Patología endocrino Flashcards
Las 3 alteraciones endocrinas son:
- producción excesiva de la hormona
- producción deficiente de la hormona
- alteración en la acción hormonal
Principales causas de hiperprolactinemia
Microadenoma hipofisiario
Disminución de la dopamina
Hipotiroidismo primario
Tumor hipofisario que causa efecto de masa lo que puede llegar a comprimir el quiasma óptico
Macroadenoma hipofisiario
Defina al microadenoma hipofisiario
tumor <1 cm que es funcionante : puede producir hormonas
Clinica de la hiperprolactinemia
Infertilidad
Galactorrea
Amenorrea
Disminución de la libido
Principal causa de gigantismo y acromegalia
Microadenoma hipofisiario : lleva a hipersecreción de hormona del crecimiento
Diferencias entre acromegalia y gigantismo
La acromegalia es el aumento de la GH despues de la pubertad, el gigantismo antes de
En el gigantismo el px sera gigante pero sin deformidad mientras que en la acromegalia como las placas de crecimiento ya se cerraron puede haber deformidad
Clínica de la acromegalia
Px con alteración del sueño
Diaforesis
Huesos prominentes
Deformidad mas que todo en manos, pies y cara
¿Cuál de las siguientes es una presentación común del síndrome de Sheehan?
A. Falta de lactancia después del parto
B. Crisis hipertensiva
C. Estado mental alterado
D. Oftalmoplejía
A: debido a la isquemia de la hipófisis habrá disminución de todas las hormonas hipofisiarias incluyendo a la prolactina
Causas de hipopituitarismo
Isquemia
Trauma
Macroadenoma hipofisiario
Describa el síndrome de Sheehan
Px embarazada con hemorragia masiva y shock hipovolemico → isquemia de la hipofisis → hipopituitarismo
Pérdida del 75% de la hipófisis
Panhipopituitarismo
Remanente patológico del descenso por la línea media de la tiroides durante su formación
Quiste tirogloso
Principal causa de hipertiroidismo y su mecanismo
Enfermedad de graves: genera acs contra receptores de la FSH generando depsues un aumento en la producción de T3 y T4
Principal causa de hipotiroidismo y su mecanismo:
Hashimoto: LT y acs contra células foliculares lo que lleva a la disminución de T3 y T4
Clasificación del hipertiroidismo
primario: afectación directa de la tiroides → habrá T3 y T4 aumentadas y TSH disminuida
secundario: problema esta en hipófisis → microadenoma hipofisiario → aumenta TSH y aumentan T3 y T4
Clasificación del hipotiroidismo
primario: afectación directa de la glándula
secundario: afectación de la hipofisis → macroadenoma hipofisiario → disminuye TSH → disminuyen T3 y T4
Clínica del hipertiroidismo
Px en estado de alerta
taquicardia
taquipnea
diaforesis
piel caliente
hiperglicemico
bajo de peso
exoftalmo
mixedema pretibial
Clinica del hipotiroidismo
Px somnoliento
macroglosia
labios gruesos
alto de peso
contracción muscular o rigidez
piel fria
Que es el cretinismo
Complicacion de hipotiroidismo congénito que afecta el desarrollo cerebral y esquelético → lleva a baja estatura, discapacidad mental permanente
Inflamación de la tiroides que se caracteriza por tener presencia de granulomas y fibrosis
Tiroiditis subaguda
Principales causas de hipoparatiroidismo
Lesión durante una cirugía o trauma
síndrome de digeorge
Principales causas de hiperparatiroidismo
adenoma de la paratiroides e hiperplasia glandular
Neoplasia de tiroides que tiene como FR radiación, tiroiditis de hashimoto y quiste tirogloso
carcinoma papilar
Neoplasia tiroidea que hace metástasis por vía sanguínea y sus principales características
Carcinoma folicular → es de mal pronóstico, encapsulado pero puede infiltrarla
Cuales son los carcinomas de tiroides
Papilar
Folicular
Medular
Anaplásico
Patología renal que puede causar hipotiroidismo
Sindrome nefrotico
¿Cuál de los siguientes NO está asociado con el hiperaldosteronismo primario?
A, Alcalosis metabólica
B. Hiponatremia
C. Hipertensión
D. Renina disminuida
B : genera HIPERNATREMIA
La triada clínica del feocromocitoma es:
Cefalea
HTA
Diaforesis
La neoplasia de la médula de la suprarrenal que puede generar síndrome de Horner es:
Neuroblastoma
Características del ganglioneuroma
Más frecuente en px jóvenes y con sindrome de turner
Se origina de las células ganglionares y de Schwann
Clínica: sensación de masa, HTA
Para decir que es un carcinoma folicular debe infiltrar toda la extensión de la cápsula
V o F
Falso, tiene que infiltrar toda la pared de una porción de la capsula
Características clínicas del hiperaldosteronismo
Retención de Na y agua → aumento de la volemia → HTA
Hipokalemia → tetania, debilidad muscular
Características clínicas del síndrome de Addison
NO producción de las hormonas suprarrenales
NO se inhibe el eje y ACTH aumenta → se une a receptores en melanocitos → hiperpigmentación en zonas como palmas y plantas
causas: autoinmune, TB, metástasis
Características clínicas del px con síndrome de Cushing
Cara de luna llena
Obesidad central
Estrías abdominales
Acumulación de grasa en zona posterior del cuello → joroba de bufalo
Características clínicas del px con síndrome adrenogenital
mujer: voz gruesa, hirsutismo, hipertrofia del clitoris, masculinización
hombre: pene mas grande y mas vello pubico
