em:
Causas potencialmente reversíveis (5H e 5T): * 5H Hipovolemia Hipoxemia Hipotermia H+ (Acidose) Hipo/HiperK
* 5T Tension pneumothorax Trombose coronariana Toxicidade exógena Tamponamento TEP