Patologia Infeciosa Flashcards
Qual a profilaxia da doença de altitude? Nomes sem doses chega. E qual o objetivo?
Acetazolamida
Nifedipina
Diminuir risco de edema pulmonar
Qual a indicação na pós-exposição a caso conhecido de sarampo consoante estado vacinal? E quais as exceções?
Vacinado/doença prévia: sem nova vacina
Não imune: VASPR até às 72h
Grávidas, <6 meses, VIH e transplantados porque a VASPR é vacina viva! Fazem a Ig.
Qual a indicação para o rastreio VIH por rotina?
Uma vez na vida em idade adulta
Gravidez, consulta pré-concecional, filhos de mães VIH positivas, dadores de sangue, dialisados e transplantados
Quem tem indicação para teste VIH além da rotina? E qual a periodicidade?
Drogas EV, homens que têm sexo com homens, parceiros de utentes positivos, reclusos, diagnóstico de outra DST
Anualmente!
Qual a indicação para testagem na exposição acidental a VIH?
Às 4 e às 12 semanas
Qual o esquema de pós-exposição no VIH? Em que timing deve ser iniciado?
Início até 48h após exposição
TARV durante 28 dias
Quem tem indicação para pré-exposição no VIH?
Pessoas com comportamentos de risco mantidos
Qual o tratamento da larva migrans cutânea? E qual a clínica e fator de risco?
Lesões serpentiginosas
Caminhar na areia em áreas tropicais
Albendazol 400-800mg id 3 dias
Qual o tratamento da schistosomíase? E qual a clínica e fator de risco?
Diarreia e rash
Nadar em lagos de água doce em África
Praziquantel em toma única
Qual o tratamento do strongiloides stercoralis? E qual a clínica?
Tosse e diarreia
Albendazol 400 bid 7 dias
Qual a indicação para vacinação no monkey pox?
Pós-exposição
Pré-exposição: se VIH, parceiros sexuais múltiplos, profissionais do sexo, PrEP VIH
Qual o tratamento da febre escaronodular? E o fator de risco/características?
Doxiciclina 5-7 dias 100mg bid
Picada da carraça e exantema com tache noire
Qual o tratamento da febre da arranhadela do gato? E o fator de risco/características?
Mordedura de gato
Febre e reação com adenopatia
Azitromicina 500mg id 5 dias
Qual o tratamento da febre Q? E o fator de risco/características?
Contacto com gado
Febre, hepatite e pneumonia
Doxiciclina bid 100mg + Hidroxicloroquina 600mg id durante 18 a 24 meses!
Qual o tratamento da brucelose? E o fator de risco/características?
Produtos lácteos não pasteurizados
Febre ondulante, lesão óssea, organomegálias
Doxiciclina bid 100mg + Rifampicina 600mg id durante 6 semanas
Qual o tratamento da malária? E o fator de risco/características?
Febre em área endémica
Picada do mosquito Anopheles
Tx: atovaquona/proguanilo qid 3 dias ou Mefloquina 6/semana
Qual a profilaxia da malária no adulto? E na criança <8 anos?
Adulto: atovaquona/proguanilo id 24-48h antes, durante e até 7 dias após a viagem ou
Mefloquina 1x/semana 3 semanas antes, durante e até 4 semanas depois
Criança: doxiciclina 100mg ou 2.5mg/kg id 24h antes, durante e até 4 semanas depois regresso
Qual o tratamento da doença de Lyme? E o fator de risco/características?
Febre, mialgia e artralgias
Atividades exterior e mordedura carraça
Doxicilina 100mg bid 10 dias
Quais as doenças do viajante para as quais há vacina? São 6 exemplos!
Hepatite A, dengue, febre amarela (vitalícia), febre tifóide (válida 3 anos), cólera e encefalite japonesa
Qual a profilaxia da diarreia do viajante e em que casos está indicada?
Rifaximina 200mg tid durante a viagem (2 semanas no máximo)
VIH, doença inflamatória intestinal, transplantados
Qual o tratamento geral da diarreia do viajante?
Reposição de fluidos
Loperamida: se sem febre ou sangue nas fezes
Antibioterapia em casos de alto risco
Quais os antibióticos usados na diarreia do viajante?
Azitromicina 1g em toma única
Rifaximina 200mg tid 3 dias
Ciprofloxacina 500mg bid 3 dias
Quais as viagens com maior risco de Giardia?
Nepal, montanhas rochosas no EUA e região da Apalachia
Quais os utentes com diarreia do viajante com indicação para observação médica?
Persistência além dos 10-14 dias, dor intensa, febre alta, diarreia com sangue, perda de via oral
