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Cuarto semestre > Patología cardiovascular > Flashcards

Patología cardiovascular Flashcards

1
Q

Qué es la presión arterial?

A

Presión ejercida por la sangre sobre la pared de los vasos sanguineos

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Q

Cuales son los órganos más afectados con la HTA

A

riñón
pulmón
cerebro
corazón

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3
Q

Cuales son los valores de presión arterial sistólica y diastólica que se consideran como mayor riesgo aterogénico?

A

sistólica: >139

diastólica: >89

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4
Q

Las arterias en las que hay mayor presión arterial son:

A

arteriolas

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5
Q

Valores de HTA grado 2

A

Sistólica debe ser >160

Diastólica debe ser >100

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6
Q

Patologías asociadas a HTA:

A

Insuficiencia cardiaca

Insuficiencia renal

Aterosclerosis

Disección aórtica

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7
Q

Que es la hipertensión maligna

A

Se da en pacientes normotensos o con hipertensión normal que empiezan a manejar niveles muy elevados de presión arterial:

Sis: >200

Dias: >120

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8
Q

Cual examen nos permite evaluar los niveles de presión arterial durante todo el dia

A

Monitoreo ambulatorio de presión arterial

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9
Q

La presión arterial depende de:

A

Gasto cardiaco y resistencia vascular periférica

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10
Q

La presión arterial se puede ver afectada por:

A

Frecuencia cardiaca

Volemia

Retorno venoso

Resistencia vascular

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11
Q

La presión arterial diastólica depende de:

A

Resistencia vascular periférica

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12
Q

La presión arterial sistólica depende de:

A

precarga

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13
Q

Nombre vasoconstrictores y vasodilatadores que actúan sobre arteriolas modificando el tono vascular

A

Vasoconstrictores: endotelina, tromboxano A2, angiotensina 2 y leucotrienos

Vasodilatadores: ON, prostaglandina I2

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14
Q

Factores que aumentan la presión arterial

A

Mayor acción vasoconstrictora

Mas volemia

Aumento de la RVP

Menos vasodilatación

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15
Q

Factores que disminuyan la presión arterial

A

Mayor vasodilatación

Menor vasoconstricción

Menor RVP

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16
Q

Acción del péptido natriurético atrial

A

Disminuye la reabsorción de Na

Vasodilatación

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17
Q

El tipo de HTA más frecuente en jóvenes es:

A

Secundaria

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18
Q

Arteriolosclerosis hialina

A

Debido a la HTA hay salida de componente hialino (proteínas) a la pared del vaso –> frecuentes en nefrosclerosis

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19
Q

Arteriolosclerosis hiperplásica

A

Hay un aumento de la cantidad de células musculares lisas y se da mas que todo por HTA maligna

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20
Q

Mecanismo de la HT primaria

A

Reducción de la excreción renal de Na
Influencia de vasoconstrictores
Factores ambientales

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21
Q

Ejemplos de patologías asociadas a HT secundaria

A 
Apnea del sueño 
Síndrome nefrótico 
Hipertensión renovascular 
Hipertiroidismo 
Síndrome de Cushing
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22
Q

Las lesiones asociadas a los siguientes órganos en la HTA son:

Corazón
Cerebro
Riñón
Retina

A

Corazón: hipertrofia ventricular concéntrica

Cerebro: infarto

Riñón: arteriolosclerosis hialina

Retina: vasos transparentes, cruces venoarteriosos, aspecto algodonoso

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23
Q

El principal FR para el desarrollo de placa ateromatosa es:

A

Hipercolesterolemia

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24
Q

Lugares más frecuentes de formación de placa ateromatosa:

A
  1. bifurcación de las iliacas y renal
  2. coronarias
  3. popliteas
  4. carotida interna
  5. poligono de willis
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25
Q

Principales complicaciones morfológicas de la placa ateromatosa

A

Calcificación

Aneurisma

Rotura o úlcera

Trombos

Disección

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26
Q

El aneurisma más frecuente en tórax es:

A

Luético: aneurisma verdadero producido por sífilis en 3era fase

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27
Q

El aneurisma que es producido por bacterias es:

A

Micótico

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28
Q

Los aneurismas más frecuentes en SNC son:

A

Congénitos y en fresa

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29
Q

La aterosclerosis se da por acumulo de _________ en arterias _________

A

Colesterol - arterias elásticas y musculares de gran calibre

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30
Q

La esclerosis de la túnica media se da en _________ por acumulacion de _________

A

Arterias musculares de mediano y pequeño calibre - calcio

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31
Q

Cual es el ejemplo de vasculitis de mediano calibre

A

Poliarteritis nodosa : afecta todos los órganos menos pulmones y se da por inmunocomplejos

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32
Q

La principal causa de muerte post infarto es:

A

Arritmias

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33
Q

La valvulopatia que genera prolapso mitral y que es mas frecuente en mujeres:

A

Por degeneración mixomatosa

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34
Q

Cuales son los tipos de infarto y su principal caracteristica

A

Transmural: afecta todo el espesor de la pared

Mural: afecta sólo una parte de la pared

Subendocárdico: producido por hipotensión y afecta solo el subendocardio

Multifocal: se da en diferentes zonas

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35
Q

A las 48 horas en un infarto veremos:

A

Necrosis coagulativa

36
Q

Las principales enzimas marcadoras de IAM son:

A

Troponinas

LDH

ALT

AST

Creatin quinasa MB

37
Q

La zona mas sensible a hipoxia es:

A

Subendocardio

38
Q

La presencia de fibrosis es sugestiva de un IAM :

A

Antiguo

39
Q

Ejemplo de vasculitis de vasos de pequeño calibre

A

Enfermedad de Wegener –> presenta astos aumentados y debe tener la triada de:

Granulomas en via respiratoria
Vasculitis necrotizante
Glomerulonefritis focal

40
Q

Efectos agudos de la FR en el cora

A

Pericarditis

Presencia de placas de Mac Callum en atrio izq

Nódulos de aschoff en endocardio

41
Q

Las principales complicaciones de un infarto son:

A

Arritmias

Ruptura ventricular

Taponamiento cardiaco

Aneurisma ventricular

Trombosis

42
Q

Extensión de un infarto:

A

re infarto que afecta zonas que anteriormente no estaban infartadas

43
Q

Expansión de un infarto:

A

Implica el debilitamiento de la pared ventricular debido al infarto

44
Q

Cuales son los síndromes pseudotumorales

A

Malformaciones arteriovenosas

Hemangiomatosis hereditaria

Telangiectasia en araña

45
Q

Historia natural de un IAM

A

Hipercolesterolemia

Formación de placa ateromatosa

Complicación de la placa

Infarto

Arritmia

Muerte

46
Q

Cual es la principal diferencia entre una cardiopatía aguda y una crónica

A

Ambas tienen en común ser producidas por placa ateromatosa pero la aguda implica COMPLICACIÓN de la placa

47
Q

Triada de Beck

A

Ingurgitación yugular

Hipotensión arterial

Disminución de los ruidos cardiacos

48
Q

La telangiectasia en araña arterial se da en Px:

A

Con cirrosis o debilidad vascular

49
Q

Características histológicas de la miocarditis por HS

A

Presencia de eosinófilos, macrofagos y linfocitos

50
Q

Características de la miocardiopatía restrictiva

A

Implica alteración de la distensibilidad por lo que da paso a una insuficiencia diastólica

51
Q

El tumor vascular que requiere de un trauma o lesión previa y se da en piel y mucosas es:

A

Granuloma piógeno

52
Q

La pericarditis en la que hay presencia de pus es:

A

Purulenta

53
Q

Tumor vascular frecuente en Px con síndrome de Turner y características

A

Linfangioma cavernoso : quiste lleno de líquido que se asocia a alteraciones en la formación del sistema linfático y que puede generar presencia de edema generalizado

54
Q

Miocarditis en la que hay: neutrofilos, macrofagos y linfocitos

A

fase 1ria

55
Q

Para que haya presencia de sarcoma de Kaposi siempre debe haber infección por VIH:

V o F y explique

A

F porque debe haber infección por virus herpes humano 8 no VIH

56
Q

Pericarditis con presencia de exudado

A

Serosa

57
Q

Marcador de tumor en celulas endoteliales

A

CD 31

58
Q

Disminución del grosor de las fibras y aumento de la cavidad ventricular –> disfunción sistólica

Esto se refiere a:

A

Miocardiopatía dilatada

59
Q

Esta condición se da cuando posterior a una obstrucción linfática se origina un linfangiosarcoma

A

Síndrome de Treves

60
Q

Características histológicas de la miocarditis por T. cruzi

A

Presencia de T cruzi en las fibras

Infiltrado mononuclear

61
Q

Tumor que se da en los pericitos y sus características

A

Tumor glómico : se da en la parte distal de los dedos principalmente y genera dolor debido a la cercanía con el periostio

62
Q

Agentes etiológicos de la miocarditis

A

Infeccioso: virus,bacterias,hongos y parásitos

No infeccioso: LES, post infeccioso, HS

Otras causas: sarcoidosis, idiopática, enf.granulomatosa

63
Q

Características del hemangioma cavernoso

A

Presencia de capilares dilatados mas que todo en hígado y bazo

64
Q

Miocarditis de células gigantes

A

Presencia de plasmocitos, celulas gigantes y mononucleares

65
Q

Causa 1ria y 2ria de miocardiopatia dilatada

A

1ria: alteración en la titina
2ria: alcoholismo, sarcoidosis o idiopática

66
Q

Cuales son los 4 tipos de sarcoma de kaposi

A
  1. clasico: afecta piel, px con inmunosupresión y VIH (-)
  2. endemico: afecta a nivel de ganglios linfaticos y en px VIH (-)
  3. asociado a trasplantes: se da en px inmunosuprimidos y VIH (-)
  4. asociado a VIH: se da en px VIH (+)
67
Q

Causas de miocardiopatías

A

1rias: defectos congénitos en: proteínas de contracción o del citoesqueleto y de unión célula-célula
2rias: inflamación, infección, trauma, externo

68
Q

Causa 1ria y 2ria de miocardiopatía hipertrófica

A

1ria: alteración en las cadenas de miosina
2ria: tesaurismosis: acúmulo anómalo de proteínas

69
Q

Top 5 de las cardiopatías congénitas

A
  1. CIV
  2. CIV
  3. Estenosis pulmonar
  4. Conducto arterioso persistente
  5. Tetralogía de fallot
70
Q

Cardiopatías congénitas que ocasionen derivación de izquierda a derecha

A

Tetralogía de fallot
Atresia tricuspídea
Conducto arterioso persistente
Transposición de las grandes arterias

71
Q

El bebé recibe sangre de 3 venas, cuales son?

A

Venas umbilicales
Venas vitelinas
Venas cardinales

72
Q

El soplo ocasionado por el CAP es de tipo:

A

Soplo de maquinaria

73
Q

A partir de cuál estructura se forma la aorta y la arteria pulmonar

A

A partir del tronco arterioso

74
Q

Cardiopatías congénitas que ocasionen derivación de derecha a izquierda

A

CIA
CIV
Conducto arterioso persistente

75
Q

Cardiopatías congénitas obstructivas

A

Estenosis pulmonar y aórtica

Coartación de la aorta

76
Q

El soplo pansistólico u holosistólico se da en cual cardiopatía congénita

A

En la CIV

77
Q

La principal complicación de las derivaciones de derecha a izquierda es:

A

Cianosis

78
Q

La principal complicación de las derivaciones de izquierda a derecha es:

A

Hipertensión pulmonar

79
Q

Que es el síndrome de Eisenmenger

A

Se da cuando una derivación cambia de sentido

80
Q

Principales causas de hipertrofia ventricular izq

A

HTA

Estenosis aórtica

Coartación de la aorta

81
Q

Principales causas de Hipertrofia ventricular derecha

A

Hipertensión pulmonar

Insuficiencia cardiaca

Estenosis pulmonar

82
Q

Características de la hipertrofia ventricular concéntrica

A

Habrá aumento del tamaño y grosor de las fibras

Disminución de la cavidad ventricular = disminución del volumen diastólico

Disfunción diastólica

83
Q

Características de la hipertrofia ventricular excéntrica

A

Disminución del tamaño y grosor de las fibras

Aumento de la cavidad pero pérdida de fuerza contráctil

Disfunción sistólica

84
Q

Historia natural de la cardiopatía hipertensiva

A
  1. lesión endotelial
  2. hipertrofia adaptativa
  3. insuficiencia cardiaca
  4. hipertrofia descompensada
  5. sintomatología
85
Q

Etiología de:

angina estable
angina variable
angina inestable

A

angina estable: desequilibrio en la demanda-perfusión del miocardio

angina variable: vasoespasmo coronario

angina inestable: complicación de la placa ateromatosa –> trombo

86
Q

Mencione eventos agudos y crónicos a nivel cardiaco

A

agudos: IAM, angina inestable, infarto transmural

crónicos: angina estable, angina variable

Cuarto semestre (31 decks)

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